目的分析多层螺旋CT与血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃肠道癌抗原242(Gastrointestinal cancer antigens 242,CA242)对BorrmannⅠ型胃癌的诊断价值。方法选取2017年3月~2021年12月于淮南东方医院集团总医院就诊的80例Bo...目的分析多层螺旋CT与血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、胃肠道癌抗原242(Gastrointestinal cancer antigens 242,CA242)对BorrmannⅠ型胃癌的诊断价值。方法选取2017年3月~2021年12月于淮南东方医院集团总医院就诊的80例BorrmannⅠ型胃癌患者为胃癌组,同期胃炎患者50例为对照组,比较CT、CEA、CA242单独检测及三者联合诊断胃癌的诊断价值。结果胃癌组CT征象见胃壁增厚>10 mm、胃腔内肿块、胃部溃烂、浆膜层模糊、基底增宽;肿瘤最大直径、肿瘤厚度与浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),与远处转移无关(P>0.05);胃癌组血清CEA、CA242水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三项联合胃癌检出率高于CT、CEA、CA242单项检测检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于BorrmannⅠ型胃癌,多层螺旋CT、肿瘤标志物CEA、CA242联合应用可提高检出率。展开更多
例1患者,男,22岁。双侧耳后肿物10年余,左侧颊部肿物1年余,伴有瘙痒。体检:肿物质软,边界不清,皮肤表面略发紫,无明显溃破现象。追问病史:患者父亲,曾有类似表现,未经治疗,数年后自行消退。 MR平扫示左侧颌面部、两侧耳后...例1患者,男,22岁。双侧耳后肿物10年余,左侧颊部肿物1年余,伴有瘙痒。体检:肿物质软,边界不清,皮肤表面略发紫,无明显溃破现象。追问病史:患者父亲,曾有类似表现,未经治疗,数年后自行消退。 MR平扫示左侧颌面部、两侧耳后、右侧后枕部皮下及右侧腮腺内均可见不规则形、梭形、类圆形团块状异常信号影,大小不一,最大约7.0 cm ×4.2 cm ×4.3 cm,最小约3.7 cm ×1.3 cm ×0.9 cm,边界欠清,T1 WI呈低信号,T2 WI呈等略高信号,T2 stir呈高信号,病灶内信号均匀,无囊变、坏死,周围软组织受推挤,信号未见明显异常,两侧颈动脉鞘、颌下及颈后三角区淋巴结广泛肿大,部分融合,冠状面呈串珠状改变,信号同前;增强扫描:动脉期病灶呈不均匀异常强化,延迟扫描病灶强化程度逐渐加重,增大的淋巴结异常强化。 MR诊断:颅面部嗜酸性淋巴肉芽肿。实验室检查:骨髓象显示淋巴组织增生、淋巴滤泡形成,内含活跃的生发中心,滤泡间见大量增生毛细血管、内皮细胞扁平状,血管周围见大量嗜酸性粒细胞浸润。多肿块穿刺:均可见大量淋巴细胞,较多组织细胞及嗜酸性粒细胞。病理诊断:颅面部嗜酸性淋巴肉芽肿。展开更多
文摘例1患者,男,22岁。双侧耳后肿物10年余,左侧颊部肿物1年余,伴有瘙痒。体检:肿物质软,边界不清,皮肤表面略发紫,无明显溃破现象。追问病史:患者父亲,曾有类似表现,未经治疗,数年后自行消退。 MR平扫示左侧颌面部、两侧耳后、右侧后枕部皮下及右侧腮腺内均可见不规则形、梭形、类圆形团块状异常信号影,大小不一,最大约7.0 cm ×4.2 cm ×4.3 cm,最小约3.7 cm ×1.3 cm ×0.9 cm,边界欠清,T1 WI呈低信号,T2 WI呈等略高信号,T2 stir呈高信号,病灶内信号均匀,无囊变、坏死,周围软组织受推挤,信号未见明显异常,两侧颈动脉鞘、颌下及颈后三角区淋巴结广泛肿大,部分融合,冠状面呈串珠状改变,信号同前;增强扫描:动脉期病灶呈不均匀异常强化,延迟扫描病灶强化程度逐渐加重,增大的淋巴结异常强化。 MR诊断:颅面部嗜酸性淋巴肉芽肿。实验室检查:骨髓象显示淋巴组织增生、淋巴滤泡形成,内含活跃的生发中心,滤泡间见大量增生毛细血管、内皮细胞扁平状,血管周围见大量嗜酸性粒细胞浸润。多肿块穿刺:均可见大量淋巴细胞,较多组织细胞及嗜酸性粒细胞。病理诊断:颅面部嗜酸性淋巴肉芽肿。