成人ICU清醒患者护理需求的访谈式调查研究

目的:探讨成人监护室清醒患者在ICU住院期间的护理需求与期望,找出现有护理中存在的不足,以便为患者提供更为优质的护理服务。方法:收集对25例曾入住ICU的清醒患者的资料进行深入访谈,并用现象学分析法进行分析。结果:ICU患者在七方面需要存在较大的差异性,表现为以生理需求为主要需求,其中又以睡眠、环境的需求最为突出。结论:护士在提供护理服务的过程中,应重视患者住院期间的各项需求,并采取个性化的护理措施,以满足不同患者的需求,使患者在ICU住院期间得到高品质的护理服务。

体外膜肺氧合院前救治1例急性暴发性心肌炎患者的护理

报道应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术成功为1例急性暴发性心肌炎合并心室颤动及心源性休克患者实施院前救护的体会。成立ECMO小组,合理进行人员分工,迅速有效建立ECMO;在救护过程中认真做好护理配合,严格执行无菌原则,注意检查泵管、ECMO管道是否完好、固定,防止管道接头脱落;重视置管后的固定;转运途中密切观察ECMO机各参数值的变化,转流的过程血流速是否稳定,避免管道异位、扭曲等而引起血流量的改变,严密监测基础生命体征,并做好肢体的保暖;同时注意观察肢体血运情况,有无僵硬、肿胀、苍白,观察皮温及动脉搏动;整个转运过程中,护理人员严密观察置管处的渗血情况、患者神志、瞳孔及其他各种出血征象。本例患者成功实施ECMO呼吸循环支持进行院前救护,后接回医院进一步诊断治疗后康复出院。

新型危重患者服的设计及应用

目的为危重患者设计住院服装,使其穿着舒适,更换方便,便于操作。方法采用全棉布制作成长袍式及短袍式套装新型危重患者服,选取ICU 50例患者(实验组)穿着新型危重患者服,另50例(对照组)穿着普通患者服。比较两组操作耗时、隐私保护及舒适感、美观整洁评分。结果实验组除会阴擦洗外,各项指标显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论新型危重患者服具备操作方便、省力、省时及人性化的特点,适合ICU患者穿着。

沟通卡在ICU暂时性丧失语言能力患者中的应用效果分析

目的探讨沟通卡在ICU暂时性丧失语言能力患者中的应用效果,以提高ICU的护理工作质量及服务满意度。方法将90例ICU暂时性丧失语言能力的患者随机分为研究组与对照组各45例,对照组采用常规方法进行语言沟通交流,研究组在对照组的基础上,配合沟通卡与患者进行沟通交流。结果研究组与对照组服务满意度比较,P<0.05,差异具有统计学意义,研究组优于对照组;大部分ICU护士对沟通卡在临床中的使用效果给予肯定,但在沟通卡的使用是否增加护理工作量这一问题有较大的分歧。结论在ICU采用沟通卡与暂时性丧失语言能力的患者进行沟通交流,能提高医护人员与患者的沟通效果,从而达到满足患者身心健康需要,提高护理工作质量和服务满意度的目的。

以教育需求评估和核心能力为理论框架的新入职护士规范化培训实践效果评价

目的探讨基于教育需求评估和核心能力的新入职护士规范化培训的应用效果。方法采用便利抽样法选择2017届70名新入职护士作为对照组,用传统培训模式组织培训、考核、管理。同样方法选择2018届69名新入职护士为观察组,建立以教育需求评估和核心能力为理论框架的护士规范化培训模式,组织培训、考核、管理、反馈等。比较2组新入职护士培训期间专业知识、护理技能、床边综合能力、护士岗位胜任力量表自评得分、新入职护士对培训满意度、病区对新入职护士满意度、离职率、等指标。结果观察组新入职护士专业知识、专业技能、床边综合能力、岗位胜任力自评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组病区对新入职护士满意度、新入职护士对培训满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组新入职护士离职率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以教育需求评估和核心能力为理论框架的新入职护士规范化培训模式能有效提升新入职护士岗位胜任力。

两种患者服在ICU患者中的应用效果研究

目的:对一种新型危重患者服的应用效果进行对比,并针对不足进行改良。方法:选取成人ICU患者共100例,分为对照组和试验组各50例,分别从操作耗时、舒适度、美观、保护隐私四方面进行对比研究。结果:两组在锁骨下静脉穿刺管换药、更换患者服、心电监护、会阴擦洗等方面比较,差异有统计学意义;在保护隐私、舒适度、美观三方面比较,差异有统计学意义。结论 :新型危重患者服操作省时、省力,着装舒适、美观,能在有效地保护患者隐私的同时,又方便各项护理及治疗操作。

佳木斯市环境污染与死亡率统计分析

本文对佳木斯市1991－1995年的死亡情况进行分析，结果表明，污染不同的区域死亡水平有明显差别，说明环境污染对人群健康的非特异性影响是不容忽视的。

成人监护室清醒患者护理需求的调查分析

目的了解成人监护室清醒患者在ICU住院期间的护理需求与期望，找出现有护理中存在的不足，为患者提供更为优质的护理服务。方法采用现象学方法，对6家医院13例清醒患者针对患者护理需求的相关问题进行深度访谈。结果通过对访谈资料的分析可知，ICU患者在七方面需要存在较大的差异性，其中又以睡眠、环境、尊重、亲人的陪护等几方面的需求最为突出。结论护士在提供护理服务的过程中，应重视患者住院期间的各项需求，并采取个性化的护理措施，以满足不同患者的需求，使患者在ICU住院期间得到高品质的护理服务。