解热学题应注意的几个问题

例1由比热容的定义，可以得到比热容的计算公式c=Q/m△t。

脐尿管癌1例

1病例报告患者男,67岁。因腹痛3个月入院。患者入院前3个月开始间断脐周绞痛,与进食无关,无大便变形、变细,无脓血便、黑粪等,无血尿。腹痛逐渐加重,服用颠茄片等解痉药效果不佳,服用非甾体类抗炎药可缓解。查体：脐右侧可触及一包块,约1.5cm×2.0cm,有压痛,脐部稍向外突出,可见少量渗出液,余（-）。

基层部队功能性消化不良官兵心理健康水平调查分析

目的:调查了解基层官兵功能性消化不良(FD)患病情况,比较FD不同亚型精神心理特点。方法:整群抽取基层部队官兵1681例,经筛查纳入确诊FD 246例,参照罗马ⅢFD诊断标准,将246例官兵分为餐后不适综合征(PDS)组110例、上腹痛综合征(EPS)组82例和重叠组(兼有PDS、EPS表现)54例。采用症状自评量表(SCL-90)评估FD官兵的精神心理状态,比较不同亚组官兵心理健康水平,并分析PDS与SCL-90各因子的相关性。结果:重叠组SCL-90各因子分值显著或非常显著高于单纯EPS组(P<0.05,P<0.01);除敌对和恐怖因子外,重叠组SCL-90其他因子分值显著或非常显著高于单纯PDS组(P<0.05,P<0.01);PDS组除恐怖因子外,SCL-90其他各因子分值显著或非常显著高于单纯EPS组(P<0.05,P<0.01)。以SCL-90各因子为自变量,PDS为因变量进行Logistic回归分析;结果显示,躯体化、抑郁、焦虑和恐怖进入以PDS为因变量的回归方程(P<0.05,P<0.01)。结论:重叠组FD患者比单纯EPS或PDS患者的精神心理异常更严重,PDS患者次之,EPS患者的心理健康水平相对较好;抑郁、焦虑、恐怖、躯体化等精神心理因素异常与PDS发病显著相关。

遗传性肝血色病伴门静脉高压症一例

患者男性,70岁,以“上腹胀10余天”为主诉入院。患者于10余天前无明显诱因出现间断上腹胀,无上腹痛,无反酸、烧心、恶心、呕吐、心悸、气短、胸痛、胸闷等症状,口服药物治疗(具体不详),效果不佳,遂来我院就诊,门诊查腹部超声提示肝内回声稍粗、欠均匀、脾大、腹水,以“肝硬化伴腹水”收入我科。既往体健。查体:全身皮肤可见色素沉着(图1),皮肤、巩膜轻度黄染,心肺(-),腹部平坦,未见腹壁静脉曲张及蜘蛛痣,腹部无压痛,无反跳痛,未触及肝脾,叩呈鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,四肢活动可。