整体辨证针刺为主对干眼症患者泪膜稳定性的影响

目的:探索提高干眼症临床疗效的治疗方法。方法:将45例干眼症患者随机分为整体辨证针刺组(针刺1组)、局部取穴针刺组(针刺2组)和人工泪液组(对照组)。针刺1组根据患者证型,全身辨证取穴针刺;针刺2组取眼局部穴位针刺;对照组点人工泪液。治疗前后分别检查眼局部症状和泪流量(S1T)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)。结果:针刺1、2组治疗后S1T增多、BUT增加,治疗前后差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性意义。对照组和针刺1、2组间FL差异均有非常显著性意义。针刺1、2组和对照组总有效率分别为86.7%、66.7%、33.3%。结论:整体辨证针刺治疗干眼症,能提高干眼症的临床疗效,其疗效优于局部取穴针刺和人工泪液治疗者。

CT引导下经皮介入及康复一体化治疗腰椎间盘突出症

背景:CT引导下经皮介入和传统特色康复技术皆为腰椎间盘突出症临床诊疗的经典方案,二者的糅合是否有助于患者功能恢复,取得较好的临床干预结局?目的:评估CT引导下经皮药物介入结合康复一体化治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨影响疗效的相关因素。方法:于2010年5月至2013年5月,对88例腰椎间盘突出症患者行CT引导下经皮药物介入结合康复一体化治疗。药物由复方倍他米松、丹参酮ⅡA磺酸钠、神经妥乐平、生理盐水和碘海醇等组成,康复综合治疗包括牵引、推拿、针灸、经皮神经电刺激和磁振热疗法。疗效评价采用Macnab标准和汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)。并与先前报道的112例单纯CT引导药物介入治疗的临床疗效进行统计学比较。采用关联分析探讨年龄分组、病程分期、椎间盘突出节段分型等对疗效结局的影响。结果与结论:1年随访77例患者,其中优64例,良7例,可5例,差1例,结局优良率占92%。术后1个月、6个月和1年随访与治疗前比较,患者改良Oswestry功能障碍指数各条目及总分有逐渐降低的趋势,差异有显著性意义(P<0.01)。纳入患者未见严重并发症发生。药物介入结合康复组与单纯药物介入组相比结局优良率有提高的趋势,但差异尚无显著性意义(P>0.05)。与>45岁组比较,患者年龄≤45岁可取得较好的临床疗效,组间比较差异有显著性意义(P<0.01)。病程长短、椎间盘突出的形态、单节段和多节段突出与疗效结局尚无明确的关联性(P>0.05)。结果表明CT引导下经皮药物介入结合康复一体化治疗可有效缓解腰椎间盘突出症患者腰背痛及下肢放射痛症状,降低生活功能障碍程度。

颈椎微调联合筋针及葛根汤加减治疗颈椎病39例

目的观察颈椎微调联合筋针及葛根汤加减治疗神经根型颈椎病的疗效和安全性。方法选择本科门诊神经根型颈椎病患者78例,按照随机数字表法分成对照组与观察组各39例;对照组采用葛根汤加减治疗,观察组在对照组的基础上联合颈椎微调加筋针治疗。比较2组患者治疗1个月后临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率(92.31%)明显较对照组(69.23%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相近,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论颈椎微调联合筋针及葛根汤加减治疗神经根型颈椎病疗效显著,安全性较高,值得推广。

快走降压效应临床观察

目的:观察控制心率下快走降压效应。方法:选择1,2级高血压病患者15例,指导其在心率控制下中等强度快走,持续6个月。分别在锻炼前后进行24h动态血压检测。结果:高血压患者在快走锻炼6个月后,其在1d的平均血压、白天平均血压、晚上平均血压以及超过标准值血压所占比率等方面都较锻炼前有不同程度的下降,但差异无显著性,而快走前后夜间舒张压的差异具有极显著性。结论:中等强度的快走,对高血压患者夜间舒张压具有明确的降压效应。

自编降压功降压效应研究

目的观察自编降压功的降压效应。方法选择Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者19例,指导其锻炼自编降压功,对照组15 例,分别检测锻炼前后6个月的24h动态血压。结果高血压患者在锻炼降压功6个月后,其夜间收缩压、24 h舒张压、白天舒张压、夜间收缩压≥140 mmHg的比率、夜间舒张压≥90 mmHg的比率都较锻炼前有不同程度的下降,P<0.05,而练功后夜间舒张压较练功前显著降低,P<0.01;对照组在6个月后,夜间舒张压升高,差异有显著性。结论该套自编降压功法对高血压病人的收缩压和舒张压均有降压效应,且其降压效应以舒张压以及夜间血压尤为明显。

CT引导下介入治疗盘源性腰腿痛急性发作疗效分析

目的评估CT引导下药物介入治疗盘源性腰腿痛急性发作近期和中期疗效,探讨影响疗效的相关因素。方法 2010-05-2013-03对我院康复门诊58例盘源性腰腿痛急性发作患者行CT引导下药物介入治疗,疗效评价采用Macnab标准和汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)。采用多元logistic回归分析患者年龄、靶层面突出分型、急慢性病程长短和介入次数等对疗效结局的影响。结果术后1月、6月、1年和2年随访与治疗前比较,患者改良Oswestry功能障碍指数各条目及ODI总分有逐渐降低的趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。患者年龄、靶层面突出分型、急慢性病程长短和介入次数等尚不构成影响介入预期疗效的独立危险因子(P>0.05)。结论 CT引导下药物介入治疗是值得尝试和推荐的有效治疗手段,中期疗效稳定。

电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病的临床观察

目的:观察电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效。方法:将81例气滞血瘀型颈椎病患者随机分为治疗组41例和对照组40例,治疗组采用电针排刺合牵引治疗,对照组采用常规针刺治疗,对比观察其临床疗效。结果:治疗组愈显率为73.17%,总有效率为97.56%;对照组愈显率为50%,总有效率为85%,二者差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针排刺合牵引治疗气滞血瘀型颈椎病疗效显著。

电针结合肩胛上神经阻滞下扩张松解治疗冻结肩

冻结肩又称黏连性肩关节炎,以肩关节僵硬疼痛、肩关节多方向主动和被动活动度降低、肌肉萎缩为临床特征。干扰电和磁振热等物理因子[1]、关节松动[2]有助于缓解冻结肩疼痛症状,改善关节活动范围,依从性好,无明显不良反应。

芒针恢刺激痛点治疗臀中肌综合征55例

目的:观察芒针恢刺肌筋膜激痛点治疗臀中肌综合征临床疗效。方法:对55例患者采用直径0.45mm、长12.5cm芒针恢刺患侧臀部外上象限、髂嵴高点外下方附近的激痛点,隔日1次,一周治疗3次,10次为一疗程,治疗1个疗程后评定临床疗效。结果:治愈16例,好转33例,无效6例,总有效率为89.1%。结论:芒针恢刺激痛点治疗臀中肌综合征安全性好,疗效优良。

激痛点长针雀啄透刺治疗第三腰椎横突综合征115例

目的:观察激痛点长针雀啄透刺治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:115例患者采用长针雀啄透刺第三腰椎横突附近的激痛点治疗,隔日1次,1周治疗3次,10次为一疗程,治疗1个疗程后评定临床疗效。结果:治愈35例,好转69例,无效11例,总有效率为90.4%。结论:激痛点长针雀啄透刺治疗第三腰椎横突综合征疗效优良,安全性好。

短杠杆微调结合推拿足部反射区治疗骶髂关节紊乱

目的：通过对短杠杆微调结合推拿足部反射区治疗骶髂关节紊乱,观察此种方法的疗效.方法：采用短杠杆微调手法对其紊乱位置进行调整,后选取患侧足部＂骨盆＂反射区,进行点揉5min（分钟）,隔日1次,1周3次.疗程为1-3周.结果：42例患者治疗前VAS评分均〉4分.经过1-3周治疗,患者疼痛症状明显减轻,39例的患者VAS评分〈3分,治愈率达到69.05%（X2=72.97 p〈0.01 ）.结论：短杠杆微调结合推拿足部反射区治疗骶髂关节紊乱方法简便,效果显著.

微调手法结合桃红四物汤加减治疗踝关节内翻型损伤30例

目的:比较微调手法结合桃红四物汤加减与单纯桃红四物汤加减治疗踝关节内翻型损伤的临床疗效。方法:将60例踝关节内翻型损伤患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予微调手法结合桃红四物汤加减治疗和单纯桃红四物汤加减治疗,1个疗程后对比观察其临床疗效。结果:治疗组总有效率为100.00%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05),提示治疗组疗效优于对照组。结论:微调手法结合桃红四物汤加减治疗踝关节内翻型损伤能快速解除疼痛和肿胀,疗效显著。

经尿道球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效及影响因素分析

分析经尿道球囊扩张术对于输尿管狭窄治疗后的临床疗效及影响因素。方法 选择2020年1月至2023年11月住院的60名确诊为良性输尿管狭窄患者,所有患者均为观察组,分别采用输尿管镜球囊扩张及腹腔镜下手术,每组30例。观察两组患者治疗前后各项指标的变化及术后并发症的变化。结果 两组患者的不良反应发生率均明显降低,且两组患者的疗效及术后并发症均明显好于对照组, P<0.05,有显著性差异。结论 输尿管镜下气囊膨胀可明显提高其疗效,总体预后较好。