平行或垂直双钢板内固定治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折效果观察

目的探究平行或垂直双钢板内固定治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折的临床效果。方法 56例肱骨髁间髁上粉碎性骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组患者给予平行双钢板内固定术治疗,观察组患者给予垂直双钢板内固定术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术时间、住院时间及术中出血量。结果对照组患者治疗显效14例(50.00%)、有效12例(42.86%)、无效2例(7.14%),总有效率为92.86%(26/28);观察组患者治疗显效15例(53.57%)、有效12例(42.86%)、无效1例(3.57%),总有效率为96.43%(27/28)。两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者手术时间为(73.40±5.26)min,住院时间为(13.45±1.32)d,术中出血量为(165.20±3.27)ml。观察组患者手术时间为(72.36±5.25)min,住院时间为(13.20±0.52)d,术中出血量为(164.20±3.25)ml。两组患者手术时间、住院时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论平行双钢板内固定术与垂直双钢板内固定用于治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折均具有显著疗效,应根据患者具体情况选择合适的内固定钢板。

重建髓内钉治疗股骨转子间骨折的体会

目的本文主要是探讨和分析重建髓内钉运用在股骨转子间骨折患者临床治疗中的方法和效果。方法选择2014年11月至2015年11月来我院接受治疗的50例股骨转子间骨折患者临床资料作为研究对象,并对其实施股骨中间髓内钉临床治疗,对患者骨折恢复状况进行比较和分析。结果患者在接受系统的治疗之后产生了显著的效果,所有骨折都实现了痊愈,在对其愈合状况实施髋关节功能评分期间发现患者有效率为94%(47/50)。患者治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论股骨重建髓内钉治疗方法运用在股骨转子间骨折患者临床治疗中能够产生显著的效果,患者恢复较快、切口较小,值得在今后的临床治疗中进行使用和推广。

分清普通感冒和流行性感冒

感冒是生活中十分常见的疾病,通常可分为普通感冒和流行性感冒。因为具有自限性,所以很多人并不把感冒当回事。殊不知,感冒处理不当可能出现严重并发症影响预后,尤其是流行性感冒容易出现重症病例,甚至可能导致死亡。该如何鉴别普通感冒和流行性感冒?二者治疗上有何不同?

锁骨恶性肿瘤的外科治疗

[目的]回顾分析锁骨恶性肿瘤的临床特点,并评价其肿瘤性及功能性结果。[方法]2006年1月~2015年6月,16例锁骨恶性肿瘤患者接受了切除术,其中6例行异体骨重建。包括男性10例,女性6例。年龄6-75岁,中位年龄53岁。左侧锁骨7例,右侧9例,肩峰端3例,骨干5例,胸骨端6例,累及胸骨端及骨干2例。肿瘤类型:转移瘤5例,浆细胞瘤4例,尤文肉瘤3例,骨髓瘤1例,纤维肉瘤1例,软骨肉瘤1例,非霍杰金淋巴瘤1例。手术切缘包括:广泛切除8例,边缘切除7例,囊内切除1例。根据MSTS功能评价标准及ConstantMurley肩关节评分进行评估。[结果]随访时间12~60个月,平均30个月。2例转移瘤(包括肺癌和肾癌各1例)复发,其余14例均未见局部复发。16例中,6例死亡,10例无复发存活。6例异体骨重建患者,2例分别随访至12和14个月时,出现植骨未愈合、内固定松动伴活动时疼痛,予以取出内固定并取出异体骨。根据MSTS功能评分及Constant-Murley肩关节评分,术后12个月时,两组患者评分相比术前均明显改善,未重建组术后功能评分与异体骨重建组相比,差异无统计学意义(P=0.159,P=0.462)。[结论]对锁骨恶性肿瘤,锁骨部分或全部切除可达到局部控制。使用异体骨重建易不愈合,相比未重建患者术后功能并无显著改善,因此不建议使用异体骨重建。