机械通气患者行MRI检查的护理

目的对机械通气患者行磁共振检查的风险因素进行评估,为高质量完成患者的磁共振检查提供临床依据。方法选取2012-2014年我科行磁共振成像(MRI)检查的机械通气的33例患者,进行针对磁共振检查环境的特殊性并结合机械通气患者本身的危险程度进行综合分析,制订机械通气患者检查前准备、检查中配合与监护、检查后观察的全程护理配合模式。结果 30例患者一次性完成检查,获得高质量图像;2例患者因呼吸道有痰液导致咳嗽,使图像出现伪影,吸痰后重新扫描检查成功;1例因检查中呼吸机出现故障导致检查中止,次日重新检查成功。无一例出现并发症。结论机械通气患者进行磁共振检查的全程护理配合模式可以有效保障患者MRI检查的安全,为临床危重患者尤其是机械通气患者进行MRI检查的安全提供了有力保证。

诺和龙联合二甲双胍治疗失效型2型糖尿病疗效的系统评价

目的:系统评价诺和龙联合二甲双胍治疗磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法:通过PubMed、CochraneLibrary等数据库检索有关诺和龙联合二甲双胍治疗磺脲类降糖药继发失效型T2DM的文献,采用改良Jadad量表进行质量评分,RevMan5.3.1软件进行统计分析。结果:共纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示:诺和龙联合二甲双胍治疗磺脲类降糖药继发失效型T2DM能够降低空腹血糖和餐后2h血糖,降低糖化血红蛋白和不良反应提高总有效率,差异有统计学意义(P≤0.05),而空腹胰岛素和餐后2h胰岛素,甘油三脂等指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:诺和龙联合二甲双胍治疗磺脲类降糖药继发失效型T2DM可明显改善血糖控制情况,降低不良反应,但与胰岛素、甘油三脂等指标的关系尚不明确。