城市轨道交通9号道岔上方接触网结构设计与调整

道岔上方的接触网结构较复杂,是维修维护需要重点关注的区域。本文针对某地铁线路9号道岔上方接触网出现的受电弓弓角异常磨损、接触线侧面异常磨损等问题,从受电弓、接触网空间几何关系出发,分析了造成线岔区域异常磨损的原因,给出了线岔布置的原则和线岔结构的调整方案建议,为城市轨道交通9号道岔上方接触网布置提供参考。

独立四轨回流系统对埋地管道直流干扰测试

独立四轨回流系统作为一种城市轨道交通牵引供电回流方式,可大幅增加回流轨过渡电阻,减小杂散电流。为研究采用独立四轨回流系统的城市轨道交通杂散电流对周边埋地燃气管道的影响,对郑许线开通前后周边管地电位和地电位梯度进行测试。结果表明,郑许线周边管地电位和地电位梯度在线路开通前后变化不大。

含指掌侧固有神经背侧支的指动脉皮瓣的临床应用

手指外伤须恢复感觉功能及形态。采用包含指掌侧固有神经背侧支的指动脉皮瓣可即时修复手指外伤或再造拇、食指。具有血运丰富,感觉灵敏,外形满意,且供区指端感觉正常等优点。自1989～1991年共治疗10例,均取得满意效果。讨论了手术适应证及有关技术要点。

术中应用A群链球菌制剂预防乳腺癌根治术后皮下积液的疗效观察

目的观察沙培林在乳腺癌根治术中局部浸泡对术后皮下积液的预防疗效。方法随机抽取120例乳腺癌患者加入本次实验,所有患者通过术前评估后,行乳腺癌改良根治术或保乳根治术,术中清扫腋窝淋巴结后注射用水冲洗伤口,实验组60例接受沙培林20 g溶于10ml生理盐水浸泡30 min,对照组60例术中未接受药物治疗。术后观察两组患者的引流量及拔管时间,评价疗效。结果实验组患者术后伤口引流量少于对照组,留置引流管时间短于对照组。副反应发生率与对照组相当。结论乳腺癌根治术中局部应用沙培林可有效减少引流管留置时间及引流量,预防皮下积液的发生。

手内皮瓣修复各种手缺损41例的功效

目的 :观察几种新的手内皮瓣设计的功效。方法 :采用 8种类型手内皮瓣治疗手部创伤 ;在 41例皮瓣中 ,36例是主要以相应动脉为基础的手内神经血管岛状皮瓣。结果 :除 3例部份坏死外 ,皮瓣全部成活。术后随访 ,功能与形态均满意。结论

自体混合皮浆移植术的临床应用

修复创面有多种方法可供选择。总结了１９９２年以来，应用自体混合皮浆移植术治疗各种创面３６例８９处的临床效果。应用表、真皮层混合前比例为３∶１，供植比例为１∶５，１∶１０，１∶１５和１∶２０。各种创面愈合程度及其微粒皮成活率依次为：真皮浅层＞真皮深层＞脂肪部份外露＞脂肪全部外露＞肉芽创面早期＞异体皮覆盖肉芽创面未感染者＞肌膜层＞肉芽创面晚期。经６～１８个月随访，优５８处，良１５处，可１１处，差５处。并证实自体混合皮浆移植在脂肪创面、筋膜创面均可获得较高的成活率。

湖北利川喀斯特洞穴放线菌多样性及抗菌活性研究

目的勘探湖北利川喀斯特洞穴放线菌多样性并进行抗菌活性筛选,以期发现新的药用微生物资源,为新抗生素发现奠定基础。方法采用10种分离培养基,从来自3个洞穴内的38份样品中分离放线菌;通过基于16S r RNA基因序列的系统发育学分析,开展放线菌多样性研究;对67株放线菌发酵液乙酸乙酯萃取浓缩物和菌丝体丙酮浸提浓缩物进行抗菌活性筛选;阳性菌株进行次级代谢产物生物合成基因PKSⅠ、PKSⅡ和NRPS的初步筛选。结果从38份样品中共分离得到197株放线菌,它们分布于6个目13个科24个属,其中链霉菌为优势菌属,菌株T3-7-1为微杆菌科的一个潜在新分类单元;发酵67株放线菌,均在至少一个抗菌活性检测中显示为阳性;67株阳性菌株中有63株基于PKSⅠ、PKSⅡ或NRPS基因的引物PCR扩增出相应的目的条带,表明这些放线菌可能含有相应的PKSⅠ、PKSⅡ或NRPS基因。结论湖北利川喀斯特洞穴中蕴藏着丰富的放线菌资源,具有从中发现放线菌新物种及新抗生素的潜力,值得进一步研究。

药物去势联合化疗在绝经前Luminal A型乳腺癌新辅助化疗中的疗效及安全性评价

背景与目的:常规新辅助化疗方案在治疗Luminal A型乳腺癌患者中达病理完全缓解(pathologic complete remission,pCR)率小于10%,寻求新型的新辅助化疗方案以提高pCR率从而进一步改善患者的预后具有重要的临床意义。我们对卡培他滨联合多西他赛(XT方案)加或不加戈舍瑞林去势在中国人群绝经前Luminal A型乳腺癌新辅助化疗的疗效及安全性方面进行了初步评价。方法:纳入研究的36例患者被随机分配至XT组或XT+去势组。两组患者术前均接受4周期XT方案新辅助化疗,XT+去势组同时接受新辅助戈舍瑞林去势治疗。主要终点为pCR率,次要终点为总体反应(overall response,OR)率。并按CTCAE v3.0对不良反应事件进行分级。采用四格表检验比较组间的pCR率与OR率的差异。结果:总共纳入36例符合入组标准的患者,按1:1随机至XT组与XT+去势组,两组患者平均年龄分别为40.6岁(27～48岁)与42.8岁(27～48岁)。所有患者均按计划完成术前4个周期新辅助治疗。XT组pCR率为16.7%,OR率为94.4%。XT+去势组pCR率为16.7%,OR率为100%。两组的pCR率与OR率均无显著差异。两组患者在新辅助化疗过程期间均未发现需要调整剂量的严重不良反应事件。结论:新辅助XT±戈舍瑞林去势在中国人群绝经前Luminal A型乳腺癌中有较高的pCR率及OR率,同时具有较高的安全性。

分子标记物预测乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移研究

目的:分析乳腺癌原发肿瘤Ki-67、PgR等分子标记物预测腋窝前哨淋巴结(SLN)转移的可能性。方法:从2005年5月至2011年11月,对243例原发肿瘤最大径≤5cm、临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行了SLN活检,以SLN转移作为因变量,将患者的临床特征和分子标记先进行单因素分析,然后把单因素分析中P<0.10的因素作为自变量进一步进行多因素Logistic回归分析。结果:70例(28.81%)患者有SLN转移;多因素分析结果显示当原发肿瘤Ki-67>14%时,发生SLN转移的可能性明显增加(OR=2.66,P=0.013);而原发肿瘤PgR中度阳性(++)较PgR阴性发生SLN转移的可能性亦明显增加(OR=3.167,P=0.009)。结论:初步研究表明乳腺原发肿瘤的分子标记Ki-67、PgR表达能预测腋窝SLN转移,但仍需进行更大样本前瞻性研究证实。

用多分子标记物预测新辅助化疗疗效

目的探讨ER、PR、C-erbB-2和P53与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性。方法局部晚期乳腺癌患者接受EC或TP方案化疗,化疗前空芯针穿刺活检,采用免疫组化法检测肿瘤组织的ER、PR、C-erbB-2和P53的表达情况。结果22例新辅助化疗RR达81.8%,其中CR5例(22.7%),pCR4例(18.2%),PR13例(59.1%),SD4例(18.2%)。研究发现ER、PR和C-erbB-2表达在3组间有显著性差异,但与新辅助化疗的疗效无关联性。结论ER、PR和C-erbB-2的表达在不同疗效组有差异,但目前不能预测新辅助化疗的疗效。

乳腺腺样囊性癌免疫组化表型与临床特征分析

目的探讨乳腺腺样囊性癌ER、PR、Her-2、CK5/6、Ki-67、ECD、Bcl-2的表达与其预后的关系。方法回顾性分析7例乳腺腺样囊性癌患者的临床资料,并将其肿瘤组织行ER、PR、Her-2、Ki-67、ECD、Bcl-2的免疫组化检测并记录表达强度。结果 7例患者中位随访53个月(6～111个月),所有患者均存活;7例患者均呈ER、PR和Her-2阴性表达8,5.7%患者CK5/6、Ki-67低表达,所有患者均呈ECD、Bcl-2高表达。结论乳腺腺样囊性癌通常不表达ER、PR和Her-2,但却常常是ECD和Bcl-2高表达,预示了其预后良好。

基于烧蚀磨损理论的某新型高炮内弹道性能预测

以某新型高炮为研究对象,基于火炮烧蚀磨损理论展开内弹道性能预测研究。对现有计算方法进行局部改进,分析火药气体作用下的弹丸膛内运动过程与弹丸受力。建立了身管烧蚀磨损后的内弹道仿真模型。对计算结果进行拟合,分别得到了径向磨损量与炮口相对初速下降量、最大膛压下降量之间的函数关系。

21基因复发风险评分与淋巴结阴性、激素受体阳性乳腺癌局部复发的关系

1文献来源 Mamounas EP,Tang G,Fisher B,et al.Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative,estrogen receptor-positive breast cancer：Results from NSABP B-14 and NSABP B-20[J].J Clin Oncol,2010,28（10）：1677-1683.

贝伐单抗联合紫杉醇与单用紫杉醇对转移性乳腺癌的疗效及安全性比较

1 文献来源 Miller K，Wang M，Gralow J，et al．Paclitaxel plus Bevacizumab versus Paclitaxcel alone for metastatic breast cancer[J]．NEngl J Med，2007，357（26）：2666—2767．

连续管过电缆测试工具的应用研究

为解决水平井测井时工具输送难的问题,研发了连续管过电缆测试工具。该工具通过连续管将测试仪器输送至测量井段进行测试,从根本上解决了带压起下时的密封难题,并可实现带压测井。现场应用结果表明:连续管可以在井筒内正常的起下,不会发生遇卡或遇阻的情况;连续管过电缆测试工具可以解决现有的水平井无法进行动态测试的难题。该工具的成功应用降低了水平井测试的整体成本和水平井或大斜度井的测试难度,起到了保证油井稳定开发的作用,对水平井的高效生产具有重要意义。

电分相处电弧异相短路故障分析

分析了交流电气化铁路电力机车带电过分相区时产生电弧的过程,通过对这一过程的分析得出了四段电弧的基本模型,其中的第二次和第三次电弧同时出现时就引发了交流电气化铁路牵引供电系统电分相处的异相短路故障.计算出了牵引变电所出口处电分相异相短路发生时的短路电流,与电流速断保护整定值比较后可知保护拒动,不能及时切除故障,电弧的高温会烧断接触导线.针对电弧引发异相短路时电分相处接触导线的温度会迅速升高的特点,提出了电分相处增设接触导线温度保护的新的异相短路继电保护策略.

以紫杉醇为基础的化疗在三阴性乳腺癌新辅助治疗中的疗效和安全性评价

目的评价以紫杉醇为基础的化疗方案在可手术的三阴性乳腺癌患者新辅助治疗中的疗效与安全性。方法肿瘤大于2cm，经穿刺病理确诊的ER、PR、Her均阴性的乳腺癌患者，随机分为三组进行治疗：A组为紫杉醇175mg／m2D1，表阿霉素100mg／m。D1q21天；B组为紫杉醇175mg／m2D1，顺铂30mg／m2D1-D3q21天；C组为紫杉醇80mg／m2D1、D8、D15，顺铂30mg／m2D1-D3，q28天。患者均在手术前接受4个周期新辅助治疗后进行根治性手术。比较三组的原发肿瘤病理完全缓解（tpCn）率和总体反应（0R）率，并观察患者不良反应。结果共入组31例患者，所有患者均按计划完成术前4个周期新辅助治疗。A组tpCR率为30．0％，OR率为90％；B组tpCR率为33．3％，OR率为100％；C组tpCR率为83．3％，OR率为91．7％；C组的tpCR率明显高于A、B两组（P〈0．05）。三组患者均无需要调整剂量的严重不良反应。结论紫杉醇联合顺铂每周化疗方案在可手术的三阴性乳腺癌患者新辅助治疗中有较高的tpCR率，同时具有可靠的安全性。

每周紫杉醇联合卡铂新辅助化疗对乳腺癌的疗效

目的评价紫杉醇联合卡铂对乳腺癌的新辅助化疗效果。方法对我科在2005年1月～2007年1月25例经病理证实的女性乳腺癌患者入组接受紫杉醇和卡铂化疗进行回顾性分析。结果总有效率88.0%(22/25),其中CR24.0%(6/25),PR64.0%(16/25),SD12.0%(3/25),无PD病例。25例中,雌激素受体阳性者有效率86.7%(13/15)。雌激素受体阴性者有效率70.0%(7/10)。Her-2阳性有效率100%(6/6)。Her-2阴性者有效率89.5%(17/19)。全组患者治疗后腋窝淋巴结降期率为36.0%(9/16)。结论紫杉醇联合卡铂每周方案新辅助治疗局部中晚期乳腺癌有较高的疗效,毒性反应可耐受。

开发大学生创造力的调查与思考

调查表明,大学生具有巨大的创造力。高校要结合实际,积极培养学生的创造性思维,着力安排他们参加创造实践,引导他们在学习、工作和生活中逐步树立创造意识,培养创造精神,提高创造能力。

浅析安徽省黟县西北地区旅游形象策划与设计

安徽黟县地区面临创建国家级生态旅游示范区的战略契机,如何在此战略机遇下,创建良好的乡村旅游形象和品牌,并保持与黟县东南地区的旅游形象优势互补。本文运用旅游形象策划的相关理论,研读黟西北地区的旅游文化背景和形象要素,对黟西北旅游形象策划和旅游形象设计提出了具体对策。