不同浓度罗哌卡因腰硬联合麻醉对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后VAS评分及MAP指标的影响

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)产妇采取不同浓度的罗哌卡因腰硬联合麻醉实施剖宫产术对其MAP指标和VAS评分的影响。方法选取2021年2月—2022年2月厦门大学附属妇女儿童医院(厦门市妇幼保健院)收治的采取罗哌卡因麻醉的剖宫产手术的GDM产妇90例为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例,3组分别采用0.25%、0.375%、0.5%的罗哌卡因,对比3组麻醉相关指标、生命体征、术后VAS评分、微循环指标及不良反应情况。结果与A组和B组相比,C组感觉阻滞平面、Bromage评分更高,感觉阻滞时间更长,剖宫产术后2、4 h的静态VAS评分、动态VAS评分更低,术后24、48 h甲襞微循环指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组和C组相比,A组麻醉15 min时,MAP更高、HR更低、不良反应更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于GDM产妇剖宫产来讲,浓度不同的罗哌卡因麻醉效果均良好,其中浓度0.5%有更好的镇痛效果,且对微循环影响更小;0.25%对血流动力学影响更小,不良反应更少.

分娩镇痛在妊娠期糖尿病产程中的应用对母儿影响

目的探讨妊娠期糖尿病产程中应用分娩镇痛对母婴的影响。方法选取2018年7月—2020年2月期间该院收治的72例妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,以随机数字表法将72例糖尿病产妇进行分组,将其分为研究组(n=36)与对照组(n=36),对照组36例产妇采用常规镇痛分娩,研究组36例产妇采用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛。将研究组产妇产程、产后出血量、产时血糖、糖皮质醇、新生儿脐血糖皮质醇、血糖值与对照组进行对比。结果研究组产妇活跃期产程比对照组产妇短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇潜伏期、第二产程用时与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇产后出血量低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇T1、T2、T3时血糖与T4时糖皮质醇比对照组产妇低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿脐血糖皮质醇与血糖值比对照组新生儿低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇在产程中应用分娩镇痛效果较显著,可以有效控制产妇血糖,改善新生儿脐血糖皮质醇与血糖,确保母婴健康。

分析腰-硬联合麻醉对于糖尿病孕妇在剖宫产过程中麻醉处理效果的研究

目的探讨腰-硬联合麻醉对于糖尿病孕妇在剖宫产过程中麻醉处理效果。方法将该院在2018年10月—2020年2月期间收治62例糖尿病孕妇以抽签形式进行分组,将62例孕妇分为实验组与对照组,两组各31例孕妇,采用全身麻醉31例孕妇作为对照组,采用腰-硬联合麻醉31例孕妇作为实验组,将实验组孕妇麻醉效果、相关指标、不良反应发生率、血糖水平与对照组孕妇进行对比。结果实验组孕妇麻醉优良率与对照组孕妇相比有显著差异,实验组孕妇麻醉优良率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇药物使用量、麻醉起效时间、新生儿娩出时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇不良反应发生率与对照组孕妇相比有显著差异,实验组孕妇不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖水平比对照组孕妇低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病孕妇在剖宫产中应用腰-硬联合麻醉效果较显著,可以有效缩短孕妇麻醉起效时间、新生儿娩出时间,减少麻醉药物使用量,具有较高安全性。

局部涂抹复方利多卡因乳膏在预防患儿静脉穿刺疼痛中的价值研究

目的:研究局部涂抹复方利多卡因乳膏在预防患儿静脉穿刺疼痛中的价值。方法:选取2019年1月-2020年12月厦门大学附属妇女儿童医院小儿外科收治的86例需行静脉留置针穿刺患儿,随机分为常规组与研究组,每组43例。常规组患儿皮肤常规消毒后随即穿刺,研究组患儿皮肤局部涂抹复方利多卡因乳膏后再行穿刺,对比两组患儿穿刺前后的心率、平均动脉压、穿刺后的疼痛程度、不良反应发生率及家属满意程度。结果:常规组穿刺后30 min儿童疼痛评估量表(FLACC)评分与穿刺后5 min比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组穿刺后30 min FLACC评分低于穿刺后5 min,且研究组穿刺后5、30 min FLACC评分均低于常规组(P<0.05)。常规组穿刺后5 min心率、平均动脉压均大于穿刺前(P<0.05);研究组穿刺后5 min心率、平均动脉压与穿刺前比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组穿刺后5 min心率、平均动脉压均小于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.65%,低于常规组的18.60%(P<0.05)。研究组家属满意度为97.67%,高于常规组的79.07%(P<0.05)。结论:在静脉留置针患儿静脉穿刺前局部涂抹复方利多卡因乳膏,有利于预防或减轻静脉穿刺疼痛,降低患儿应激反应,减少其他不良反应的发生,患儿家属满意度高。

个体化护理干预在硬膜外麻醉无痛分娩中的效果与并发症发生率影响分析

在孕妇盆骨发育正常、身体状况良好且胎儿也发育良好的情况下临床通常建议采用自然分娩的方式进行分娩,原因是相较于剖宫产,自然分娩具有对产妇身体伤害小、产后并发症少、婴幼儿生长发育情况好的优点[1]。由于自然分娩时的宫缩疼痛较为剧烈、难以忍受,所以临床常采用硬膜外麻醉的方式帮助产妇无痛分娩,但产妇仍会对分娩时的疼痛及分娩结果产生紧张、忧虑等负面情绪,此时,对产妇进行相应的护理是非常有必要的[2]。临床采用的常规护理手段往往不够细致全面,没有考虑到产妇的个体差异性,因此护理效果并不显著,而个体化护理干预是以产妇为中心提供个性化、全面且细致的服务,更有利于保障产妇身心健康。

护理干预措施在小儿扁桃体摘除术全麻复苏期的效果

目的研究护理干预措施在小儿扁桃体摘除术患儿全麻复苏期中产生的效果。方法选取我院103例小儿扁桃体炎患儿作为观察对象,按入院编号的单双数将其分为对照组(单数)和观察组(双数),其中对照组52例,观察组51例。给予对照组常规方法进行护理,而观察组则是在此基础上实施强化护理,最后对两组患儿术后并发症的发生率进行对比。结果在患儿的全麻复苏期过程中,观察组患儿的喉痉挛、喉头水肿、误吸和窒息等术后并发症的发生率、护理结束后的VAS疼痛评分均低于对照组,家长满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理措施可以有效的降低小儿扁桃体摘除术患儿全麻复苏期中出现术后并发症的几率。

分析轮流组长制在麻醉护士管理中的应用效果

目的分析在麻醉护士管理中应用轮流组长制的实施效果。方法选取2020年1月—2021年12月入厦门大学附属妇女儿童医院麻醉护士8名为研究对象,在2020年1—12月,采取常规管理制度,即由1名工作经验丰富的麻醉护士担任组长,有关数据分入对照组;在2021年1—12月采取轮流组长管理制度,即每6个月由1名麻醉护士轮流担任组长,有关数据分入改进组。对二者数据统计结果实施对照分析。结果改进组基础服务(23.27±0.54)分、科室环境(23.18±0.86)分、职业能力(23.25±0.42)分、专科服务(23.48±0.81)分、总分(96.44±1.26)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.653、3.411、4.348、3.736、2.788,P<0.05);其投诉率0.50%、不良事件发生率1.00%低于对照组,且满意度98.50%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.092、4.580、10.315,P<0.05);其大科考核理论知识(98.52±1.05)分、实践技能(98.35±1.14)分及护理部考核理论知识(98.47±1.08)分、实践技能(98.26±1.33)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.309、3.037、4.847、3.905,P<0.05)。结论通过实施轮流组长制,能够在麻醉护士管理中发挥积极价值,对提高管理质量、优化管理效果具有重要作用。

麻醉复苏室的安全隐患与防范管理措施

目的分析麻醉复苏室安全管理中采用针对性管理措施对安全隐患的影响。方法选取2020年7月—2021年6月在厦门大学附属妇女儿童医院工作的30名麻醉复苏室医务人员为研究对象,2020年7—12月麻醉复苏室采取常规护理管理模式,纳入对照组;2021年1—6月麻醉复苏室总结上一阶段工作开展中存在的安全隐患后采取针对性防范管理措施,纳入研究组,另选择120例本院麻醉复苏室接收的患者为调查对象。分析两组管理效果。结果研究组文书记录(23.24±0.55)分、护理态度(23.17±0.87)分、护理技能(23.28±0.43)分、安全管理(23.44±0.87)分、总分(95.49±1.27)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.260、4.563、5.025、4.938、4.517,P<0.05);其增强专业技能(96.27±1.87)分、合理使用药物(96.42±1.55)分、提升沟通水平(96.72±1.43)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.157、4.524、5.285,P<0.05);其患者投诉率1.67%低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.821,P<0.05);其护理总满意度96.67%高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.987,P<0.05)。结论目前麻醉复苏室仍有一定的安全隐患,根据实际情况展开针对性的管理措施,能显著提升管理效果,提高护理满意度。

小儿气管内插管患儿全麻术后复苏期的护理干预措施分析

目的探究小儿气管内插管患儿全麻术后复苏期的护理干预措施。方法回顾性方便选择在2018年11月-2019年9月于该院接受全麻术治疗且处于术后复苏期的小儿气管内插管患儿70例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组35例。采用常规护理干预的患儿列入对照组,采用优质护理干预的患儿列入观察组,对两组患儿的并发症发生情况和护理满意度进行比较。结果观察组的并发症发生率(5.71%)低于对照组(28.57%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.440,P<0.05);观察组的护理满意度(94.29%)比对照组高(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。结论优质护理干预对小儿气管内插管患儿全麻术后复苏期的护理效果显著,能有效地降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广。