CT尿路成像与超声检查对双肾盂输尿管畸形的诊断价值比较分析

目的比较分析不同检查方法对双肾盂输尿管畸形的诊断价值。方法选取2016年1月至2021年12月本院收治的经手术治疗并确诊为双肾盂输尿管畸形患者共12例作为研究对象,所有患者术前均行CTU检查及超声检查。结果以手术作为最终判定标准,共确诊12例双肾盂输尿管畸形患者,CTU共检出双肾盂输尿管畸形患者10例,2例无法确诊。超声共检出双肾盂输尿管畸形患者6例,6例无法确诊。CTU与超声检查的诊断率分别为83.33%(10/12)和50.0%(6/12),差异具有统计学意义(χ^(2)=11.3349,P<0.05)。结论采用CTU检查诊断双肾盂输尿管畸形,准确率高于超声检查,影像数据精确可靠,临床价值较高。

MSCT用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断临床价值分析

目的 探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断临床价值。方法 回顾性纳入X线检查阴性但可疑膝关节骨折患者80例患者119处关节,均行MSCT三维重建检查、磁共振成像(MRI)检查及关节镜手术,比较两种影像学检查方式骨折检出情况及临床效能。结果 80例患者经关节镜手术证实骨折共114个关节,而MRI和MSCT检出骨折分别为62个关节,106个关节。以关节镜手术作为金标准,MRI和MSCT外伤性膝关节隐匿性骨折诊断准确率分别为54.39%,92.98%;MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断准确率显著高于MRI检查(P<0.05)。MRI检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断阳性符合60个关节,阴性符合2个关节,MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断阳性符合105个关节,阴性符合4个关节;MRI检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度分别为52.63%(60/114),40.00%(2/5);MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度分别为92.11%(105/114),80.00%(4/5);MSCT检查用于外伤性膝关节隐匿性骨折诊断敏感度和特异度均显著高于MRI检查(P<0.05)。结论 相较于MRI检查,MSCT用于外伤性膝关节隐匿性骨折辅助诊断具有更高准确率、敏感度及特异度,可作为临床首选影像学检查手段加以应用。

多层螺旋CT平扫及双期增强扫描在胃癌T分期的临床价值

目的探讨多层螺旋CT平扫及双期增强扫描在胃癌T分期中的临床应用价值。方法利用多层螺旋CT平扫及双期增强扫描前瞻性的对胃癌术前T分期,并与术后病理结果进行对照分析。结果对照组织病理检查结果,其中pT1 7例,占15.22%;pT2 14例,占30.43%;pT3 23例,占50.00%;pT4 2例,占4.35%;各期MDCT分期结果中轴位对T1、T2、T3、T4诊断的准确率分别为42.86%、78.57%、78.26%、50.00%;轴位结合MPR对T1、T2、T3、T4诊断的准确率分别为85.71%、85.71%、91.30%、100.00%;比较两者对胃癌分期的准确率可以发现轴位结合MPR对早期胃癌(T1)的诊断准确率明显高于单纯轴位,且差异具有统计学意义。轴位检查的T分期总的准确率为71.74%,过低分期率为19.57%,过高分期率为8.70%;轴位结合MPR检查的T分期总的准确率为89.13%,过低分期率为4.35%,过高分期率为6.52%;经统计学分析发现轴位结合MPR的T分期准确率明显高于轴位,而过低分期率则明显低于轴位,且差异具有统计学意义。结论多层螺旋CT平扫及双期增强扫描能对胃癌术前T分期做出较准确的评估,尤其是在胃癌T3期、T4期分期的准确率比较高。

多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值

目的探讨多排螺旋CT对外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤的手术指导价值。方法回顾性选取2014年6月至2017年6月本院收治的外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤患者50例,所有患者均给予多排螺旋CT检查,以手术结果为对照并作比较。结果 50例患者中,在腹腔及肠管间积液、腹腔游离气体、肠系膜血肿、肠壁增厚、肠管破裂方面,手术结果与CT检查结果差异无统计学意义(P>0.05); CT检查明确诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤48例,漏诊2例,诊断符合率为96.00%。结论多排螺旋CT在诊断外伤性急性闭合性肠及肠系膜损伤中具有良好的效能,可为患者的临床手术治疗提供可靠的病情依据。

螺旋CT与X线摄片诊断脊椎骨折的临床价值分析

目的探讨X线平片与CT两种诊断方法在脊椎骨折诊断中的临床价值。方法对72例脊椎骨折患者采用放射X线平片与CT进行检查,并将两种诊断方法分别与手术病理确诊结果进行对比分析。结果 CT诊断方法的椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变与骨折片突入椎管诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在脊柱曲度改变的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT诊断方法的中柱、后柱骨折诊断符合率均明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。而两种诊断方法在前柱骨折的诊断符合率方面比较则无明显差异。CT检查对轻度骨折、中度骨折及重度骨折等不同程度脊椎骨折评分明显高于X线平片,且差异具有统计学意义。结论 CT扫描具有很大的优势,但还不能完全取代X线摄片,两者联合使用可提高确诊率。

隐匿性肋骨骨折CR,DR检查的临床价值分析

目的探讨CR,DR检查在隐匿性肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对68例胸部外伤患者分别采用CR和DR能量减影检查,对比两种检查方法对隐匿性肋骨骨折的临床检出率。结果 68例胸部外伤史高度怀疑肋骨骨折的患者经CR检查和DR能量减影检查共发现170处肋骨骨折,其中CR检查显示117处,其中肋骨骨折75处,隐匿性肋骨骨折42处;DR能量减影显示143处,其中肋骨骨折90处,隐匿性肋骨骨折53处;经统计学分析发现DR能量减影对肋骨骨折和隐匿性肋骨骨折的检出率均明显高于CR检查,且差异具有统计学意义(2=6.36、4.73,P<0.05)。结论DR能量减影技术应用于临床诊断隐匿性肋骨骨折,可以有效提高检出率,降低隐匿性肋骨骨折漏、误诊率。

颅脑外伤患者基于MSCT影像学评分与临床预后关系的研究

目的探讨颅脑外伤患者基于MSCT影像学评分与临床预后的关系。方法回顾性纳入本院2017年1月至2021年6月收治颅脑外伤患者共174例,分析一般资料、影像学检查资料、GCS评分及预后指标,评价基于MSCT影像学评分与GCS评分及GOS分级的相关性。结果颅脑外伤患者基于MSCT影像学评分分型与GCS评分分度比较差异无统计学意义(P>0.05);颅脑外伤基于MSCT影像学评分与GCS评分呈正相关性(r=0.80,P=0.01);颅脑外伤患者轻度残疾率显著基于MSCT影像学评分轻型比例(P<0.05);同时随基于MSCT影像学评分严重程度提高则轻度残疾率越高(P<0.05)。结论颅脑外伤患者具有特殊MSCT影像学特征,基于MSCT影像学评分与昏迷程度密切相关,同时该评分越高则轻度残疾发生率亦越高。

脑梗死中医辨证分型与CT影像学表现关系研究

目的:探讨脑梗死的中医辨证分型与CT影像学表现的关系。方法:96例脑梗死患者根据其中医辨证分型方法分为气虚血瘀组(A组,n=23)、肝阳暴亢组(B组,n=11)、风痰阻络组(C组,n=45)、阴虚风动组(D组,n=4)和痰热腑实组(E组,n=13)共5组,均予以CT影像学检查,分析不同类型脑梗死患者CT表现的差异。结果:1A、D2组患者病灶多集中于脑干处,发生率分别为34.8%和75.0%;B、E2组患者病灶则多集中于基底节处,发生率分别为54.5%和46.2%;C组患者病灶多集中于内囊处,发生率为48.9%。2除E组患者CT显示病灶为大片状外,A、B、C、D各组患者病灶均以局灶性及腔隙性大小为主。5组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死的中医辨证分型同CT检查影像表现间存在相关性,临床可将其作为中医辨证分型的重要参考指标之一。

急救管理模式应对影像科突发事件的可行性探讨

目的:探讨急救管理模式应对影像科突发事件管理的科学性和有效性,分析其可行性。方法:自2020年1月起对医院影像科接收的发生突发事件的患者实施急救管理模式,2020年1~6月为实施后,2019年7~12月为实施前,实施前后各随机选择30例患者为研究对象,比较实施前后患者的管理效果。结果:实施后患者的处理时间与并发症发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者的急救成功率明显增加,不良事件发生率显著降低,与实施前的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:通过对影像科突发事件患者进行急救管理模式,给予患者科学规范的急救管理,可以提高其安全性和急救成功率,减少不良事件发生,提升医疗水平。