不同术式治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效及安全性。方法选择我院2013年8月~2015年9月收治的91例NMIBC患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=45)。对照组给予TURBT治疗,观察组给予HOLRBT治疗。观察比较两组患者术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间等围术期指标,HGF、TSGF及FIB水平变化,术后并发症及复发情况。结果观察组术中出血量(27.61±4.28)mL、手术时间(26.32±3.74)min、膀胱冲洗时间(1.85±0.28)d、尿管留置时间(3.78±0.74)d、住院时间(6.20±1.12)d,均明显低于对照组的(49.45±6.34)mL、(30.89±3.67)min、(2.67±0.32)d、(4.92±1.05)d、(7.69±1.19)d(t=-19.218,P=0.000;t=-5.883,P=0.000;t=-12.998,P=0.000;t=-5.975,P=0.000;t=-6.148,P=0.000)。术后,两组HGF、TSGF、FIB水平均显著降低(t=10.564,P=0.000;t=18.150,P=0.000;t=47.004,P=0.000;t=32.128,P=0.000;t=12.583,P=0.000;t=20.986,P=0.000),且观察组HGF、TSGF水平均显著低于对照组(t=-15.559,P=0.000;t=-23.752,P=0.000),FIB水平高于对照组(t=10.755,P=0.000)。观察组术后发生肾盂积水等并发症1例,发生率为2.17%,明显低于对照组的15.56%(P=0.030);术后复发率6.52%,明显低于对照组的22.22%(χ2=4.579,P=0.032)。结论HOLRBT治疗NMIBC临床疗效显著,可有效改善患者围术期指标及血清学指标水平,缩短手术及住院时间,并发症少,复发率低,安全性高,值得推广应用。

40例前列腺增生患者尿流率研究

1995年12月至1998年3月应用NIJ—201型全自动尿流计对40例前列腺增生患者和其中29例术后患者进行了尿流率测定研究，认为对由于前列腺增生引起的下尿路梗阻诊断和鉴别诊断有重要意义的参数为MFR，AFR和TF。前列腺增生的尿流率为线共有五种基本特征，依据此并结合尿流率一些参数，可对前列腺增生发展情况进行无介入观察，如再结合一些影像学检查结果可将增生与由于膀胱神经肌肉病变引起下尿路排尿障碍进行鉴别诊断。

红激光前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床疗效观察

目的:探讨红激光剜除术治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:收集2018年3月—2021年4月我院收治的200例BPH患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各100例。观察组患者行红激光前列腺剜除术,对照组患者行经尿道前列腺等离子切除术治疗,比较两组患者的围手术期国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及术后并发症情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院天数、冲洗时间等手术指标明显低于对照组(P <0.05);治疗前两组患者IPSS、QOL、Qmax、PVR以及国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),两组患者治疗前后比较,IPSS、QOL、 Q max、PVR以及IIEF-5均有明显降低(P <0.05),与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后IPSS、QOL、Qmax以及PVR降低更为显著,IIEF-5提升较为明显(P <0.05);观察组患者术后轻度增生症状为74例,重度症状为3例,症状改善明显优于对照组(P <0.05);且术后观察组患者出现尿失禁、逆行射精、尿道狭窄以及术后再出血等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:红激光前列腺剜除术治疗BPH,其手术效果与经尿道前列腺等离子电切术相当,但是在缩短手术时间、减少术中出血量、减少冲洗液用量、缩短冲洗时间、减少术后并发症的发生及提高患者的生活质量方面有一定优势。