基于社区管理模式探讨家庭医生签约服务模式对空巢老年糖尿病的影响

目的基于社区管理模式探讨家庭医生签约服务模式对空巢老年糖尿病的影响。方法选取2018年3月-2019年7月广西医科大学第二附属医院社区卫生服务中心签约家庭医生服务模式及未签约家庭医生服务模式的空巢老年糖尿病患者各92例,签约家庭医生的患者设为观察组,未签约家庭医生的患者设为对照组。观察并比较2组患者干预前和干预1个月后、干预3个月后、干预6个月后、干预1年后的空腹血糖、糖化血红蛋白及自我管理水平;评估并比较2组血糖达标率、血压达标率、血脂达标率及联合达标率。结果干预后2组糖化血红蛋白和空腹血糖明显降低(P<0.05),且观察组干预3个月后、干预6个月后、干预1年后的糖化血红蛋白和空腹血糖明显低于对照组(P<0.05),重复测量结果显示,观察组糖化血红蛋白和空腹血糖数值下降趋势明显大于对照组(P<0.05);观察组干预后血糖达标率、血压达标率、血脂达标率及联合达标率均明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);干预后2组自我管理水平明显升高(P<0.05),观察组干预1个月后、干预3个月后、干预6个月后、干预1年后自我管理水平明显高于对照组(P<0.05);观察组的干预满意度(98.91%)明显高于对照组(90.22%)(P<0.05)。结论家庭医生签约服务模式能够提高社区管理模式中糖尿病空巢老人血糖、血脂、血压的自我管理能力,降低患者糖化血红蛋白及血糖水平,提高患者满意度,有利于糖尿病病情控制。

家庭医生签约服务对空巢老年糖尿病患者自我管理的影响

目的探究家庭医生签约服务对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及血糖水平的影响。方法选择空巢老年糖尿病患者83例,根据是否签约家庭医生将其分为签约组42例与对照组41例。对照组进行常规社区服务,签约组在此基础上给予社区家庭医生签约服务,两组均干预1年。比较干预前后两组患者《自我管理行为量表》(SDSCA)得分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果干预后,两组患者的SDSCA评分均高于干预前,且签约组高于对照组(P<0.05);签约组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,糖化血红蛋白达标率高于对照组(P<0.05)。结论社区家庭医生签约服务可以有效改善空巢糖尿病患者自我管理行为,控制血糖水平。

探讨CBL结合翻转课堂在社区全科医师规范化培训中的应用

目的:研究CBL结合翻转课堂的教学模式在社区全科医师规范化培训中的应用效果。方法:选取我院2018-2020级进行全科医师规范化培训的40名学生作为研究对象,将40名学生采用随机抽样法分为实验组20名和对照组20名,实验组采用CBL联合翻转课堂教学法,对照组采用传统教学法。教学后对两组学生进行考核,比较两组学生理论知识与临床技能操作的考试成绩,并通过调查问卷的方法,评价教学质量。结果:实验组的理论知识和临床操作考试成绩、对教学质量的评价均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CBL联合翻转课堂教学模式优于传统教学模式,有利于提高全科医师临床能力,值得在社区全科医师规范化培训中推广。

医院-社区-家庭一体化管理模式对提高慢性心力衰竭患者生活质量的效果研究

目的探讨医院-社区-家庭一体化管理模式对慢性心力衰竭(CHF)患者生活质量的影响。方法选取2019年1月—2019年12月于广西某三级甲等综合性医院心血管内科住院治疗的CHF患者81例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=41),对照组采用传统健康教育模式,观察组实施医院-社区-家庭一体化管理模式。比较两组患者入院时(入院24 h内)及出院后6个月焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、生活质量情况。结果两组患者在性别、年龄、病程、文化程度、心功能分级、住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。入院时两组间SAS评分、SDS评分、明尼苏达州心力衰竭生活质量(MLHFQ)评分差异无统计学意义(P>0.05)。而出院后6个月SAS、SDS、MLHFQ评分观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论加强对CHF患者医院-社区-家庭一体化管理,能有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪,以及提高患者的生活质量,值得进一步推广应用。

实施家庭医生服务对老年人健康管理的作用

目的:分析在老年人健康管理中实施家庭医生服务的作用。方法:将2018年1月-2019年3月参与体检的老年人70例,作为对比组;实施常规性居家养老健康模式。将2019年4月-2020年6月参与体检的老年人70例,作为研究组;增加家庭医生服务。比较两组生理指标水平、自我控制能力及健康知识掌握度。结果:研究组腰臀比、BMI指数、收缩压、舒张压、血糖及胆固醇等指标水平均低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组自我控制能力及健康知识掌握度均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年人健康管理中应用家庭医生服务,可显著提升患者健康知识掌握水平和自我控制能力,进而改善各生理指标水平,具有较高的临床应用价值。

社区产后访视对母婴健康的有效性观察及母乳喂养率影响评价

目的:探究产妇采用社区产后访视对母婴健康及母乳喂养率的作用及影响。方法:实验组选择89名本辖区内实施社区产后访视的产妇,参照组选取89名同期未行产后访视的产妇,纳入时间为2015年2月至2017年2月,对比2组产妇及新生儿并发症发生情况及母乳喂养情况。结果:实验组乳腺炎、产褥感染、乳头皴裂、抑郁、母乳量少等并发症发生率均低于参照组,实验组湿疹、臀部皮肤泛红、脐部感染、口腔感染、生理性新生儿黄疸、病理性新生儿黄疸等并发症发生率低于参照组,实验组产妇母乳喂养率明显高于参照组,两者差异明显(P<0.05)。结论:社区产后访视是保障母婴健康的重要方式,并有效提升产妇母乳喂养比例,应予以推广。

循证护理在糖尿病健康教育带教中的应用效果

目的探究循证护理在糖尿病健康教育带教中的应用效果。方法入选2019年5月—2020年5月在医院实习的150名社区护理实习生,采用随机方式分组,各75例,观察组给予基于循证护理的健康教育带教,对照组给予常规带教方式,比较两组学生和患者的相关指标。结果观察组护理后空腹血糖(6.02±1.42)mmol/L、餐后2 h血糖(7.25±1.45)mmol/L均低于对照组空腹血糖(8.89±1.45)mmol/L、餐后2 h血糖(9.55±1.78)mmol/L(P<0.05)。观察组糖尿病患者护理满意度98.00%高于对照组74.00%(P<0.05)。观察组实习生专业技能(88.25±1.12)分、操作技能(86.25±1.45)分、积极性(82.25±1.45)分、沟通能力(80.25±1.45)分均高于对照组专业技能、操作技能、积极性、沟通能力评分(P<0.05)。结论循证护理在糖尿病健康教育带教中效果显著,不仅能够提高护理实习生的操作技能和沟通能力,且能够使社区护理实习生的专业技能、操作技能、积极性、沟通能力得以提高,同时能够提高患者满意度。

融入专业元素的高校思政课实践教学改革探索

实践教学是高校思政课教学体系的重要环节。推进专业元素融入高校思政课实践教学改革,是新时代背景下做好思想政治教育的必然选择,也是推进“三全育人”的迫切需要和增强思政课实效性的有效方式。要坚持双主体、平等性和实际性的原则,积极转变思想观念,搭建实践平台和丰富实践形式,推进专业元素融入高校思政课实践教学改革。

新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离者的心理状况调查

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间居家隔离群众的心理状况和影响因素,了解群众心理需求及干预措施,在突发公卫事件时为群众提供心理干预参考。方法采用方便抽样法,抽取2020年2月1日—3月5日南宁市高新区859名18~80岁居家隔离者行心理问卷调查。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验法进行比较,等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验,采用logistic逐步回归法筛选心理状况影响因素。结果832名研究对象中一般居家隔离者有773人,重点居家隔离者有59人。存在焦虑、抑郁和心理压力的重点居家隔离者比例分别为76.27%(45/59)、84.75%(50/59)、84.75%(50/59),一般居家隔离者比例分别为70.38%(544/773)、76.46%(591/773)、76.46%(591/773),差异无统计学意义(均P>0.05)。两类人群最喜欢的心理援助是微信或QQ辅导,最想了解的心理知识是自己如何缓解心理压力。心理状况的影响因素结果显示:女性、入睡困难、维持睡眠困难、早醒是焦虑的危险因素(均P<0.05);女性、入睡困难和维持睡眠困难是抑郁的危险因素(均P<0.05),与18~39岁年龄组比,40~59岁年龄组不易出现抑郁(OR=0.590,95%CI:0.420~0.840);与18~39岁年龄组、教育程度为初中及以下者、入睡困难者比,40~59岁年龄组、硕士及以上者和非入睡困难者不易出现心理压力。结论新冠肺炎疫情期间,居家隔离对群众心理健康有影响,性别和睡眠质量是心理应激反应的重要影响因素,应有针对性地对人群进行心理危机干预。

中医辨证施护联合协同护理模式在老年高血压患者中的应用

目的分析中医辨证施护联合协同护理模式在老年高血压患者中的应用价值。方法选取2023年1月至12月广西医科大学第二附属医院收治的100例老年高血压患者为研究对象,按照收治的先后顺序随机分为对照组和观察组,各50例。比较两组患者护理满意度、心理状态、生活质量及治疗依从性。结果观察组患者护理满意度高于对照组(98.00%vs 82.00%,χ^(2)=7.111,P=0.008)。干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精力、精神健康、生理职能、总体健康评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理治疗依从率高于对照组(94.00%vs 76.00%,χ^(2)=6.353,P=0.012)。结论中医辨证施护联合协同护理模式应用于老年高血压可有效改善患者心理状态,提升其生活质量、护理满意度及治疗依从性。