消脂保肝饮抗大鼠脂肪肝作用的研究

目的:探讨消脂保肝饮治疗脂肪肝的作用机理。方法:采用孔清酸脂肪乳荆造成大鼠脂肪肝模型,以东宝肝泰作对照,观察消脂保肝饮对模型大鼠的影响。结果:消脂保肝饮能够增加模型大鼠体重、减轻肝重、降低肝指数及降低血清TG、TC及ALT;降低肝脏TG、TC含量。其中在减轻肝重,降低肝指数及肝脏TG、TC方面优于东宝肝泰(P<0.05);同时病理观察结果显示:在使模型大鼠肝细胞脂肪变性恢复正常或显著减轻方面,消脂保肝饮也优于东宝肝泰(P<0.05)。结论:消脂保肝饮具有良好的抗脂肪肝作用。

HD肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的临床观察

为观察HD肝病治疗仪对治疗肝炎肝硬化的疗效。采用分层随机抽样的方法分为综合治疗组 (5 0例 )、单纯仪器组 (5 0例 )和基础用药组 (5 0例 )进行对照观察。结果 :综合治疗组症状总体有效率 94 % ,单纯仪器组 70 % ,基础用药组 4 6% ,综合治疗组总有效率最优 ,与另两组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,单纯仪器组疗效次之 ,与基础用药组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。综合检查总体有效率综合治疗组 86% ,单纯仪器组 62 % ,基础用药组 5 6% ,综合治疗组与另两组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。提示HD肝病治疗仪对肝炎肝硬化具有较明显的疗效 。

脂肪肝及其中医药治疗进展

1 现代医学对脂肪肝病因病理的研究 脂肪肝不是一个独立的疾病,而是由多种疾病和原因引起的肝脏脂肪性变。最常见原因为肥胖、酒精中毒、糖尿病;其次为营养失调,药物中毒、妊娠、遗传等。 脂肪肝的发病机理至今尚未完全明确,一般认为肝细胞合成甘油三脂(TG)及分泌极低密度脂蛋白(VLDL)之间的不平衡是形成脂肪肝的主要原因,而这种不平衡是由于肝细胞脂肪合成增加或氧化减少所致。 目前有学者认为肥胖患者载脂蛋白B的RNA信使核糖核酸(mRNA)增加,从而引起肝内TG的合成显著亢进。另外,NH_4Cl对三羧酸循环中脂肪酸氨化为乙酰辅酶A及进一步氧化代谢两个过程的抑制,是高脂肪酸血症的原因之一,从而也导致脂肪肝的发生。脂肪肝与胰岛素抵抗也有密切关系。

温阳止痛膏外敷治疗肝癌疼痛40例

目的:观察温阳止痛膏穴位敷贴对原发性肝癌疼痛的临床疗效。方法:选择原发性肝癌70例,随机分为温阳止痛膏穴位敷贴治疗组40例和氨酚待因口服对照组30例治疗2周。结果:治疗组总有效率为92.5%。在疼痛完全缓解率、止痛起效时间、持续止痛时间方面优于对照组(P<0.05)。提示:温阳止痛膏对原发性肝癌具有较好的止痛功效。

中药外敷配合腹水超滤浓缩静脉回输治疗肝硬化难治性腹水53例临床观察

目的:观察采用中药外敷配合自体腹水超滤浓缩静脉回输治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法:对治疗组53例肝硬化难治性腹水患者采用中药复方外敷脐部,配合自体腹水超滤浓缩静脉回输治疗;同时与对照组40例同期同类患者给予对症支持及单纯放腹水治疗的结果相比较。结果:治疗组患者经中药复方外敷脐部配合自体腹水超滤浓缩静脉回输治疗后症状、体征均有不同程度的改善,治疗后腹围减小;尿量增加,与对照组比较有显著性差异;治疗后血清总蛋白、白蛋白增加,其中白蛋白治疗后与对照组比较有显著性差异;治疗后血肌酐下降,与对照组比较有显著性差异;治疗前后腹水电解质无明显变化,补体C3水平上升。结论:中药外敷配合自体腹水超滤浓缩静脉回输治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效。

脂肪肝及其中医药治疗研究进展(摘要)

对近年来有关脂肪肝的病因病理、诊断方法、合并症和预后,以及中医药治疗的研究进展作一综述。认为目前尚存在的问题是对脂肪肝成因研究的各种学说仍需通过大量的临床与实验研究证实。在临床上,本病尚无统一的诊断与疗效标准,以致影响疗效的评价。在实验方法上,目前使用的造模剂较多,有乙硫氨酸、四氧化碳、乳清酸、过氧化玉米油、甲基硫氧嘧啶、乙醇、猪油等。

中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的观察中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将48例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组26例和对照组22例。对照组采用综合保肝、支持、对症等治疗措施,并予聚乙二醇干扰素α-2a皮下注射及利巴韦林口服,治疗组在此基础上加服中药;两组均治疗48周,观察临床疗效及治疗后肝功能、丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%和86.4%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前明显改善(P<0.05),组间治疗后差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HCV-RNA定量均较治疗前明显下降(P<0.05),组间治疗后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论中药联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎的疗效较好,不良反应发生率低。

益气活血祛湿法治疗酒精性肝病疗效观察

目的 :探讨益气活血祛湿法治疗酒精性肝病的疗效及机理。方法 :选取符合诊断标准的酒精性肝病患者 74例 ,随机分为治疗组 5 1例 ,对照组 2 3例 ,用益气活血祛湿法治疗 2个月。结果 :总有效率为 84 3%。与治疗前相比可显著降低肝细胞损伤性ALT、AST活性升高 ,血清TNF -α、IL - 6显著下降。结论 :提示该药有较好的保肝、降酶 。

穴位埋线对酒精性肝病大鼠的治疗作用

目的研究穴位埋线对大鼠肝功及血清相关指标的影响,探讨丰隆(双)、三阴交(双)穴位埋线治疗酒精性肝病的作用机制及其疗效。方法应用分子生物学方法检测穴位埋线对酒精性肝病大鼠的治疗作用。穴位埋线组采用丰隆(双)、三阴交(双)穴位埋线,空白组、模型组予蒸馏水灌胃,硫普罗宁组予硫普罗宁混悬液灌胃,埋线加硫普罗宁组埋线治疗同时辅以硫普罗宁混悬液灌胃,治疗4周后检测大鼠血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1β,内毒素(LPS)的含量。结果与空白组比较,模型组血清ALT、AST、TNF-α、IL-1β,LPS水平显著升高(P<0.01);治疗组上述指标与模型组比较下降显著(P<0.05)。结论穴位埋线对大鼠肝功及血清相关指标存在影响,丰隆(双)、三阴交(双)穴位埋线能通过降低血清AST、ALT、TNF-α、IL-1β及内毒素水平对酒精性肝病发挥治疗作用。

酒肝胶囊治疗酒精性肝病的临床研究

目的观察酒肝胶囊治疗酒精性肝病的临床疗效。方法70例酒精性肝病患者随机分为两组,治疗组给予酒肝胶囊口服;对照组给予硫普罗宁口服。观察两组在临床症状、体征、生化检查,B超检查的变化情况。结果治疗结束后治疗组中医症状、体征总计分较治疗前比较有显著性差异(P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01);治疗结束后治疗组血清甘油三酯(TG)较治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01);治疗组肝功能指标(ALT,AST,γ-GT)与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),其中谷丙转氨酶(ALT)与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论酒肝胶囊有明显改善酒精性肝病患者症状、体征,改善肝功能、影像学指标的作用。

高原与平原地区慢性乙型肝炎患者肝组织缺氧诱导因子-1的表达及其意义

选取高原和平原地区约30例有家族史、病史10年以上、HBVDNA阳性患者肝组织蜡块,切片后做缺氧诱导因子-1免疫组织化学染色,在显微镜下观察免疫组化染色程度,结果显示平原地区缺氧诱导因子-1表达显著高于高原地区,提示高海拔缺氧并不能导致慢性乙型肝炎肝组织缺氧加重,反而平原富氧地区对缺氧更敏感。

酒肝胶囊联合硫普罗宁治疗青海地区酒精性肝病的临床疗效观察

目的:观察酒肝胶囊联合硫普罗宁治疗青海地区酒精性肝病的临床疗效。方法:收集我院2019年1月—2020年12月肝病、消化科门诊ALD130例酒精性肝病患者随机分为对照组63例和观察组67例。对照组予口服硫普罗宁肠溶片0.2 g,每日3次;观察组在对照组的基础上予口服酒肝胶囊4粒,每日3次。两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后中医症状量化积分、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及血清Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)和层粘连蛋白(Ln)等指标水平,Fibroscan(肝脏硬度、脂肪衰减)指标变化,同时记录不良反应发生情况。结果:治疗后观察组总有效率为100%,对照组总有效率为88.89%,观察组优于对照组、差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各中医症状量化积分低于治疗前(P<0.01)。两组治疗后ALT、AST、γ-GT、TBIL、TG以及PC-Ⅲ、HA、Ln等指标均较治疗前下降,且观察组上述指标变化较对照组更为显著(P<0.05)。观察组治疗后Fibroscan(肝脏硬度、脂肪衰减)指标较治疗前显著降低(P<0.01)。两组治疗前后均无药物毒副作用及不良反应发生。结论:酒肝胶囊联合硫普罗宁治疗酒精性肝病患者有较好的临床疗效,且安全性高。

青海东部地区酒精性肝病患者的中医体质特征分析

目的:分析青海东部地区酒精性肝病患者的中医体质特征及证候分布特点,为临床诊疗提供理论依据。方法:收集2019年1月—2020年12月我院及其医联体、对口帮扶单位肝病消化门诊及住院治疗的219例酒精性肝病患者,其中,酒精性脂肪肝48例、酒精性肝炎116例、酒精性肝硬化55例,分析其中医体质特征及临床证候分布特点。结果:219例酒精性肝病患者中医体质以湿热质为主,其中在48例酒精性脂肪肝患者中出现频率较高的中医体质依次为气虚质、湿热质、痰湿质,分别为18例(37.50%)、13例(27.08%)、10例(20.83%);在116例酒精性肝炎患者中出现频率较高的中医体质依次为湿热质59例(50.86%)、气虚质26例(22.41%)、血瘀质15例(12.93%),在55例酒精性肝硬化患者中出现频率较高的中医体质依次为气虚质、血瘀质、湿热质,分别为29例(52.73%)、16例(29.09%)、5例(9.09%)。中医体质类型与性别、酒精性肝病诊断类型有关(P<0.05),与病程、年龄无关(P>0.05)。结论:青海东部地区酒精性肝病患者男性多于女性,中医体质主要为湿热质,中医证候主要为湿热内蕴证。