放射治疗原发性肝癌对血清TGFβ1的影响

目的观察原发性肝癌放射治疗前后血清转化生长因子β1(TGFβ1)的动态变化。方法23例不能手术的原发性肝癌患者接受三维适形放射治疗。应用酶联免疫吸附试验法检测患者放射治疗前、放射治疗结束时、放射治疗后3个月和7例正常献血者的血清TGFβ1水平。结果23例患者放射治疗前血清TGFβ1为151.16±18.28ng/ml,正常对照组为32.26±7.24ng/ml,两者差异有显著性意义(P<0.01)。放射治疗结束时为98.42±16.12ng/ml,放射治疗结束后3个月时为112.78±17.36ng/ml,两者差异无显著意义,但比治疗前有下降,与放射治疗前有显著性差异(P<0.01)。4例完全缓解的患者放射治疗后下降显著,15例治疗有效的患者TGFβ1于放射治疗后也下降。而治疗无效(稳定+进展)者较放射治疗前下降不明显。2例患者于放射治疗后第7周和第12周发生放射性肝病,他们的TGFβ1水平在治疗前、治疗结束时和发生放射性肝病时分别为156.23ng/ml、151.25ng/ml、101.52ng/ml和99.67ng/ml、189.22ng/ml、196.17ng/ml。结论检测原发性肝癌患者放射治疗前后血清TGFβ1的变化将有助于评价放射治疗的疗效和监测放射性肝病的发生,是一种有希望反映个体化放射治疗肝癌的生物学指标。