运动性心脏重塑过程中胰岛素样生长因子IGF-Ⅰ基因的表达

为进一步探讨运动心脏重塑的发生机制 ,本研究采用反转录聚合酶链式反应 (RT -PCR)技术 ,对 60只SD大鼠 1 2周耐力训练过程中心肌胰岛素样生长因子 (IGF -Ⅰ )的表达进行了观察。结果表明 ,与安静对照组相比 ,耐力训练过程中心肌组织中IGF -Ⅰ在转录水平的表达均显著增强 ,其中 ,心房IGF-ⅠmRNA的表达在训练 1 0天达到高峰 (P <0 0 1 ) ,心室IGF -ⅠmRNA的表达在训练 3天即达到高峰 (P <0 0 1 ) ,训练 40天后心房、心室IGF -ⅠmRNA的表达基本恢复到正常对照水平。结果提示 ,心血管调节肽IGF -Ⅰ在运动性心脏重塑发生过程中起上调作用 ,且这种上调作用在运动心脏发生的早期即已启动 ,心房和心室组织中IGF

运动心脏重塑与微损伤发生中的细胞凋亡现象

本研究选用健康成年雄性SD大鼠 70只 ,随机分为四种不同负荷运动训练组 ,建立运动心脏实验动物模型 ,采用电镜技术与流式细胞技术观察和分析在运动性心脏重塑与微损伤过程中 ,是否存在细胞凋亡现象以及细胞凋亡的发生与运动负荷及心肌微损伤的关系。结果显示 ,运动性的心脏结构和功能的重塑与心肌微损伤发生中存在心肌细胞凋亡现象 ,其细胞凋亡程度与运动强度有关 ;力竭运动时有、无训练大鼠心肌细胞凋亡的参与作用和程度存有差异 ,提示系统训练在一定程度上可以保护心肌细胞免受严重损伤 。

运动心脏重塑中细胞凋亡的基因调控

本研究选用健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠 35只 ,随机分为四种不同负荷运动训练组 ,以建立运动性心脏重塑的实验动物模型 ,采用半定量反转录聚合酶链反应技术 ,观察和分析在运动性心脏重塑过程中 ,细胞凋亡调控基因的表达情况及其与运动负荷的关系。结果发现 ,运动训练使心肌组织BaxmRNA表达量增加 ,Bcl- 2mRNA表达量减少 ,Bax/Bcl- 2比值增加 ,Bax与Bcl-2作为调控细胞凋亡发生的中心环节 。

结合边界和区域的水平集超声图像分割算法

针对距离正则化的水平集演化(DRLSE)模型难以处理弱边缘图像、初始轮廓敏感以及曲线演化方向单一等问题,提出一种结合边缘和区域信息的变分水平集超声图像分割模型。该模型采用改进的四阶偏微分方程进行滤波,实现在去除噪声的同时保护图像边缘信息;构造了自适应加权系数,实现曲线自适应地向内或者向外演化;引入CV模型的外部能量项,将图像的边缘信息和区域信息相结合,提高了全局分割能力。实验结果表明:该方法在分割超声图像时,具有演化结果稳定,边缘定位准确的特点,可以较好地提取超声图像中的目标。

结合全局和双核局部拟合的活动轮廓分割模型

针对可缩放区域拟合(RSF)模型对初始轮廓敏感的缺点,提出了一种结合全局和局部图像信息的变分水平集活动轮廓模型。该模型设计了一个灰度域上的核函数,将其与RSF模型空域核的线性组合作为局部能量项,弥补了采样权值仅与空间距离有关的缺陷,提高了分割精度;构造了带有自适应全局指示函数的面积项,作为全局拟合力,提高了模型的收敛速度且避免陷入局部极小值;使用了高斯滤波方法,规则水平集函数,使其保持光滑,并避免了复杂的重新初始化过程。实验结果表明,该模型初始化灵活,对灰度不均匀图像有很好的分割效果。

融合模糊全局和双核局部信息的活动轮廓模型

尺度可控的局部区域(RSF)活动轮廓模型可用于灰度不均匀图像的分割,但存在初始化敏感和易陷入局部极小值的缺点,从而限制了其实际应用,因此提出了一种结合模糊聚类区域信息的变分水平集活动轮廓模型.该模型采用了模糊均值聚类(FCM)算法对图像进行预处理,将预处理结果二值化后作为下一步水平集演化的初始轮廓,解决了初始化敏感问题;设计了一个灰度域上的核函数,将其与RSF模型的空域核的一个线性组合作为局部能量项,弥补了采样权值仅与空间距离有关的缺陷,提高了分割精度;将聚类分析得到的模糊隶属度作为图像的全局信息,结合改进的CV模型,作为全局拟合力,增加了模型的自适应性,并加快了模型的收敛速度.实验结果表明,该模型能够自动初始化,抗噪性能强,对灰度不均匀图像有很好的分割效果.

一种新的甲状腺肿瘤超声图像特征提取算法

本文提出一种新的结合纹理、形状和衰减特征信息的超声图像特征提取算法,并用于甲状腺肿瘤的良恶性鉴别。重点研究并改进了甲状腺肿瘤的纹理特征提取算法,在传统局部二值模式(Local Binary Pattern)算法的基础上,将邻域改成椭圆状,更有利于肿瘤的表示并有效提取了肿瘤的各向异性结构信息;对距离编码采用模糊逻辑建模,克服了超声图像斑点噪声带来的不确定性;此外,提取了肿瘤的圆形度,归一化径向长度的标准差,面积比率、粗糙度指数和衰减系数作为表征甲状腺肿瘤的特征向量;最后,采用支持向量机(Support Vector Machine)对甲状腺结节进行分类识别。与其他特征提取方法相比较,本文提出的特征融合算法描述准确率高,具有较高的分类准确性,通过实验验证了所提方法的合理性和有效性。

杭州文化创意产业发展模式对大连的启示

目前大连正处在经济社会全面发展的机遇期,大力发展文化创意产业是转方式、调结构,建设品质大连的必然。近几年,杭州市文化创意产业发展取得了显著成效,其发展模式对大连进一步发展文化创意产业,使文化创意产业成为大连经济发展的支柱性产业,具有一定借鉴意义。

大连市节庆活动现状及管理规范化的对策研究

近年来大连市节庆活动呈现国际化趋势,节庆活动内容和形式不断创新,在带动旅游业等相关产业发展和推动城市基础设施建设等方面起到积极作用。但同时,大连市节庆活动也存在一些问题。为进一步提高大连节庆活动管理规范化、有序化、国际化水平,本文对大连市节庆活动管理规范化提出七项对策建议。

大连市促进高校毕业生充分就业的对策建议

近年来,大连市接收高校毕业生人数呈逐年递增态势,今年较去年增加3000人。由于受经济下行压力增大、高校扩招和就业结构等因素的影响,高校毕业生就业的严峻形势可能会长期存在。本文着重分析了大连市高校毕业生就业存在的问题,在充分借鉴国内外促进就业经验基础上,提出促进大连高校毕业生就业的对策建议。

大连市旅游产业发展政策研究

对大连市旅游产业政策研究旨在提升大连市旅游产业竞争力。大连市出台的一系列旅游产业发展政策对促进旅游产业发展成效显著,但是随着旅游产业的快速发展,大连旅游产业发展面临新的挑战与机遇。在经济发展新常态下,提出加快建立和健全大连旅游产业发展政策的对策建议:一是完善产业规划;二是建立健全旅游法规;三是完善旅游基础设施建设政策;四是完善财政金融扶持政策;五是完善旅游产业融合发展政策;六是完善旅游业人才培养引进政策。

TAT、25-(OH)D及D-D水平与COPD患者肺功能的相关性研究

目的分析凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、1,25-二羟维生素D3[25-(OH)D]以及D-二聚体(D-D)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关性,为COPD的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2017年1至12月收治的100例COPD患者作为研究对象,分为急性加重期COPD(急性加重组)50例和稳定期COPD(稳定组)50例,另取同期检查的60例健康人为对照组。观察3组患者血气分析指标变化,并比较其TAT、25-(OH)D、D-D水平及肺功能指标变化,分析TAT、25-(OH)D及D-D水平与COPD患者肺功能的相关性。结果 COPD患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标以及血清25-(OH)D、PO_2、SaO_2水平明显低于对照组(P<0.05),血清AaDO_2、PCO_2、TAT、D-D水平明显高于对照组,且随着病情的加重FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、25-(OH)D、PO_2、SaO_2指标逐渐升高,TAT、D-D、AaDO_2、PCO_2指标逐渐降低(P<0.05)。COPD患者的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC等肺功能指标与血清TAT、D-D呈负相关,与血清25-(OH)D呈正相关(P<0.05)。结论 COPD患者的肺功能与TAT、D-D呈负相关,与25-(OH)D呈正相关,对COPD的临床诊治丰富的参考价值。

甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克患者的临床疗效

目的探讨甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性休克患者的临床疗效。方法本文选择我院2013年9月~2018年9月收治的48例患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。两组均进行常规对症处理,对照组采用地塞米松治疗,观察组采用甲泼尼龙治疗。比较两组临床效果、临床症状缓解恢复时间、5h内尿量及不良反应发生情况。结果观察组显效15例(62.50%)、有效8例(33.33%)、无效1例(4.17%),明显优于对照组的9例(37.50%)、12例(50.00%)、3例(12.50%)(Z=-2.039,P=0.041);两组临床总有效率比较无统计学差异(P=0.609)。观察组血压恢复时间为(18.21±2.03)min、心率恢复时间为(16.02±1.97)min、呼吸恢复时间为(15.84±2.07)min、神志恢复时间为(20.13±2.44)min、皮疹消退时间为(31.17±4.18)min,均明显短于对照组恢复时间(t=-20.468,P=0.000;t=-21.175,P=0.000;t=-19.941,P=0.000;t=-21.479,P=0.000;t=-24.279,P=0.000);2h尿量(79.64±6.77)mL/h、3h尿量(103.29±9.45)mL/h、4h尿量(139.64±11.28)mL/h、5h尿量(194.61±15.34)mL/h,均明显多于对照组尿量(t=29.969,P=0.000;t=24.715,P=0.000;t=15.456,P=0.000;t=10.367,P=0.000)。观察组恶心、呕吐等不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的33.33%(χ2=4.547,P=0.033)。结论甲泼尼龙治疗过敏性休克临床疗效显著,可有效缩短临床症状恢复时间,增加5h尿量,提高患者生活质量,安全性高,值得推广应用。

以精神异常为表现的甲状腺功能减退症1例误诊分析

患男,49岁,因全身水肿1周,伴意识不清2d,以＂昏迷原因待查？＂收住。患者于1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄,有发热,无盗汗及咯血,无明显消瘦,渐次全身水肿,眼睑、腹壁、双下肢水肿,伴纳差,并出现精神异常,幻视、听,意识不清,既往无相关病史。查体：T36.2℃,P 80次/min,R 20次/min,BP100/60mmHg。皮肤弹性差,嗜睡,眼睑浮肿,双肺中等量湿罗音,心脏无异常,腹壁、双下肢高度水肿,凹陷性。血分析：WBC5.5×109/L,RBC2.26×1012/L,Hb77g/L,Hct213,

序贯机械通气治疗急性有机磷中毒并呼吸衰竭35例疗效观察

目的：观察序贯机械通气法对急性有机磷中毒并发呼吸衰竭的临床疗效。方法：对我院2007年1月～2007年12月急诊重症监护病房（EICU）应用序贯机械通气治疗急性有机磷中毒并发呼吸衰竭35例临床资料进行回顾性分析。结果：35例采用序贯机械通气时间平均（6．5±1．3）天，治疗后呼吸困难均改善，平均治疗4．5天拔管，6．3天撤机，脱机过程中无撤机困难者，脱机后均未再插管。2例治疗中出现室颤抢救无效死亡，33例治愈，治愈率94．3％。结论：急性有机磷中毒并发重症呼吸衰竭行序贯机械通气安全可靠、效果满意，值得临床推广。

西宁地区急诊肿瘤晚期患者感染病原菌特点及炎性指标变化研究

目的探讨西宁地区急诊肿瘤晚期患者感染病原菌特点及炎性指标变化。方法选择西宁地区2016年1月至2018年1月住院的急诊肿瘤晚期患者318例为研究对象,分析急诊肿瘤晚期患者感染情况,感染病原菌分布和耐药情况,及感染与未感染患者血清炎性因子水平变化。结果急诊肿瘤晚期患者318例,感染患者123例,感染率38.68%。感染123例患者中,以呼吸道和泌尿道感染为主,分别占45.53%和30.89%。感染123例患者分离病原菌135株,包括革兰阴性杆菌87株、革兰阳性球菌39株和真菌9株。铜绿假单胞菌耐药率中,以头孢哌酮/舒巴坦较高,耐药率为79.41%;肺炎克雷伯菌耐药率中,以头孢他啶较高,耐药率为80.95%。金黄色葡萄球菌耐药率中,对青霉素耐药较高,耐药率为71.43%;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率中,对红霉素较高,耐药率为75.00%。感染组降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、IL-8和C-反应蛋白(CRP)水平高于未感染组(P<0.05)。结论西宁地区急诊肿瘤晚期感染病原菌分布以革兰阴性杆菌为主要致病菌,且患者存在明显的炎性反应。

西宁市10036例院前急救流行病学分析及对策

目的:了解西宁市院前急救患者疾病谱及寻求相应对策,为急诊医疗防治重点及科学管理提供依据。方法:回顾总结2005-01～2007-03间,"120"急救中心受理出诊患者院前急救资料,对其性别、年龄、呼救主诉等进行调查,并进行统计学分析。结果:受理患者总例数10036例,男女比例为2.01:1,20～49岁占35.41%,高发年龄为60岁以上;院前急救病种排在前六位的是交通伤,心血管病,脑血管病,呼吸系统疾病,中毒,消化系统病;院前死因前五位是交通伤,脑血管病,心血管病,中毒,意外伤;大型事件以重大交通事故、暴力伤、群体中毒为主;8、11、12、1、2月出诊患者人数最多,日出诊高峰时间为:7:00～12:00为出诊第一高峰,18:00～24:00出诊达第二高峰时段,呈现双峰样波动。结论:(1)加强急诊医疗服务体系建设,建立专业化、专职化的急救队伍,不断提高院前急救水平。(2)加强民众心脑血管病健康教育,加强社区医疗预防保健职能,防患于未然。(3)建立完善可行的创伤快速急救通道及心脑血管病院前急救及院内急救绿色通道。(4)完善急救预案,加强急救器材及装备。(5)依据出诊高峰时段,合理安排人员及车辆。

500kV变电站GIS设备的故障诊断与维护

下文中,联系某一变电站当中的500kVGIS设备,在开展检修工作期间获得的相关经验,对它发生故障的几个主要类型展开了总结,同时对怎样加强维护工作开展的可依赖性进行保证,给出了几项针对性意见。以期能够通过下文的论述,为该设备的安全运行,提供相应的保证。

疾病诊断相关分组在青海省某三甲综合医院住院医疗服务绩效评价中的应用研究

目的探究疾病诊断相关分组(DRGs)在三甲综合医院医疗服务绩效评价中的应用,为医院管理决策提供询证依据。方法以青海省人民医院住院医疗服务评价系统为依托,采集该医院2019年1月—2020年12月住院患者的总权重、病例组合指数(CMI)、效率分数等指标,从服务能力、服务效率、服务质量三个维度进行医疗服务绩效评价及比较分析。结果2019—2020年该医院总权重减少了5421.00,CMI值增加了0.06;时间消耗指数上升了0.01,费用消耗指数下降了0.04,但效率分数上升了0.02;低风险死亡率下降了0.02。多数科室总权重下降,CMI值升高,服务效率升高,低风险死亡率下降。与平均水平比较,神经外科和肿瘤外科科室管理能力不足。结论DRGs绩效评价指标具有合理公平、客观可比的特点,能够反映医院、科室的实际情况,为实现医院精细化管理和优化资源配置提供数据支撑。