乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑片治疗中期妊娠合并混合性阴道炎的临床疗效观察

目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑片治疗中期妊娠合并混合性阴道炎的临床效果。方法:收集2021年9月—2022年6月在我中心就诊的妊娠中期(孕13周~孕28周)合并混合性阴道炎患者66例为观察对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各33例。对照组应用乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量甲硝唑片治疗,治疗5天,比较两组患者的治疗前后阴道症状评分、治疗总有效率、不良反应发生情况、复发率以及不良妊娠结局发生率。结果:(1)治疗5天后,两组患者阴道各症状评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各症状评分[阴道分泌物增多(0.91±0.29)分、外阴瘙痒(0.88±0.33)分、阴道灼烧感(0.64±0.49)分]均低于对照组(P<0.05)。(2)观察组治疗总有效率为96.97%,高于对照组(P<0.05)。(3)观察组不良反应发生率为3.03%(1/33),对照组不良反应发生率为0,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)随访28天,观察组阴道炎复发率为0,低于对照组(P<0.05)。(5)观察组早产率为3.33%,低于对照组(P<0.05),其余不良妊娠结局(胎膜早破、产褥感染、新生儿感染)发生率均低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用乳酸菌阴道胶囊联合小剂量甲硝唑片治疗中期妊娠合并混合性阴道炎可进一步提高疗效,减少阴道炎的复发,且安全性较高,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。

妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症危险因素分析

目的 分析妊娠晚期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的危险因素。方法 分析黄南藏族自治州(黄南州)712例妊娠晚期孕妇的临床资料。其中,患有SCH孕妇116例(病例组),甲状腺功能正常孕妇596例(对照组)。比较两组临床和实验室指标。采用多因素logistic回归分析妊娠晚期孕妇SCH的独立危险因素。结果 与对照组相比,病例组孕妇妊娠晚期收缩压和TSH水平较高,FT4水平和新生儿体重较低,藏族、妊娠期贫血、妊娠期高血压、小于孕龄儿和出生男婴比例较高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有妊娠期高血压、小于孕龄儿及男婴是妊娠晚期孕妇SCH的独立危险因素(P<0.05)。结论 在医疗资源缺乏、经济实力不足的黄南州,对于患妊娠期高血压、小于孕龄儿和孕育男婴的高风险孕妇应尽早进行甲状腺功能筛查,以降低母婴不良妊娠结局的发生。