老年冠心病患者合并低血钾的原因分析及对策

目的:探讨老年冠心病患者低血钾的原因,并据此进行针对性治疗。方法:回顾性分析2009年12月-2010年12月笔者所在医院收治的60例低血钾患者的临床资料,进行原因分析。结果:60例患者中肾外失钾25例。利尿药导致肾失钾35例,同时患有糖尿病的老年冠心病患者低钾血症36例,不合并糖尿病的冠心病患者24例,其发病率明显高于无糖尿病患者(P<0.05)。结论:随着利尿药的广泛应用及冠心病群体的日益庞大,导致低血钾不容忽视。通过早期可能发生低血钾的原因,及时发现,及时处理,有助于减少低血钾的发生及预防危重症状的出现。更加深入了解冠心病合并低钾血症的病理生理机制,并采取适当的预防措施,有重要的临床价值。

胰岛素垂直皮下注射法与斜刺皮下注射法对老年糖尿病局部疼痛和皮下出血的比较

目的比较胰岛素垂直皮下注射法与斜刺皮下注射法对老年糖尿病的局部疼痛和皮下出血情况。方法回顾性分析2010年3月—2013年6月实施皮下注射胰岛素的70例老年糖尿病患者的临床资料,随机分为对照组与观察组各35例。依照患者的实际状况分别选择普通胰岛素、甘舒霖30R、甘舒霖R以及诺和灵30R实施皮下注射,注射位置选择三角肌下缘,选择Bd针头8 mm(31 g)。观察组采用垂直注射法进行胰岛素注射。对照组采用斜刺注射法进行胰岛素注射。持续治疗2个月后,对比两组患者注射位置的疼痛情况与皮下出血情况。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组重度局部疼痛的占8.57%,对照组占40.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者注射局部皮下出血的占8.57%,明显低于对照组的37.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素垂直皮下注射法能有效缓解老年糖尿病患者疼痛,同时能有效降低注射后皮下出血,从而有效提升患者治疗依从性,值得临床推广应用。