扬刺+缪刺联合悬起灸治疗肱骨外上髁炎患者的临床疗效观察

目的:探讨扬刺+缪刺联合悬起灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,为临床中医传统治疗提供参考依据。方法:选取2021年1月—2022年2月赣州市南康区中医院收治的63例肱骨外上髁炎患者作为研究对象,将其随机分为试验组32例和对照组31例。试验组患者采用扬刺+缪刺联合悬起灸治疗,对照组患者采用常规针刺治疗,两组患者每天治疗1次,12次为1个疗程。治疗后,比较两组患者临床总有效率及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果:治疗2个疗程后,试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(Z=-1.658,P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(t=2.526,P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(t=5.846,P<0.05)。结论:扬刺+缪刺联合悬起灸针法治疗肱骨外上髁炎患者的疗效明显优于常规针刺治疗,临床疗效突出,能有效缓解甚至消除患者肘关节疼痛,安全性良好、副作用小,患者易于接受,便于应用,为临床上中医传统治疗肱骨外上髁炎患者提供一个新的思路。

热敏灸联合针刀治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的临床研究

目的 分析热敏灸联合针刀治疗在脑卒中后上肢屈肌痉挛患者中的效果。方法 选取2021年7月至2023年6月赣州市南康区中医院收治的120例脑卒中后上肢屈肌痉挛患者,按随机数字表分为三组,每组各40例。对照组2仅行常规治疗,对照组1于对照组2基础上加以热敏灸治疗,研究组在对照组1基础上加以针刀治疗,均持续治疗1个月。对比三组临床疗效、肌张力、上肢运动功能、日常生活能力、不良反应。结果 研究组治疗总有效率优于对照组1、对照组2,肌张力改善优于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,三组上肢简化Fulg-Meyer运动功能评定(FMA)量表评分、改良Barthel指数(MBI)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第14天、治疗第28天、治疗结束后1个月,研究组上肢FMA评分、MBI高于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);三组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 热敏灸联合针刀治疗可降低脑卒中后上肢屈肌痉挛患者肌张力,加速上肢运动功能恢复,改善日常生活能力,且无严重不良反应。

肌骨超声引导下分层埋线法结合生酮饮食治疗单纯性肥胖症的随机对照临床研究

目的:研究肌骨超声引导下分层埋线法结合生酮饮食治疗单纯性肥胖症的临床效果。方法:选择2022年10月—2023年8月于我院治疗的90例单纯性肥胖症患者,按随机数字表法将其分为生酮饮食组、脂肪层埋线组与肌层埋线组,各30例。生酮饮食组采用生酮饮食治疗,于生酮饮食治疗基础上,脂肪层埋线组采用肌骨超声引导下脂肪层埋线法治疗,肌层埋线组采用肌骨超声引导下肌层埋线法治疗。比较三组临床疗效、体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良反应。结果:脂肪层埋线组治疗总有效率高于生酮饮食组,有统计学差异(P<0.05);肌层埋线组与脂肪层埋线组、肌层埋线组与生酮饮食组治疗总有效率比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后三组体重、BMI、腰围及臀围均低于治疗前,且脂肪层埋线组低于肌层埋线组、生酮饮食组,肌层埋线组低于生酮饮食组,有统计学差异(P<0.05);治疗后肌层埋线组与脂肪层埋线组FINS、FBG及HOMA-IR均低于治疗前,且脂肪层埋线组低于肌层埋线组、生酮饮食组,肌层埋线组低于生酮饮食组,有统计学差异(P<0.05);肌层埋线组与脂肪层埋线组均可耐受埋线治疗,三组均未出现相关不良反应。结论:单纯性肥胖症患者采用肌骨超声引导下脂肪层埋线法结合生酮饮食治疗有利于降低患者体重、BMI、腰围及臀围,调节患者的糖代谢,临床应用安全性高。

热敏灸结合超微针刀治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的探讨热敏灸结合超微针刀治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)急性期的临床疗效。方法选取2020年10月—2022年5月本院针灸康复科门诊和住院部诊治的LDH急性期患者60例,采用随机数字表法随机纳入试验组、对照组,每组30例。对照组干预措施为热敏灸结合常规针刺治疗,试验组干预措施为热敏灸结合超微针刀治疗。治疗10 d后,比较2组患者临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分变化。结果试验组临床治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。试验组JOA评分显著高于对照组(P<0.05),试验组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论热敏灸结合超微针刀治疗可有效改善LDH急性期患者腰腿疼痛,提高生活质量,临床疗效显著。

针刺治疗视神经脊髓炎1例

视神经脊髓炎（neuromyelitis optica.NMO）是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴发横断性或上升性脊髓炎。糖皮质激素冲击疗法是本病的主要疗法,但激素副作用较大,易于复发。我们采用针刺治疗视神经脊髓炎患者1例,疗效满意,现报导如下。

经颅彩色多普勒超声(TCCS)结合旋颈试验评估针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床价值

目的探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)结合旋颈试验评估针刀治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法选取赣州市南康区中医院针灸康复科收治的60例CSA患者作为研究对象,通过TCCS结合旋颈试验观察经针刀治疗14天前后双侧椎动脉及基底动脉的收缩期流速(Vp)、舒张期流速(Vd)、平均速度(Vm)、搏动指数(PI)的血流参数变化,评估针刀治疗椎动脉型颈椎病的疗效及TCCS的临床价值。结果治疗14天后,CSA患者左侧椎动脉(LVA)的Vp、Vd、Vm与治疗前相比均升高,PI与治疗前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,CSA患者右侧椎动脉(RVA)的Vp、Vd、Vm与治疗前相比均升高,PI与治疗前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14天后,CSA患者基底动脉(BA)的Vp、Vd、Vm与治疗前相比均升高,PI与治疗前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,60例CSA患者旋颈试验均为阳性,治疗14天后,CSA患者旋颈试验阳性33例,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TCCS评估针刀治疗CSA患者可以直观地识别颅内血管,动态观察颅内血管的走行及血流充盈情况,结合旋颈试验可以更准确地获得椎-基底动脉系统的血流动力学改变信息。

浅谈软组织类推拿手法的基本要求

本文通过探讨软组织类推拿手法的基本要求,即“持久”、“有力”、“均匀”、“柔和”、“深透”推拿“十字诀”,阐述了推拿手法在临床运用过程中的经验及体会,并提出“有力”放在“十字诀”第一位的意义.