重症监护病房病原菌分布及耐药性变迁

目的了解ICU病房病原菌分布及主要病原菌耐药性变迁,为指导危重患者抗菌药物的使用及减少医院感染提供依据。方法回顾性分析2011年-2013年ICU患者的阳性标本临床数据,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果2011年-2013年ICU分离病原菌以革兰阴性菌为主,占69.7%,革兰阳性菌和真菌分别占15.2%和15.1%,主要细菌分布无明显变化;革兰阴性菌中前3位分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物耐药率>90%,仅对阿米卡星耐药率较低,为21.7%;革兰阳性菌中主要为葡萄球菌和屎肠球菌,葡萄球菌对苯唑西林耐药率极高,为91.2%,未发现万古霉素和替加环素耐药株;真菌中大部分为白色假丝酵母菌,其耐药率较低;各菌对部分抗菌药物耐药率有逐年下降趋势。结论建立完善的抗菌药物监测体系、合理使用抗菌药物、减少院内感染是降低细菌耐药性的重要手段。