基于产教融合的老年护理实践教学“课证融通”探索与实践

校企合作,产教融合是职业教育技术技能型人才培养的根本途径。老年护理是对护理专业学生开设的一门针对老年群体的护理专业课程,近2年,该校在校企合作基础上,对接“1+X”老年照护职业技能等级证书和“1+X”失智老人照护职业技能等级证书,深化产教融合,改革创新老年护理实践教学课程体系,实现课证相互衔接融通,突出老年护理人才培养的实践性和实用性,为应对老龄化社会做出了积极探索。

对慢性腰背痛患者实施心理干预的效果研究

目的:探讨慢性腰背痛患者的心理干预效果。方法:将102例符合入选标准的研究对象随机分为患者+重要人组35例、患者组34例及对照组33例,对照组接受常规治疗;患者干预组除接受物理治疗外还接受研究干预(患者健康教育、日常疼痛管理、认知纠正及正念训练);患者+重要人组,除患者接受常规治疗、研究干预,还要对患者的重要人进行健康教育。随访12周,评价心理干预对患者疼痛、自我效能及健康状况的效果。结果:干预前后患者+重要人组及患者组在疼痛程度、疼痛自我效能及健康状况方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:本研究制定的心理干预方式能减轻慢性腰背痛患者的疼痛程度,提高患者疼痛自我效能和健康状况。

瑜伽练习对慢性腰背痛患者的治疗效果

目的探讨瑜伽练习对慢性腰背痛患者的治疗效果。方法便利抽样选择2012年3月至2013年5月,重庆市3所医疗机构收治的的慢性腰背痛患者148例,按入院先后将148例患者分为观察组76例和对照组72例。对照组接受常规康复治疗(物理和药物治疗),观察组除康复治疗外,还接受12周的瑜伽练习。调查并比较两组患者干预前后的疼痛程度、功能障碍及生活质量评分。结果干预前两组患者的疼痛、功能障碍及生活质量的评分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,观察组患者的最重疼痛、平均疼痛及功能障碍的评分均低于对照组(均P<0.05),躯体疼痛、社会功能、情感职能及精神健康的评分均高于对照组(均P<0.05),其他方面评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瑜伽练习能减轻慢性腰背痛患者的疼痛程度,改善其功能障碍,提高患者的生活质量。

基于专业教学标准深化护理专业校院企合作的实践探索

重庆医药高等专科学校以实施《高等职业学校护理专业教学标准》为抓手,深化护理专业校院企合作,共育护理人才。通过改革培养模式实现“三对接”,构建工学结合,知行合一课程体系;实施“1+X”职业技能等证书制度,学习成果互认互换;校企共建校内外实践教学基地,共同制订实训标准和流程,培养行业发展亟须的高素质技术技能型人才。

瑜伽对慢性腰背痛患者康复的生物力学机制分析

为更好地理解瑜伽对慢性腰背痛患者康复的作用机制,本研究建立人体重力、肌群力和呼吸腹压共同作用下的瑜伽生物力学模型,定量研究瑜伽运动过程中脊柱荷载及维持脊柱整体稳定的各核心肌群应力。进而分析不同瑜伽体式的人体受力特点,从脊柱整体稳定性角度研究瑜伽运动与慢性腰背痛患者康复的内在联系,为慢性腰背痛患者利用瑜伽运动康复提供合理的建议和科学依据。

社区护理课程系统教学计划的实施

目的改革社区护理的教学设计并探讨其实施效果。方法将2007级大专护生分为实验组(n=48)和对照组(n=46),对照组采取课堂讲授法,辅以案例分析、课题报告等方式帮助学生巩固所学知识;技能课以老师示教-学生练习-老师指导程序教学。实验组采用经教学系统设计后的教学模式,由课题组及授课教师从教学目标、教学内容、教学方法、教学评价等方面进行系统的教学设计,据此实施教学活动。结果实验组社区护理理论、技能成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论系统的教学设计有利于提高学生的学习兴趣和解决实际问题的能力。

从预见性护理的角度构建心脑血管疾病患者延续护理风险预测模型

目的:调查心脑血管疾病延续护理风险相关因素,并计算其权重,建立延续护理风险预测模型。方法:课题组依据心脑血管疾病特点及其并发症发生机制,选取可能在该类疾病延续护理过程中导致跌倒和深静脉血栓形成的风险指标,函询30名专家,筛选和评价各级指标重要性,运用层次分析法建立判断矩阵。结果:形成心脑血管疾病延续护理跌倒风险预测模型,共12个一级指标,55个二级指标。心脑血管疾病延续护理中深静脉血栓形成风险预测模型共9个一级指标,33个二级指标。结论:根据此模型进行提前评估,客观、快速地识别高风险人群及其风险因素,提前预知存在的护理风险,采取预防措施,提高延续护理人员主动应对风险的意识和能力,同时也为护理人力资源合理配备提供了量化依据。

对早期宫颈癌病人实施临床健康教育路径效果评价的研究

[目的]提高早期宫颈癌病人的手术适应能力和自我保健能力,为临床开展高质量、高效率的健康教育提供依据。[方法]将120例行择期腹式子宫切除手术的早期宫颈癌病人随机分为实验组和对照组,入院时对两组病人进行知识、信念、行为及焦虑程度的评估,实验组按临床护理路径实施健康教育,对照组接受传统健康教育。术后第5天～第7天再次评价两组病人的健康教育效果、焦虑状况以及对护理服务满意度。[结果]术后两组健康教育效果差异存在统计学意义(P<0.05),焦虑评分亦存在差异(P<0.05);且实验组健康教育满意度明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对早期宫颈癌病人实施健康教育临床路径,效果明显优于传统教育方法。

项目教学法在高职护理程序教学中的应用

目的:探讨项目教学法在护理程序教学中的应用效果。方法:将2个高职护理班级分为实验班52名和对照班56名,实验班采用项目教学法,对照班采用传统教学方式。课程结束后比较两班学生理论考核成绩、问卷调查实验班学生对项目教学法自我评价结果以及两版学生对两种教学法评价。结果:实验班理论考核成绩高于对照班(P<0.05);实验班多数学生对此方法评价较高,认为项目教学法优于传统教学法。结论:项目教学法能培养学生的综合能力,但目前仍注重两种教学方法的结合应用。

基于灰色系统分析构建延续护理人员职业能力评估体系

目的:运用层次分析法和灰色系统构建延续护士职业能力评估体系。方法:利用层次分析法和灰色系统法,建立矩阵、确定评估指标的层级及其权重;分析指标间的关联性,构建延续护理人员职业能力评估指标体系。设置案例进行个体和群体的延续护理人员职业能力指标综合评估。结果:本研究在横纵两个维度上拓展延续护理职业能力评估体系的应用范围。应用灰色系统分析评估群体对象的职业能力等级评定,选定模拟行为测试及案例分析2种测评工具,测定全部样本的个体以及群体职业能力的等级与排序,获得延续护理职业能力评估体系的常模。结论:评估组织者能够通过职业能力评估报告得知延续护士群体是否胜任延续护理岗位;哪些个体需要特别关注、哪些职业能力需要专门集中培训,这些信息将为延续护士培训体系设计以及评估体系的动态调整提供重要依据。

主要照顾者参与慢性腰背痛病人疼痛管理的效果

[目的]探讨慢性腰背痛病人及其照顾者的疼痛管理能力。[方法]将102例符合入选标准的研究对象随机分为干预1组35例、干预2组34例及对照组33例。对照组接受常规物理治疗;干预2组除接受物理治疗外还接受研究干预;干预1组除病人接受常规物理治疗、研究干预,还要对重要人(即主要照顾者)进行健康教育。评价干预前后3组的疼痛、疼痛认知阶段、慢性疼痛自我效能及疼痛应对策略的变化。[结果]干预前后,干预1组在疼痛程度、病人自我效能及疼痛应对策略方面差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]本研究通过发挥病人重要人的监督促进作用,病人能建立疼痛认知和自我效能,掌握疼痛应对策略,减轻疼痛程度,提高疼痛自我管理能力。

奥马哈系统在脑卒中患者日常生活活动访视记录中的研究

目的：探讨奥马哈系统在脑卒中患者日常生活活动能力访视记录中的应用情况。方法：2013年1月-2014年12月便利抽样法抽取某院神经内科出院的80名居家脑卒中患者,应用依据奥马哈系统设计的＂居家脑卒中患者生活活动访视护理评估表＂进行访视评估。结果：生理、生活活动问题最多,两者均占近30%,其次是社会心理问题,环境问题较少。状况严重的除了生理领域最高的就是生活活动领域。认知行为最高是生理问题,其次是生活活动问题。生活活动的问题主要表现在上下楼梯、洗澡、做饭、做家务、穿衣、翻身等方面。结论：奥马哈系统有助于系统评估居家脑卒中患者生活活动的护理问题,并能量化评价。居家脑卒中患者生理和生活活动问题最多,社会心理和环境领域认知较差,需全面制定护理干预措施。奥马哈系统有助于形成科学的护理记录和结果评价,促进社区护理专业化和信息化。

延续护理在《老年护理学》教学中的设计应用

目的:探讨延续护理在《老年护理学》教学中的应用效果。方法 :选取护理专科老年护理方向班学生318名,在课题组多次调研和专家咨询后,将延续护理内容优化整合到《老年护理学》教学中,于第三学期开设68学时的老年护理学方向性课程,"老年慢性病护理和临终护理"内容总学时为24学时,其中理论12学时,理实一体6学时,实践6学时。结果:课程综合测试综合成绩按百分制,其中理论测验占40%,得分为(33.17±8.21)分;技能操作占20%,得分为(15.51±3.65)分;课内展示性作业占20%,得分为(14.23±3.71)分;延续护理方案占20%,得分为(12.14±2.95)分。教学设计评分:教学目标(9.08±0.49)分,教学内容整合(8.18±0.24)分,教学活动设计(8.19±0.71)分,评价策略(8.06±0.56)分。结论:将"延续护理"引入老年护理教学中,符合社会需求和人才培养目标;内容整合后的教学设计能拓宽学生视野,提高老年护理职业能力。

护理人员延续护理职业能力模型的初步构建

[目的]构建护理人员延续护理职业能力模型。[方法]选取相关领域专家30人,自行设计护理人员延续护理职业能力初级模型,通过两轮专家咨询法,对条目的重要性进行评分,并提出建议,对结果进行分析,并计算权威系数。[结果]经过两轮专家咨询,构建了包括3个维度即社会能力(6个条目)、操作能力(12个条目)和发展能力(4个条目)的护理人员延续护理职业能力模型。[结论]构建的护理人员延续护理职业能力模型(3个维度、21个条目)得到专家一致认可,模型构建方法科学,专家权威性高。

在专科护理教育中开设延续护理课程的可行性研究

目的:探讨在专科护理教育中开设延续护理课程的必要性和可行性。方法:先采用自行设计的问卷进行调查研究,再通过内容分析法、访谈法进行课程设计,初步试验研究。结果:100%的被调查者认为有必要开展延续护理,86.67%的被调查者认为有必要开设延续护理课程,60.00%的被调查者认为在大专开设合适。本课程设计试验研究显示学生理论考核成绩高,但运用护理理论制定延续护理方案能力还很弱。结论:在专科护理教育中开设延续护理教学合适且可行,本课题的延续护理课程内容设计符合我国社会需求和专科护理教育实际,但需提高专科学生的延续护理理论应用能力。

非线性思维对传统护理学基础教学的启示

教学系统是个非线性系统,本文从非线性的角度提出改变传统护理学基础教学的方法:设计开放灵活的教学系统,包括教学理念、教学内容、教学手段和教学方法,建立非平衡态,创造和利用各种涨落机会,培养适应社会及临床发展需要的多方面人才,重视思维的触发机制。

富组蛋白1促进创面愈合的实验研究

[目的]探讨富组蛋白对表皮创面愈合的影响,为临床用药和创面护理提供新的思路和方向。[方法]通过细胞划痕试验,分为Hist1实验组、空白对照组、Hist1+丝裂霉素实验组、空白+丝裂霉素对照组,用丝裂霉素抑制细胞增殖,建立体外创面模型,于0h、16h、24h分别测量划痕区1.4 mm2内的愈合率。[结果]大约1.4mm2的创面16h愈合率为64.60%,24h愈合率为71.42%;而空白对照组16h愈合率为41.23%,24h愈合率为48.11%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);而加入丝裂霉素后,16h愈合率为61.97%,明显高于空白+丝裂霉素对照组(32.25%)。[结论]30μg/mL生理浓度的富组蛋白1能明显促进表皮细胞增殖和迁移,且随着时间延长愈合率增高;提示富组蛋白1能促进非口腔上皮创面愈合。

奥马哈系统用于出院脑卒中患者护理评估的研究

我国是脑卒中高发病率国家,流行病学调查显示脑卒中的致残率高达70%-80%,严重影响患者的生命质量。尽管脑卒中诊疗技术不断更新,但其带来的高致残率并未得到根本改善,患者出院后的健康问题至今仍未能得到重视和有效护理。

审视医学模式的发展 拓展现代护理服务内涵

介绍了医学模式发展过程中存在的主要问题以及现代护理模式与医学模式的关系。认为应将健康教育、人文关怀、循证护理作为现代护理服务重点,更好地促进整体护理的发展。