多探针荧光原位杂交技术在膀胱尿路上皮癌诊断中的意义

目的探讨多探针荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)在膀胱尿路上皮癌诊断的可行性,并探讨其与肿瘤临床分期和病理分级的关系。方法收集经膀胱镜检查诊断为膀胱移行细胞癌35例患者,及10例非肿瘤病人,10例正常人群的新鲜尿液标本,应用FISH检测膀胱尿路上皮癌患者尿液脱落细胞中的3、7、17、9号染色体异常,并进行尿细胞学检测(Urinary cytological examination,UCE)。统计学分析FISH和UCE诊断膀胱癌的灵敏性和特异性,并分析FISH检测染色体突变与膀胱肿瘤分期及分级的相关性。结果多探针联合FISH技术与UCE诊断膀胱癌的灵敏度分别为82.86%和37.14%(P<0.05),特异度分别为95.0%和100%(P>0.05)。3、7及17号染色体着丝粒特异性探针及9号染色体长臂2区1带(9p21)的p16位点特异性探针联合应用诊断膀胱癌的灵敏度为82.86%,而单一探针诊断膀胱癌的灵敏度最高仅为65.71%。膀胱癌患者中发生3、7、17号染色体畸变及9号染色体p16基因畸变均与不同病理分级(G1-G3)有关(P<0.05);3、7号染色体畸变与临床分期(T0-T4)有相关性(P<0.05),而17号染色体及9号染色体p16基因畸变与临床分期无相关性(P>0.05)。结论多荧光探针FISH诊断膀胱尿路上皮癌敏感性高、特异性强、无创,且与肿瘤分期和分级有一定相关性,临床应用价值高。

中老年男性2型糖尿病患者合并迟发性性腺功能减退症的研究进展

国际糖尿病联盟最新数据显示,2014年全世界有3.87亿糖尿病患者。其中在高收入国家,2型糖尿病占85%-95%,在中等收入和低收入国家可能更高。预计到2035年,糖尿病患病人数将增长55%,达到6亿。

六西格玛在临床生化检验质量控制中的应用

目的运用标准化西格玛方法评价临床生化检验阶段性能,发现问题,指导质量改进。方法收集本实验室2013年-2015年室内质控和参加卫生部临床检验中心室间质评的数据,计算累计变异系数(CV)和累计偏倚(Bias),根据检验项目的 CV、Bias及总允许误差(TEa)计算西格玛值(σ),评价临床生化实验室检验阶段性能,并设计质量控制方案。计算QGI值,查找导致性能不佳的主要原因,指导质量改进。结果 3年的统计结果达到6σ的分别占48.3%、48.4%、46.7%,未达到3σ的分别占20.6%、17.2%、23.4%。3年的平均σ值分别为6.29、6.09、5.66。连续3年达到6σ值的检测项目有AMY、CK、MG、DBIL、IgG、PHOS。连续3年未达到3σ值的检测项目有Na、ALB、Cl、UREA。未达到3σ值的所有检测项目的 QGI值均<0.8,需要优先改进精密度。结论运用六西格玛理论能更为严谨的评价临床生化检验阶段性能,以此设计个体化的质量控制方案可更有效地指导质量改进。

大蒜制品在降压治疗中的研究进展

包括膳食治疗在内的生活方式改善等非药物治疗方法是高血压预防与控制的基础。大蒜富含硫化物,是我国许多地区的常用食物之一,研究证明其有辅助降压疗效。王芳医师等为我们详细综述了各种大蒜制品及其成分,荟萃了大蒜的降压研究,阐述了其主要的降压机制,提出其可能通过抑制氧化应激,改善血管舒缩功能,最终有效降低血压。明确大蒜降压的机制及合理应用,将为高血压的预防及临床治疗提供一条新途径。