肾移植术后尿α1-微球蛋白、超氧化物歧化酶和丙二醛的检测及意义

目的:研究肾移植术后尿α1-微球蛋白(α1-MG)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的变化规律,为术后评估提供依据。方法:首次行肾移植术患者,于术毕即刻、术后1、3、5、7、14 d采集尿和静脉血标本。采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿α1-MG、SOD和MDA含量;同时检测血清肌酐(SCr)浓度。观察肾功能恢复过程中尿α1-MG、SOD和MDA含量变化,并分析它们与SCr浓度变化的关系。结果:在肾移植术后两周内,尿α1-MG、SOD和MDA的峰值均出现在术后早期(P<0.05)。随着时间推移,尿α1-MG、SOD、MDA呈递减性下降;且尿α1-MG、SOD和MDA与SCr相关性良好。结论:肾移植患者术后尿α1-MG、SOD和MDA的动态监测对研究肾移植过程中缺血/再灌注损伤有重要意义,亦可作为反映肾功恢复的指标。

2-巯基苯并噻唑对铜缓蚀行为的表面增强红外光谱研究

2-巯基苯并噻唑(MBT)是Cu的高效缓蚀剂,但是缓蚀机理存在较大争议.本文通过电化学极化曲线从宏观角度对缓蚀效率进行评估,并利用原位衰减全反射-表面增强红外光谱技术结合理论计算研究了电位控制下的微观吸附构型.结果表明:在较高电位(大于0 V,相对饱和甘汞电极(SCE))下,MBT和金属Cu之间发生电子转移,MBT以硫醇式的环外S和N与金属Cu(I)离子配位在表面形成聚合物膜;在较低电位(小于0 V,vs SCE)下,MBT通过环外S原子以硫醇离子形式在金属Cu表面直立吸附.表面膜阻止了腐蚀介质的侵蚀,起到了较好的缓蚀效果.

异丙酚对油酸型急性肺损伤兔血清TNFα-、IL-1β水平的影响

目的:观察异丙酚对油酸性急性肺损伤(ALI)兔血清TNFα-、IL-1β水平的影响,探讨异丙酚治疗油酸型ALI的可能机制。方法:健康日本大耳白兔24只,随机分成对照组(Ⅰ组)、急性肺损伤组(Ⅱ组)和异丙酚治疗组(Ⅲ组)。Ⅱ、Ⅲ组兔静脉注射油酸0.08 mL/kg,复制日本大耳白兔ALI模型。建模成功后Ⅲ组静脉注射异丙酚8 mg.kg-1.h-1,Ⅰ组和Ⅱ组静脉注射生理盐水0.8 mL.kg-1.h-1至实验结束。各组大耳白兔分别在输入异丙酚或生理盐水前(T0)和给药后1 h(T1)、2 h(T2)、3 h(T3)、4 h(T4)采集动脉血用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β,同时进行血气分析,计算PaO2/FiO2结果:Ⅰ组血清中TNF-α、IL-1β浓度各时点无明显变化(P>0.05)。Ⅱ组TNFα-浓度在T1开始升高,T2达高峰,T3、T4有下降但仍高于T0(P<0.05),与Ⅰ组相应时点比较升高明显(P<0.05)。Ⅲ组各时点TNF-α浓度升高明显低于Ⅱ组(P<0.05)。与T0比较,Ⅱ组血清IL-1β浓度在T1开始升高,T4达高峰(P<0.05),各时点浓度均明显高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组IL-1β浓度升高程度低于Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组各时点氧合指数无明显变化。Ⅱ、Ⅲ组随着时间延长氧合指数逐渐下降,明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组氧合指数下降幅度较Ⅱ组低(P<0.05)。结论:异丙酚能通过降低油酸性ALI兔血清TNF-α、IL-1β的释放,提高油酸性ALI后氧合指数,对兔油酸性ALI起到一定的保护效果。

右美托咪啶用于门诊宫腔镜手术的有效性及安全性

目的:观察右美托咪啶(dexmedetomidine,Dex)用于门诊宫腔镜(hysteroscopy)手术麻醉的有效性及安全性。方法:ASA I级宫腔镜手术患者60例,随机分为:Dex 0.2μg/kg组(D1组)、0.3μg/kg组(D2组)和0.9%氯化钠溶液对照组(C组),每组20例。D1、D2组于术前10 min静脉注射Dex(推注时间1 min),C组以同样方式注射0.9%氯化钠溶液。三组患者均静脉注射舒芬太尼(0.1μg/kg)后,开始静脉靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3.0μg/mL),直至手术结束。观察注射Dex前(T0)、靶控异丙酚前(T1)、睫毛反射消失(T2)、扩宫颈(T3)、术中(T4)、停用靶控(T5)、苏醒时(T6)各时点的氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化,记录麻醉起效时间、苏醒时间、体动、呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应及患者满意程度。结果:与T0比较,D1、D2组各时点HR明显下降(P<0.01),C组在T2～T6时点HR明显下降(P<0.01);与T0比较,三组(除T1外)其余各时点MAP明显下降(P<0.01或P<0.05);与C组比较,D1组在T1、T5时HR下降(P<0.05),D2组在T1、T3、T4和T5时HR明显下降(P<0.01或P<0.05);D1、D2组麻醉起效时间明显短于C组(P<0.01),D1、D2组苏醒时间比C组要长(P<0.05),D1、D2组麻醉起效与苏醒时间相比差异无统计学意义(P>0.05);术中体动D2比C组少(P<0.05);D1、D2组宫缩痛发生率均较C组低(P<0.05)。结论:小剂量单次静脉注射Dex用于宫腔镜手术能缓解术前患者的紧张情绪,加快麻醉起效时间及减少术后宫缩痛的发生率,效果良好,安全可靠。

参麦注射液对浅低温体外循环心脏手术患者脑损伤标志物和乳酸的影响

目的探讨参麦注射液(SMI)对浅低温体外循环(CPB)心脏手术患者脑损伤标志物和乳酸的影响,为CPB心脏手术患者脑保护提供理论依据。方法将浅低温CPB下行心脏瓣膜置换术的20例患者随机分为SMI组(S组)和对照组(C组),每组10例。麻醉诱导后,S组静脉滴注SMI(0.6ml/kg加至250ml生理盐水),C组同时间内给予等量生理盐水,于转机前滴注完毕。分别于转机前(T0)、停机后1h(T1)、6h(T2)、24h(T3)由颈内静脉球部抽取静脉血,测定乳酸(Lacjv)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100β的浓度,记录两组患者主动脉阻断时间、CPB时间和麻醉维持时间。结果两组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉维持时间、转机前血清Lacjv和NSE水平无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者血清Lacjv和NSE水平随停机时间延长而升高,于T2时点达高峰,T3时点有所下降(P<0.01或P<0.05),S组两指标均恢复至T0水平(P>0.05);S组停机后各时点血清Lacjv和NSE上升幅度均低于C组(P<0.01或P<0.05),两组血清S-100β均未测得。结论 CPB前静脉滴注SMI可以减少心脏手术围术期颈静脉球部血乳酸和NSE的上升幅度,对CPB心脏瓣膜置换术后患者脑损伤具有一定的防护作用。

应用亚硫酸钠快速制备低氧性肺血管收缩离体模型所需低氧性Krebs-Henseleit液的方法及评价

目的:探讨应用亚硫酸钠(sodium sulfite,Na2SO3)快速去氧制备低氧性肺血管收缩(hypoxia pul-monary vasoconstriction,HPV)离体模型所需低氧性Krebs-Henseleit(KH)溶液的可行性。方法:在暴露于空气的开放环境中将不同剂量Na2SO3加至0.5 L温度为37℃的KH溶液中,用i-STAT便携式临床分析仪检测加样1min后溶液pH值、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)和钠离子(Na+)浓度的变化;选择适合HPV模型条件的Na2SO3剂量溶入0.5 L KH液后,检测此低氧溶液在1、10、20、30、60和90 min时上述指标的变化。结果:大于0.2g(包括0.2 g)Na2SO3加至0.5 L KH液中可降低KH液的PO2(P<0.01),且随着剂量的增加,PO2降低。其中,1.5 g Na2SO3剂量可使0.5 L KH液达到HPV模型所需的低氧状态PO2(20～40 mmHg)并维持此低氧状态至少90min,溶液pH值、PCO2和Na+浓度均处于正常范围。结论:应用Na2SO3可制备HPV离体模型所需的低氧溶液,方法简单,快速可行,状态稳定,无需密闭。

参麦注射液减轻肢体缺血再灌注后肺功能障碍的机制研究

目的观察参麦注射液对使用止血带的下肢手术患者肺功能的影响及可能的机制。方法选择单侧下肢手术患者41例,年龄20～60岁,体重指数18～28kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,止血带持续充气或手术时间1.0～1.5h,根据是否应用止血带分为无止血带组(N组,n=15)和止血带组,再将止血带组患者按单盲法随机分为缺血再灌组(I/R组,n=14)和参麦组(SM组,n=12)。所有患者于L1,2或L2,3间隙行腰麻-硬膜外联合阻滞,感觉阻滞平面控制在T8以下。SM组在上止血带前15min将参麦注射液0.6ml/kg加入100ml生理盐水静脉滴注完毕,而I/R组则在相同时间内静脉滴注等量生理盐水。3组患者于扎止血带/手术开始前即刻(T0)、止血带松开后/术后0.5h(T1)、2h(T2)、6h(T3)和24h(T4)时分别采集桡动脉血样行血气分析,测定血浆丙二醛(MDA)、血清白细胞介素6(IL-6)和IL-8浓度。结果与T0比较,I/R组T3时PaO2降低,PA-aDO2、RI和血浆MDA浓度升高,血清IL-6和IL-8浓度在T3～4时升高,SM组血清IL-6浓度T3时升高(P<0.05或0.01),N组和SM组各时点各项指标差异无统计学意义(P>0.05);与N组比较,I/R组PaO2降低,PA-aDO2、RI、血浆MDA浓度、血清IL-6和IL-8浓度升高(P<0.05或0.01);与I/R比较,SM组PaO2升高,PA-aDO2、RI、血浆MDA浓度、血清IL-6和IL-8浓度降低(P<0.05或0.01)。结论单侧下肢手术患者,止血带的应用可导致肺换气功能障碍,参麦注射液可有效改善患者的肺换气功能,机制可能与其抑制氧自由基脂质过氧化和全身炎症反应有关。

中小城市滨水空间城市设计初探——以南阳社旗县赵河南岸城市设计为例

该文以南阳社旗县赵河南岸城市设计为例,力图结合我国中小城镇的发展现状,在协调滨水空间开发的经济性、生态性与景观性三方面上提出一套设计新思路。

中小城市滨水空间城市设计初探

以南阳社旗县赵河南岸城市设计为例,力图结合我国中小城镇的发展现状,从协调滨水空间开发的经济性、生态性与景观性三方面提出了一套设计新思路,并探讨了具体的开发策略,为未来城市的发展做出了明确导向。

术中动态监测红细胞压积与合理输血的临床研究

目的探讨术中动态测定红细胞压积指导合理输血的可行性。方法使用北京赛普瑞特血液技术有限公司生产的STS6100V3.0输血指征动态仪,对大手术患者术前、术中红细胞压积进行动态测定,并根据卫生部《临床输血技术规范》采取限制性输血。结果与同期实施手术量、输血量输血人次相比较,节约用血达21.08%。结论术中动态测定红细胞压积指导合理输血,有效地减少了不必要输血,可减少由不必要输血引起的并发症,有益于血液保护。

异丙酚对急性肺损伤兔氧合指数和中性粒细胞弹性蛋白酶的影响

目的观察异丙酚对油酸性急性肺损伤兔氧合指数和血清中性粒细胞弹性蛋白酶的影响，探讨异丙酚治疗油酸性急性肺损伤的可能机制。方法健康日本大耳白兔24只，按照随机数字表法将其分成对照组（1组）、油酸性急性肺损伤组（Ⅱ组）和异丙酚治疗组（Ⅲ组）。Ⅱ、Ⅲ组静脉注射油酸0．08ml·kg^-1，制备急性肺损伤兔模型。造模成功后Ⅲ组静脉注射异丙酚8mg·kg^-1·h^-1，Ⅰ、Ⅱ组静脉注射等量0．9％氯化钠溶液0．8l·kg^-1。各组大耳白兔分别在输入异丙酚或0．9％氯化钠溶液前（T0）和给药后1h（T_1）、2h（T_2）、3h（T_3）、4h（T_4）采集动脉血，行血气分析检测PaO_2并计算氧合指数，采用ELISA法检测血清NE的水平。结果Ⅰ组各时间点氧合指数无明显变化。Ⅱ组注射油酸造模成功后随着时间延长氧合指数逐渐下降。Ⅱ组氧合指数较Ⅰ组降低，但T，时刻以后较Ⅱ组高（P〈0．05）。Ⅱ组血清NE水平在T_1开始升高，^_2达高峰，T_3、T_4仍高于T_0水平（P〈005），与Ⅰ组各时点比较升高明显（P〈0．05）。Ⅲ组各时点升高幅度明显低于Ⅱ组（P〈0．05）。结论异丙酚能够提高氧合指数，降低兔油酸性急性肺损伤血清中性粒细胞弹性蛋白酶的水平，对兔油酸性急性肺损伤有一定的治疗作用。

航天电子元器件检测过程中的静电防护研究

以航天电子元器件为研究对象,分析其在被检测过程中产生静电放电的原因及静电放电对元器件的危害机理。总结一些静电防护技术确保元器件在检测过程中能够避免静电对其危害。

基于激光跟踪仪的两维平面扫描系统综合参数的测量方法研究

两维平面扫描系统是一种常用于各类相控阵体制天线内场调试的机械装置,具有体积庞大、测试参数众多、不易测量等特点。本文从两维平面扫描系统的主要技术指标入手,提供了一种使用激光跟踪仪测量其各项参数的方法,并对测量过程中影响结果的不确定度分量进行分析。

基于激光跟踪仪的卫星承力筒大尺寸测量方法研究

以卫星承力筒的外形尺寸测量为研究对象,分析和阐述了国内外近年来有关大尺寸测量的概况及一些测量方法。研究了一种基于激光跟踪仪进行承力筒的大尺寸测量的方法,并对测量过程中影响测量结果的不确定度分量进行了分析。

危化品存储区域内的静电放电危害及防护研究

危险化学品在存储区域内移动、运输、使用过程中产生的静电是直接威胁生产安全的重要危险源。本文阐述了危化品存储区域内静电起电的宏观过程与微观机理。着重研究了存储区域内的人体模型以及使用的金属容器,绝缘胶管等工具的特性因素。归纳出危害因素来源于静电火花放电和电晕放电。针对可能发生的静电危害事故,从区域温湿度控制、防静电设施配备到日常管理等方面总结出一系列静电防护策略。

孔径尺寸非接触式直接测量方法研究

针对如何准确测量孔径尺寸的问题,传统的接触式测量法既无法涵盖10 mm以下微小孔径尺寸的测量需求,其测量的准确性与效率也难以满足实际工作的要求。本文介绍了一种根据光电显微瞄准技术搭建的精密孔径测试装置实现对孔径尺寸的非接触式直接测量,并对测量过程中影响测量结果的不确定度分量进行分析。

小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的临床观察

目的探讨小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的临床运用价值。方法选择2021年2-5月在温州医科大学附属第一医院择期行PCNL的男性患者30例为研究对象,术中采用小剂量低浓度左旋布比卡因行腰硬联合麻醉。在患者改为平卧位即刻(T0),硬膜外注射局部麻醉药后10 min(T1),术中摆放特殊体位-俯卧位时(T2),以及手术结束时(T3),评估感觉阻滞和运动阻滞程度,并记录感觉阻滞的最高平面。结果所有患者麻醉镇痛效果完善,均顺利完成手术。在T0时可开始放置输尿管导管,感觉阻滞平面在胸10.0(8.0,12.0),改良Bromage评分为0(0~1)分,减少了手术开台等待时间;在T2时,患者基本能自主完成体位转换,感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,9.0),改良Bromage评分1(0~2)分;术中患者血流动力学平稳,无呼吸抑制发生最高感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,7.0),运动阻滞程度轻;术后2 h回访患者,下肢已能恢复正常运动。结论小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,术中患者能较好地配合完成特殊体位的摆放,术后患者能及早运动,不良反应少,可安全有效地用于PCNL中。

红外相机光轴标定研究

随着红外技术的不断发展,红外成像定位系统在现代工程测量中的应用越来越广泛。大部分测量系统一般都会选取红外相机的光轴作为系统的参照基准,因此红外相机的光轴标定的准确性将直接决定整套测量系统的准确度等级。激光跟踪仪是空间尺寸测量的一种常用仪器,它可以建立笛卡尔三维坐标系将空间任意点以坐标点形式表示出来,通过坐标点确定系统中点、线、面之间的几何位置关系。利用三靶球位置坐标原理将红外相机的光轴等虚拟参数以空间坐标点的方式标示出来,为后续试验人员的校准定位工作提供一定的技术依据和参考。

脊神经后内侧支阻滞术治疗对腰痛患者疼痛缓解ODI指数评分及JOA评分的影响

目的:探讨脊神经后内侧支阻滞术治疗腰痛患者对疼痛缓解、ODI指数评分及JOA评分的影响。方法:选取研究对象为96例腰痛患者,研究时间为2016年2月至2020年2月,通过随机数字表采用简单随机分组方法分为对照组(予以常规治疗)与观察组(予以脊神经后内侧支阻滞术治疗),各48例,且对两组患者的VAS评分、ODI指数评分、腰背肌后伸活动度(ROM)、等长肌力(IMS)、JOA评分、生活质量进行观察及评估。结果:治疗1周、4周、8周后,观察组的VAS评分、ODI指数评分低于对照组,而ROM、IMS、主观症状、临床体征、日常生活受限度、生理健康、心理健康、社会关系、独立性、环境因素评分高于对照组(P<0.05)。结论:脊神经后内侧支阻滞术治疗对腰痛患者,既能改善腰椎功能,又能减轻疼痛,应用价值高。

基于数字式二维自准直仪的转台角位置误差校准时的影响因素分析

采用自准直仪结合多面棱体对转台的角位置误差进行校准是工作中普遍使用的方法。数字式二维自准直仪具有极高的精度和分辨力,被越来越多的应用在角位置误差校准场合。本文总结了实际工作中累积的经验,分析了用数字式二维自准直仪结合多面棱体校准转台的角位置误差时的几个影响因素,做了公式推理和试验验证,并提出了相应的解决方法。