老年胃Dieulafoy病的内镜诊治(附28例报告)

Dieulafoy病（又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血）是一种少见但并非罕见的上消化道出血性疾病,其特点是出血部位隐匿,动脉性出血,出血量大、急促且易反复,常导致休克,危及患者生命。随着内镜诊疗技术的开展及对该病认识的提高,目前对其诊治已大有进步。

缺血性脑卒中大鼠不同时期胃窦cajal间质细胞的变化

目的研究脑卒中大鼠不同时期胃窦cajal间质细胞(ICC)的表达与变化。方法将40只雄性大鼠随机分为3组,即对照组、假手术组、缺血性脑卒中模型组,缺血性脑卒中模型组又根据实验终止时间分为3个亚组(1 d组、3 d组、7 d组),每组8只。采用改良的线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型,分别于缺血后1、3、7 d处死相应模型组大鼠。假手术组仅切开皮肤,不放线栓。用免疫组化法检测胃窦酪氨酸激酶受体阳性ICC含量的变化。结果脑卒中后大鼠胃窦的ICC总数有减少,以脑卒中后3 d组减少的最多(P<0.01),脑卒中不同时期对胃窦ICC总数有显著影响(P<0.01)。胃窦各层ICC数量在脑卒中后以黏膜下ICC(ICC-SM)减少明显(P<0.01),肌内ICC(ICC-IM)仅在脑卒中后3 d减少(P<0.05),而肌间ICC、深肌丛ICC受影响轻微。结论缺血性脑卒中后大鼠胃窦的ICC总数有减少,以ICC-SM明显,其次是ICC-IM,ICC数量的变化是脑卒中后胃肠功能紊乱的原因之一。

胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的临床疗效

目的探究胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的临床疗效。方法选择2018年10月—2020年10月华中师范大学医院收治的糖尿病合并心律失常患者84例,采用随机抽样法分成观察组和对照组,每组42例。在生活方式干预的基础上,对照组患者采用口服降糖药+胺碘酮治疗,观察组患者采用胰岛素强化治疗+胺碘酮治疗。比较两组患者治疗前后QT离散度(QTd)与心率(HR),治疗后临床疗效,治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)和空腹血糖(FPG);统计两组患者恶心、腹部不适、低血糖等不良反应发生情况。结果两组患者治疗前QTd和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后QTd高于对照组,HR低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗有效率为95.2%(40/42),高于对照组的80.9%(34/42),差异有统计学意义(χ2=4.087,P=0.043)。两组患者治疗前2h PG和FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后2 h PG和FPG低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率为14.3%(6/42),对照组为9.5%(4/42),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素强化治疗联合胺碘酮治疗糖尿病合并心律失常患者的疗效确切,能有效改善患者心功能,降低血糖,且未增加药物相关不良反应,安全性较好。。

武汉某高校教工慢性肾脏病体检结果分析

慢性肾脏病（CKD）发病率在全球范围内呈进行性增长趋势，而且其引起的终末期肾脏疾病（ESRD）已成为世界性重要公共健康问题。早期发现CKD患者，及时干预和控制危险因素，延缓肾损害的进展，改善预后，具有重要的科学价值和社会意义。

研究老年冠心病合并高脂血症临床应用瑞舒伐他汀钙药物的效果

分析老年冠心病合并高脂血症采取瑞舒伐他汀钙药物的效果。方法:选取本院78例老年冠心病合并高脂血症患者,开展本次研究,时间2020年05月-2021年05月,随机将其均分为对照组和观察组各39例,分别行10mg和20m瑞舒伐他汀钙药物治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组的各项血脂指标和治疗有效率均明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。结论:20mg瑞舒伐他汀钙药物治疗老年冠心病合并高脂血症患者,临床疗效显著。

对比分析不同剂量阿司匹林抗血小板治疗老年冠心病的临床效果

分析临床治疗老年冠心病时用不同剂量的阿司匹林抗血小板的效果。方法:用2019年1月-2021年1月院内诊治的74例老年冠心病患者,随机均分两组,各37例。全用阿司匹林治疗,参照组剂量控制在150mg,观察组剂量控制在85mg,比较用药前后1周的血小板聚集率和生活质量。结果:治疗后,参照组的血小板聚集率和生活质量评分均低于观察组,显示差异(P<0.05)。结论:将阿司匹林的用药剂量控制在85mg比控制在150mg的效果更理想,能改善血小板聚集率和生活质量,更值得应用。