品管圈活动对降低留置针静脉输液静脉炎发生率的作用

目的:探讨品管圈质量管理手段对降低留置针静脉输液发生静脉炎的作用效果。方法:以"降低使用留置针静脉输液静脉炎发生率"为主题,开展为期6个月的品管圈活动,总结降低住院患者使用留置针静脉输液静脉炎发生率的方法,制定出留置针静脉输液的标准化措施。结果:使用留置针静脉输液静脉炎的发生率由实施品管圈活动前24.50%降至活动后的4.00%,差异具有统计学意义(P<0.05),达到预期效果。结论:通过开展品管圈活动,有效改善了使用留置针静脉输液发生静脉炎的临床现状,提高了科室护理团队发现问题、分析问题和解决问题的能力,提高了团队的凝聚力和协助意识,创建了积极向上的科室文化氛围。

超高龄主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣置换术围术期护理

随着人口老龄化的发展,老年退行性心脏瓣膜病变,尤其是主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)越来越常见,高于75岁的人群发病率为4.6%[1],一旦出现症状,1年和5年的生存率分别是60%和32%[2]。外科瓣膜置换手术由于其良好的预后和较低的病死率一直是AS患者的首选治疗方法[3],但高龄、合并症多、心功能差的患者不能耐受开胸手术和体外循环的创伤,很多患者因此得不到有效治疗。经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的出现为老年AS患者带来了新的希望。

护理干预对心脏再同步化及除颤治疗后囊袋感染和相关问题的影响

目的探讨护理干预对心脏再同步化和除颤（CRT—D）治疗慢性心力衰竭发生囊袋感染及相关问题的影响。方法回顾2008年3月至2011年3月行CRT-D治疗的54例对照组患者发生囊袋皮肤机械性破溃及切口裂开、囊袋出血或血肿等及囊袋感染的原因，进行分析、总结，针对要因制定护理干预措施。对2011年4月至2013年6月行CRT-D治疗的79例干预组患者实施护理干预，比较2组患者术后6个月内囊袋皮肤机械性破溃及切口裂开、囊袋出血或血肿及囊袋感染的发生情况。结果实施护理干预后，接受CRT—D治疗患者的囊袋感染及相关问题的发生率较实施前显著降低。结论术前严谨的皮肤准备、消除潜在感染因素，术中严格无菌操作、选择合适的囊袋位置、实施预防出血干预措施，术后细致、严密的观察护理、充分的健康知识指导、加强跟踪随访、及时发现问题并处理，能有效的预防CRT-D治疗患者囊袋皮肤机械性破溃及切口裂开、囊袋出血、血肿及囊袋感染的发生。