宫颈环形电切术联合阴道镜治疗宫颈癌前病变患者的临床疗效

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合阴道镜治疗宫颈癌前病变患者的临床疗效。方法根据手术术式的不同将80例宫颈癌前病变患者分为对照组和研究组,每组40例,对照组患者采用宫颈激光烧灼术治疗,研究组患者采用LEEP联合阴道镜治疗。比较两组患者的临床疗效、围手术期指标、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、术后并发症发生率、复发率和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴率。结果研究组患者的总有效率为95.00%,高于对照组患者的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术时间和术后阴道流液时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7天,两组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均低于本组术前,研究组患者的TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率和术后1年复发率均低于对照组,术后1年HR-HPV转阴率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP联合阴道镜治疗宫颈癌前病变患者能够提高临床疗效,缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后炎症反应,降低术后并发症发生率和复发率,促进HR-HPV转阴。

温经汤改善子宫内膜异位症患者临床症状及免疫功能的作用分析

目的:考察温经汤在改善子宫内膜异位症患者临床症状、免疫功能中的作用。方法:选取96例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组各48例。对照组用米非司酮治疗,观察组用温经汤治疗,比较两组患者症状改善情况及机体免疫功能变化。结果:观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组(79.17%)(P<0.05);治疗后观察组痛经评分、异位囊肿直径、血清CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-4、IL-10水平均显著低于对照组,CD8^+、NK细胞水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.50%,观察组无明显不良反应,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,观察组血清E2、FSH水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症患者采用温经汤治疗可有效改善患者临床症状,提高疗效,并能显著提高患者机体免疫功能,改善雌激素分泌。

GnRH激动剂对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH)-α对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性和胰岛素抵抗相关因素的影响。方法随机选取35例诊断为子宫肌瘤的患者。在注射GnRH-α前和注射后6个月时,分别收集患者血清,检测空腹血糖、胰岛素、性激素、性激素结合蛋白(SHBG)、血管炎症标志物和细胞因子。结果所有患者胰岛素、空腹血糖水平和稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均无显著性改变。在GnRH-α治疗前存在低HOMA-IR的患者,治疗后胰岛素、空腹血糖和HOMA-IR均出现显著升高,睾酮水平显著降低(P<0.05)。在GnRH-α治疗前存在高HOMA-IR的患者,治疗后胰岛素、HOMA-IR和SHBG水平显著降低,高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞黏附分子(sICAM)-1、选择素-E和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1均显著升高(P<0.05)。结论GnRH-α对围绝经期子宫肌瘤患者胰岛素敏感性的影响与治疗前患者自身胰岛素敏感性基础值密切相关。

早期宫颈癌宫旁浸润低危人群预测

目的对接受手术治疗的早期宫颈癌患者宫旁浸润风险进行预测。方法从青海红十字医院的数据库提取从2000~2017年接受治疗的306例患者的资料,选择通过根治性手术治疗的早期(ⅠA2~ⅡA)患者进行分析。以宫旁浸润为维度,多角度分析患者的生理病理特征,以Cox比例风险模型评估宫旁浸润与否与患者存活率的关系。结果宫旁浸润的患者年龄显著较大(P<0.001),绝经率显著更高(P<0.001),体重指数(BMI)显著更高(P<0.01),发生于ⅠB2或ⅡA期的比例显著更多(P<0.05),宫旁浸润的患者显著更多地进行了开放手术(P<0.05)。宫旁浸润的患者也明显有更多的并发症(P<0.05),宫旁浸润的患者相对于无宫旁浸润的患者肿瘤直径显著更大(P<0.01),同时显著更容易出现淋巴结侵犯和淋巴管癌栓(P<0.01);与未发生宫旁浸润的患者相比,宫旁浸润患者的无病生存率及总生存率均更低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分患者具有较低的宫旁浸润风险,可以不进行激进的根治性手术。

下丘脑弓状核Kisspeptin、Kiss1r和GnRH蛋白和mRNA在PCOS大鼠模型中的表达水平及相互作用的实验研究

目的探讨下丘脑弓状核促性腺激素释放激素(Gn RH)、Kisspeptin和Kiss1r蛋白和m RNA在多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型中的表达水平。方法取24只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(正常大鼠)和实验组(应用来曲唑建立PCOS大鼠模型),两组各12只。对照组给予等量羧甲基纤维素溶液灌胃。实验组应用来曲唑1 mg/kg联合1%羧甲基纤维素溶液进行每日灌胃,连续3周。经苏木精-伊红染色观察两组大鼠卵巢组织病理学改变,检测内分泌激素水平,分别采用免疫印迹法与实时荧光定量PCR法对大鼠下丘脑弓状核Gn RH、Kisspeptin、Kiss1r蛋白和m RNA表达量进行检测。结果实验组血清卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和黄体生成素(LH)的水平较对照组显著升高(P<0.01)。实验组Kisspeptin、Kiss1r蛋白和m RNA表达量较对照组显著降低(P<0.05),Gn RH蛋白和m RNA表达量较对照组显著升高(P<0.01)。结论PCOS大鼠Gn RH表达异常升高,Kisspeptin表达异常降低,提示大鼠下丘脑弓状核Kisspeptin/Kiss1r系统表达异常,与PCOS的神经内分泌密切相关,可能在PCOS的病理过程中起到重要作用。

信息技术在小学语文教学中的应用

随着信息技术在教育领域中的普及,信息技术与小学语文教学的联系也更加紧密。教学中,教师利用信息技术将文本、图片、音频等素材进行整合,不仅使教学资源更加丰富,而且课堂的容量和趣味性也大大提升,从而为学生创设教学情景提供有利支持,让学生的学习积极性更高。因此,在教学中,教师要结合当前教学需求,合理利用信息技术,对教学进行改革和创新,打造高效生动的课堂,提高学生的语文综合素养。

“我的校园我做主”——平面图形面积计算

小学五年级学生已经学习了长方形、正方形、三角形、平形四边形、梯形等平面图形的面积计算，“我的校园我做主”活动，是对这些不同图形面积计算知识的综合应用，属于五年级上的学习内容。

数学新授课预习三部曲

《数学课程标准》明确指出：学生是数学学习的主人，动手实践、自主探索与合作交流是学生学习数学的重要方式。在学生认知水平和已有知识、经验基础上的预习，有助于激发学生的学习积极陛，为他们提供充分的从事数学活动的机会，帮助他们在动手实践与自主探索的过程中理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得广泛的数学活动经验，同时也为创设活泼、生动、创新的课堂氛围提供了可能。

让QQ在信息技术教学中大放异彩

QQ作为互联网普及中的新贵,正以其独特的方式向世人展示着一个美妙的交流空间。根据工作经验,论述了QQ在信息技术教学中的独特作用。抓住小学生的年龄特点,找到符合他们的教学方式,完美轻松地完成教学任务。

独辟蹊径提高小学信息技术教学效率

第一步介绍了怎样挖掘QQ的新功能,尔后在制定班级上课公约方面进行论述,接着解读了开设计学校"论坛"的方法和意义,最后以分析开设作品展示专栏的价值结尾。

“翻转课堂”本土化浅谈

“翻转课堂”只有本土化才能真正发挥效用,而要想使“翻转课堂”真正实现本土化,需要解决学生自学能力弱的问题、对微课的差异性需求的问题和成绩两极分化的问题。

“翻转课堂”教学模式研究浅谈

本文主要从微课制作如何解决学生自主学习能力差异方面阐述了在小学开展“翻转课堂”教学模式研究的一些经验。

神秘果混合果粉营养成分及其抗疲劳和免疫作用

目的:评价神秘果、杨桃、木瓜和南瓜等4种水果组成的混合果粉(SDMFP)的营养成分和其抗疲劳、调节免疫作用。方法:运用费林试剂热滴定法测定总糖含量,直接干燥法测定水分含量,酸水解法测定粗脂肪含量,凯氏定氮法测定粗蛋白含量,原子吸收法测定微量元素含量来分析SDMFP的营养成分。取昆明种雄性小鼠,随机分成空白对照组(生理盐水),SDMFP低、中、高剂量组(100,200,400 mg.kg-1.d-1),连续ig 14 d,通过测定小鼠负重游泳时间、血乳酸(BLA)、血清尿素氮(BUN)和肝糖原(LG)的含量变化探索SDMFP对小鼠抗疲劳能力影响,测定小鼠单核巨噬细胞吞噬功能和迟发型变态反应(DTH)分析SDMFP对小鼠免疫作用的影响。结果:SDMFP的营养成分为总糖42.12%±1.10%,粗脂肪1.97%±0.36%,粗蛋白0.33%±0.08%,水分11.31%±0.37%,K 5926.15μg.g-1,Mg 826.75μg.g-1,Ca 600.83μg.g-1。与空白对照组比较,SDMFP高剂量组的小鼠负重游泳时间显著延长(P<0.01),运动后血中BLA和BUN含量低于空白对照组,肌肉中的肝糖原含量高于空白对照组(P<0.05),同时其巨噬细胞吞噬指数和胸腺、脾脏免疫器官质量得到明显的改善。结论:SDMFP能显著提高小鼠抗疲劳能力,并能一定程度增强细胞免疫作用。