分期辨治咽鼓管功能障碍

总结分期辨治咽鼓管功能障碍的临证经验。依据急慢性病程,结合病因病机,提出咽鼓管功能障碍与肺脾相关,当分期辨治。急性期从肺论治,疏风宣肺,兼顾鼻病,方用三拗汤及苍耳子散之类。慢性期从脾论治,本虚者,健脾益气,方用补中益气汤之类;标实者,行气化痰散瘀,选用陈小宁化痰散瘀经验方。辨证结合辨病,随症加减。

阶段性需求满足的多学科协同干预对NSCLC患者认知度、负性情绪、应对方式的影响

目的:探讨阶段性需求满足的多学科协同干预对非小细胞肺癌(NSCLC)患者认知度、负性情绪、应对方式的影响。方法:选取2022年9月1日~2023年3月31日收治的95例NSCLC患者,采用计算机随机分配法分为对照组47例和观察组48例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施阶段性需求满足的多学科协同干预,连续干预8周;比较两组干预前后认知功能[采用中文版癌症患者功能评估-认知功能量表(FACT-Cog)]、负性情绪[采用简明心境量表(POMS)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[采用肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)]。结果:干预后,两组FACT-Cog评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组POMS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组MCMQ中面对维度评分高于干预前(P<0.05),回避、屈服维度评分均低于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组FACT-L评分高于对照组(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:阶段性需求满足的多学科协同干预对改善NSCLC患者认知功能、缓解其负性情绪、提高其应对方式、提升其生活质量有积极意义。

延伸营养护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中的应用

目的探讨延伸营养护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎(ARE)患者中的应用效果。方法选取2019年12月—2021年6月郑州大学第一附属医院收治的78例宫颈癌ARE患者为研究对象,根据所采用的护理干预方案分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用延伸营养护理干预。比较2组患者放疗期间的ARE转归情况、干预前后的营养情况、患者出院时与出院半年后自护能力及自我效能评分、不良反应发生情况及患者满意度等指标。结果观察组患者放疗期间ARE转归总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的79.49%(31/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P=0.042)。干预前,2组患者营养风险筛查简表(NRS2002)及患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者NRS2002及PG-SGA评分均低于干预前,且观察组NRS2002及PG-SGA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,2组患者的自护能力评分及自我效能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院半年后,2组患者自护能力评分及自我效能评分均高于出院时,且观察组自护能力评分及自我效能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为17.94%(7/39),低于对照组的38.46%(15/39),差异有统计学意义(χ^(2)=4.052,P=0.044)。观察组患者护理满意度为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(χ^(2)=5.186,P=0.023)。结论在临床上对宫颈癌ARE患者采用延伸营养护理干预方案,能够有效提高患者ARE转归有效率,改善其营养状况,增强自护能力和自我效能,降低不良反应发生风险,提高患者满意度。

MAGOH及MAGOHB在恶性肿瘤中的研究进展

MAGOH和MAGOHB是外显子连接复合物(EJC)的关键组成成分,它参与mRNA的剪接、翻译和定位。MAGOHB是MAGOH同一家族的密切相关成员,其是进化保守的重复MAGOH基因。这两种MAGOH基因位于人类不同的染色体上(MAGOH:第1条;MAGOHB:第12条),两者均包含具有保守长度和结构的五个外显子。由于染色体1p经常丢失使得MAGOH缺失成为了一种普遍的遗传事件,在MAGOH缺失时,MAGOHB会替代MAGOH在EJC中起作用。研究表明,MAGOHB基因与多种癌症的发生发展有关。因此,该文就MAGOHB在恶性肿瘤中的最新进展进行了综述。

耳鸣的个性化声治疗

声治疗是基于神经生理模型,通过声音刺激实现耳鸣适应,从而减轻耳鸣相关恼人症状,临床取得不错的成绩。声治疗的应用不是统一的,涵盖了多维度组合,本文就耳鸣声治疗的个性化研究方向进行综述。

陈小宁诊治突发性耳聋经验浅探

陈小宁教授针对突发性耳聋的中医治疗,有其独特的经验与体会,他认为突发性耳聋病位在耳,可归化于五脏,治疗时以五脏立点,贯穿活血化瘀、益气升清之法,提倡情志疗法、顺气解忧。附验案1则以佐证。

陈小宁教授从心脾论治耳鸣的经验浅探

陈小宁教授不拘泥于"补肾活血"等常用治法,另辟蹊径,基于青年耳鸣的人群特点,从心脾论治,益气健脾,养心安神,配合音乐疗法和心理疏导,综合治疗以达到耳鸣适应的目的。

持续正压通气在毛细支气管炎中的临床应用进展

毛细支气管炎是主要由呼吸道合胞病毒(RSV)病毒感染引起的下呼吸道感染疾病,目前以氧疗、呼吸支持及补液对症支持治疗为主。近年来,持续正压通气(continuous positive pressure ventilation, CPAP)由于安全、无创、有效的特点在毛细支气管炎呼吸支持的方式选择中越来越受到重视。它能有效缓解毛细支气管炎患儿的症状及改善预后。本文就持续正压通气的分类及在毛细支气管炎中的临床应用进展作一综述。

保乳术联合术后放疗治疗淋巴结阴性早期三阴性乳腺癌的效果观察

目的探讨保乳术联合术后放疗治疗淋巴结阴性早期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床效果。方法抽取2021年3月至2022年3月郑州大学第一附属医院收治的淋巴结阴性早期TNBC患者86例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组(采用单纯保乳术)与观察组(采用保乳术联合术后放疗),每组43例。比较两组治疗效果。两组患者均随访1年,比较两组1年内肿瘤远处转移率、复发率及生存率。结果观察组总有效率(81.40%,35/43)高于对照组(58.14%,25/43),差异有统计学意义(χ^(2)=5.51,P=0.019)。随访1年内,观察组局部复发率(2.32%,1/43)、远处转移率(2.32%,1/43)低于对照组(18.60%,8/43;18.60%,8/43),而生存率(97.67%,42/43)高于对照组(83.72%,36/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯保乳术治疗比较,淋巴结性早期TNBC患者采取保乳术联合术后放疗能提高疗效,减少复发与远处转移,提高患者生存率。

基于肠脑轴理论探讨“心与小肠相表里”与耳鸣

“心与小肠相表里”是中医经典理论之一,心与小肠无论是生理还是病理方面都有着密不可分的关系。肠脑轴理论认为肠道菌群与中枢神经系统存在复杂的神经、内分泌网络联系。通过阐述“心与小肠相表里”与肠脑轴的相关性,探讨耳鸣与心、脾及小肠等脏腑的联系,为耳鸣的治疗探索一条新思路,并为从“心脾”论治耳鸣提供一定的理论支撑。

声治疗联合中药治疗耳鸣的研究进展

耳鸣属于常见耳科疾病,患病率在世界范围内不断升高,发病机制尚未完全明确,综合治疗是目前提倡的治疗策略,其中声治疗是公认有效的治疗方式。中医认为耳鸣与心肾肝脾等脏腑关系密切,通过中药复方多途径、多靶点的调节机制,可以有效改善患者症状。笔者通过广泛查阅国内外相关文献,对声治疗联合中药的临床研究进行综述,以期为耳鸣的治疗提供新的契机。

妇科宫颈癌放疗护理中的人文关怀以及心理护理研究

目的:分析妇科宫颈癌放疗护理中的人文关怀以及心理护理。方法:选取2017年9月-2019年1月以来我院妇科收治的54例患者,根据护理方式的不同分为两组,研究组和对照组各27例,对照组采用传统的常规护理模式,研究组在对照组基础上增加人文关怀以及心理护理措施,对比两组患者的护理结果。结果:研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论:妇科宫颈癌患者采用人文关怀以及心理护理措施,能够有效提高病人的依从性,提高病人的护理满意度,临床上应当推广应用。

肝细胞癌合并肝静脉癌栓的治疗进展

肝细胞癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着国民的生命健康。肝静脉癌栓(HVTT)是其常见的临床表现之一。肝细胞癌合并HVTT的预后极差,国内外对其治疗的意见也未达成统一。目前,亚洲指南对于血管侵犯的患者,推荐多学科治疗。本文就目前临床上对肝细胞癌合并HVTT的治疗进展作一综述。