白介素-6、降钙素原和血清淀粉样蛋白A联合检测在脓毒症患者中的应用价值

目的探讨白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测在脓毒症患者中的应用价值。方法选取脓毒症患者86例为观察组,其中脓毒症性休克32例(休克组),未发生休克患者为普通组(n=45),未发生脓毒症的普通感染患者87例作为对照组,检测患者的IL-6、PCT及SAA水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析3项指标,探讨其在脓毒症患者中的应用价值。结果脓毒症组患者的IL-6、PCTSAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);休克组IL-6,PCT,SAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);单用IL-6诊断脓毒症灵敏度为75.3%、特异度为65.7%、AUC值为0.763;单用PCT诊断脓毒症灵敏度为70.6%、特异度为78.2%、AUC值为0.787;单用SAA诊断脓毒症的灵敏度为73.45%、特异度为64.62%、AUC值为0.765;IL-6、PCT及SAA三者联合应用诊断脓毒症灵敏度为91.79%、特异度为96.98%、AUC值为0.931。结论IL-6,PCT,SAA联合检测对于早期诊断脓毒症,观察病情变化,判断预后有一定的运用价值。

海上风电单桩基础冲刷护圈防护性能的数值模拟研究

海上风电桩基普遍存在的地基冲刷问题严重影响风电基础结构的安全,因此有必要对海上风电桩基的防护措施进行深入研究。采用数值模拟的方法,对单向流条件下单桩基础冲刷护圈的防护性能展开研究,在FLOW-3D软件中建立了水流-桩基-海床相互作用数值模型,分析了护圈直径和安装高度两个参数对于冲刷的影响,并根据数值模拟计算结果,给出了安装在护圈防护下冲刷深度的预测公式。研究发现:相同直径的护圈距离床面越近防护效率越高,安装高度为0.04 m时冲刷深度减少50%,安装高度为0 m时的防护效率最高,护圈防护存在失效区域,当护圈距离床面过高时,护圈基本失去防护功能。对于紧贴床面安装的护圈,直径越大,护圈的防护效率越好,护圈直径为0.30 m和0.35 m时,冲刷深度减少均大于50%,但超过一定限度后,随着护圈直径的增加,达到冲刷平衡的时间也相应的增加,但护圈的防护效果几乎没有变化。

压延车间能源信息采集关键技术研究与系统实现

结合铝箔压延车间的工艺流程以及能耗数据特点,提出了一套基于物联网的压延车间能源信息采集系统。针对采集过程中遇到的能耗数据缺失问题,设计了一套缺失数据处理流程,其中利用到了WOA-CNN-LSTM混合神经网络算法来插补缺失数据。系统的开发采用了MQTT协议、JAVA语言及SpringBoot框架等技术。实现了对生产流程的能源信息采集、统计与监管,改善了压延车间能源信息采集过程中的数据缺失问题,提高了数据准确度。

基于PC-Kriging模型的极端环境下海上风机基础可靠性分析

为研究基础结构的材料属性和尺寸对单桩式海上风机基础可靠性的影响,提出基于PC-Kriging模型(Polynomial-Chaos-based Kriging,PC-Kriging)和蒙特卡洛模拟(Monte Carlo Simulation,MCS)方法,结合IEGO学习函数建立的单桩式海上风机基础可靠性分析模型,并通过算例验证了该方法的精确性。以50年重现期的海况为极端环境,考虑材料密度、弹性模量和桩腿壁厚的不确定性,进行单桩式海上风机基础在塔筒顶部位移和应力控制两个失效因素下的可靠性分析,并进行全局灵敏度分析。分析结果表明,单桩式海上风机基础失效概率为8.4×10-3,材料密度对可靠性影响可以忽略不计,而材料弹性模量和桩腿壁厚对可靠性影响较大。

海上平台导管架腿柱结构强度和稳定性分析

根据南海北部大陆西区气田的分布情况,为更经济和绿色地增加气田的产量,需要新增立管连接2个气田平台。以支撑平台导管架的腿柱结构为研究对象,采用7套复合材料背负式管卡安装立管,并考虑腿柱实际受载工况,分析当管卡在不同位置时导管架腿柱结构强度和屈曲稳定性。借助所构建的SACS计算模型,验证在水深88 m下,采用7套复合材料背负式管卡时,海洋平台导管架腿柱结构的安全性和可靠性,为在相同工作环境下平台腿柱结构的设计提供参考。

基于MCKD的海上风机齿轮箱轴承故障诊断方法

海上风机齿轮箱结构复杂、故障多发,同时受海上风机运行的强噪声干扰,轴承故障的特征信号提取较为困难。针对以上问题,提出了一种基于最大相关峭度解卷积(MCKD)的故障诊断方法,通过MCKD算法对振动信号进行降噪处理和特征增强,并利用增强包络谱对轴承的故障特征频率进行提取,从而实现对轴承的故障诊断。将该方法应用到海上风机齿轮箱轴承的模拟信号和实测信号中,研究结果表明:该方法对海上强噪声环境下齿轮箱轴承故障的特征提取和诊断具有良好的效果。

Pilon骨折的诊断与治疗进展

Pilon骨折是涉及胫骨远侧干骺端及关节面的骨折,占胫骨骨折的3%~10%,占下肢骨折的1%,其中10%~30%为开放性骨折[1]。由于Pilon骨折损伤机制的特殊性,骨折发生时往往伴随严重的软组织损伤,其诊断与治疗是目前临床上面临的难题。

大鼠骨关节炎模型的建立及软骨组织中MMP-13和ADAMTS-5的表达

目的评价大鼠膝关节内侧副韧带离断与内侧半月板切除制作骨关节炎(OA)模型方法的可行性,探讨MMP-13和ADAMTS-5蛋白在大鼠骨关节炎模型软骨中的表达情况。方法 SD大鼠40只按随机数字法分为模型组(n=30)和假手术组(n=10),模型组采用膝关节内侧副韧带离断与内侧半月板切除制作膝OA模型,假手术组打开膝关节囊后缝合。模型组于术后4、6、8周处死大鼠,假手术组于术后8周处死大鼠。取大鼠关节软骨组织,分别采用Western blot技术及免疫组化方法测定软骨组织中MMP-13和ADAMTS-5蛋白表达情况。结果模型组术后4周即可见软骨退变,术后6周和8周时退变进一步加重,假手术组无明显软骨退变,各组相比大鼠关节软骨评分差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测结果显示,MMP-13及ADAMTS-5蛋白表达在假手术组水平均较低。MMP-13造模4周开始升高,持续升高到第6周,第8周较之前降低。造模4周、造模6周和造模8周各组蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。ADAMTS-5造模6周开始升高,造模8周维持之前表达水平。造模4周分别与造模6周和造模8周相比,蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05)。造模6周大鼠关节软骨组织中蛋白表达和造模8周相比,差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化检测蛋白表达趋势与Western blot检测结果一致。结论采用膝关节内侧副韧带离断与内侧半月板切除的方法可建立动物OA模型;MMP-13和ADAMTS-5在OA发病过程中的不同时期表达水平有明显变化,需要进一步的研究来探讨其相关信号通路。

基质金属蛋白酶抑制剂在骨关节炎治疗中应用的研究进展

骨关节炎是临床上很常见的一种疾病,随着年龄的增长,其患病风险也增加。软骨基质的降解及软骨细胞的凋亡是其发病的重要原因,基质金属蛋白酶在该过程中起着关键的作用。基质金属蛋白酶抑制剂能抑制基质金属蛋白酶的功能,对骨关节炎的治疗有帮助作用。本文主要就国内外关于基质金属蛋白酶抑制剂在骨关节炎治疗中应用的研究进展作一综述。

“量身定制式”正反案例结合教学模型培训方式在居民急救知识和技能培训中的作用

目的解决第一时间救治的难题对普通民众展开急救知识培训。方法通过大量实践,我们采取培训前对群众急救知识水平现状进行调查分析并结合培训对象背景,最后将“量身定制式”正反案例结合教学模型的教学方法应用于居民急救知识和技能培训中。结果发现该教学方法锻炼了学员独立思维的能力,引导了学员理论知识转化为操作技能的意识,加强了学员学习急救知识的信心和热情,提高了学员的急救知识学习效果,一定程度上防止了学员对重要救治原则和操作步骤的遗忘。结论“量身定制式”正反案例结合教学模型的教学方法值得在居民急救知识和技能培训过程中推广。

急性重症胰腺炎的内科综合治疗

目的总结急性重症胰腺炎(SAP)内科综合治疗的经验。方法回顾性分析80例SAP患者的内科综合治疗方法。结果在常规治疗的基础上,尽早抑制胰腺分泌和胰酶活性;早期使用广谱抗生素;及时给予肠内营养。80例患者中拒绝治疗2例,治愈74例(95%),死亡4例(5%)。结论SAP的内科综合治疗疗效显著,可减少或避免手术。

弹性钉和钢板治疗腓骨骨折疗效比较

目的:比较弹性髓内钉和钢板螺钉治疗腓骨骨折的临床疗效。方法:将55例腓骨骨折患者分成弹性髓内钉组(31例)和钢板螺钉组(24例)进行内固定治疗。比较2组各项指标。结果:与钢板螺钉组比,弹性髓内钉组的手术时间短,切口长度小,出血量少,透视次数显著多于钢板螺钉组(均P<0.05);2组踝关节功能评分方面无显著性差异(P>0.05)。结论:弹性髓内钉治疗腓骨骨折具有创伤小、手术时间短等优势,应是在同等适用条件下优于钢板螺钉内固定治疗腓骨骨折的一种方法,值得临床推广应用。

急诊医学教学两位一体化抢救技能培训体系的构建与实践

急诊医学抢救技能培训具有其本身的特点和要求。我们针对急诊医学抢救技能培训构建急诊医学教学两位一体化抢救技能培训体系,并探讨其对提高抢救技能教学质量的作用。结果证明,急诊医学教学两位一体化抢救技能培训体系能充分发挥学生的学习积极性和主观能动性,达到了良好的教学培训效果。

突发公共卫生事件背景下高校急诊急救知识教学策略和模式探讨

近年来全球传染病疫情、重大自然灾害等突发公共卫生事件频发,掌握急诊急救知识对于大学生来说显得尤为重要,特别是自2019年底新冠肺炎疫情在全球爆发以来,各高校的寒假后开学复学工作受到了很大的影响,传统的基于书本的教学策略和课堂讲授教学模式在疫情中逐渐显现出不足和缺陷,这就需要高校在特殊时期采用新的教学策略和教学模式对急诊医学专业学生和其他各专业学生开展急诊医学知识教学工作。在疫情期间我们及时调整教学策略和采用多种教学模式对急诊医学专业和其他专业学生开展急救知识教学,取得较好效果。

KL-变换/JPEG和JPEG/KL-变换压缩性能分析

对ＫＬ－变换（ＫＬＴ）／ＪＰＥＧ和ＪＰＥＧ／ＫＬＴ构成的多光谱图象数据压缩系统的性能及优缺点进行了分析比较。在充分利用多光谱图象数据统计特征的基础上，将ＫＬＴ应用于多光谱数据压缩系统来消除谱相关性。仿真实验结果表明。

应用差分算法进行陡槽水面线的计算

通过将明渠恒定非均匀流的基本微分方程进行差分离散,得出了水面线计算的差分公式,并采用了不同的计算步长展开计算,接着将计算结果进行了试验验证,发现该算法合理,并提出了满足工程精度要求的计算步长参考值。

重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征88例诊治体会

目的总结重症急性胰腺炎(SAP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点,探讨治疗SAP时重点要加强的治疗措施。方法回顾性分析88例SAP并发MODS患者的临床资料及其诊治方法。结果治愈70例(79.5%),死亡18例(20.5%)。结论 SAP并发MODS的内科综合治疗疗效显著,可有效地降低患者的病死率。

基于C8051F020单片机埋弧自动焊接机床专用运动控制器设计

采用NC嵌入PC的结构形式,设计用于埋弧焊接机床的运动控制器。该控制器以C8051F020单片机为下位机核心,完成机床焊接轨迹控制以及焊接过程中信号采集、通讯等任务。该控制器采用双口RAM与ISA总线接口实现上、下位机的实时通讯,上位机通过写命令到双口RAM再由下位机读出的方式完成控制,下位机通过写数据到双口RAM再由上位机读出来实现状态参数上传。在该控制器中通过引入复杂可编程逻辑器件(CPLD)实现ISA总线与下位机存储器的逻辑粘合,并简化控制逻辑电路。

消能技术的发展及宽尾墩联合消能工浅析

本文介绍了泄洪消能技术的发展,主要从改进常见的底流和挑流消能方式;采用新型消能工;联合多种消能工等方面进行。此外还对宽尾墩联合消能工进行了较为系统的研究,介绍其分类,消能机理并通过一工程实例论证其消能效果。

超光谱图象实时压缩系统研究

提出三维超光谱图像数据压缩的新方法，对超光谱图像数据进行Ｋａｒｈｕｍｅｎ－Ｌｅｖｅ变换（ＫＬＴ）后，再对变换后的超光谱图像数据进行ＪＰＥＧ压缩编码，消除谱和空间相关性，提出了一种最大限度地减少额外码流开销的方法。实验结果表明：ＫＬＴ可以获得１６谱段去除谱相关性的压缩比３～５倍，没有失真，明显优于用ＤＣＴ去除谱相关性的方法。ＫＬＴ＋ＪＰＥＧ总的压缩比可达到１０２（Ｑ＝５０），峰值信噪比为３４ｄＢ。