益肾养肝明目方对肝肾不足型年龄相关性黄斑变性的疗效及中医证候积分、视力、眼底情况的影响

目的:探究益肾养肝明目方治疗肝肾不足型年龄相关性黄斑变性疗效及对中医证候积分、视力、眼底情况的影响。方法:选取新疆医科大学第一附属医院2021年6月~2023年6月收治的116例肝肾不足型年龄相关性黄斑变性患者为研究对象,采用数字随机表法将其分为研究组( n =58)和对照组( n =58),对照组采用康柏西普治疗,研究组采用益肾养肝明目方治疗。比较两组的疗效、治疗前后两组的中医证候积分、眼底情况及治疗前、治疗1个月、2个月、3个月后两组的视力情况。结果:研究组的总有效率为93.10%,高于对照组的79.31%,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗后,两组的视物模糊、头晕、耳鸣、精神怠倦、失眠、腰膝酸软评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗1个月后、2个月后、3个月后两组的最佳矫正视力(BCVA)水平均低于治疗前,且治疗2个月后、3个月后研究组的BCVA低于对照组( P <0.05);治疗1个月后两组BCVA水平无明显差异( P >0.05)。治疗后,两组患者的黄斑中央区平均视网膜厚度(CMT)、脉络膜新生血管面积(CNV)水平均低于治疗前,且研究组的低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:益肾养肝明目方治疗肝肾不足型年龄相关性黄斑变性疗效具有较好的疗效,可以有效改善患者的中医证候积分,促进视力恢复,并减少黄斑中央区平均视网膜厚度和脉络膜新生血管面积,改善患者眼底情况,具有一定的临床应用价值。

三级甲等医院门诊患者满意度调查与对策

目的：分析门诊患者满意度，改进医院门诊服务质量。方法采用自行设计的门诊患者满意度问卷对1300例门诊患者进行调查，采用SPSS 13．0软件对数据统计分析。结果门诊患者对就诊环境的满意度为（4．12±0．93）分，对就诊流程的满意度为（3．97±1．00）分，对医疗服务的满意度为（4．07±0．94）分，总体满意度为（4．00±1．00）分。患者不满意的主要原因：门诊科室布局不合理，标识不清；患者候诊环节多，手续烦琐；尤其在就诊高峰期，排队等候时间过长；专家不能按时开诊，专家号太少。门诊患者对预约诊疗相关各项的评价中，在预约途径中到医院诊间预约占45．38％，通过媒体宣传了解预约服务占29．00％，因专家停诊未能来就诊患者占32．00％，认为候诊时间长患者占18．31％，对专家医疗技术不放心患者占10．85％。结论医院应做好医疗资源配置规划，加强医师管理，优化流程，缩短患者候诊时间，提高各个环节服务质量。