遵义县7133例院前急救疾病谱调查分析

目的：了解遵义县2014-2015年院前急救疾病谱的构成及分布特点，为急救中心的建设和急救人员的培养提供科学依据。方法：将2014年1月-2015年12月院前急救出车登记册原始数据录入Excel，进行回顾性统计分析。结果：遵义县两年共出诊7133人次，院前急救出诊以10月最多；发病年龄高发于40～49岁，呼叫时间高发于10:00-10:59；出诊高发镇是南白镇；占比最高的病种是交通伤。结论：应加强对高发时间段及高发乡镇急救设备及人才配备，加强创伤急救技能培训，提高公众的交通安全意识，提高公众自救及互救能力，从而提高危重患者的救治能力，降低死亡率。

胆囊切除术改进入路对治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床效果分析

目的观察开腹胆囊切除术改进入路对治疗胆囊结石、胆囊息肉的临床效果,探讨其优势。方法将206例胆囊结石及胆囊息肉患者随机分为两组,各103例。对照组采用传统开腹右侧肋缘下斜切口入路术式,观察组采用开腹胆囊切除术改进入路术式,观察比较两组神经损伤例数、术后72 h内使用2次及以上强镇痛药物例数、切口感染例数、入腹时间、手术时间、术中出血量、拆线时间、下床活动时间、术后24 h VAS疼痛评分、住院天数的差异。结果上述指标观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论胆囊切除术改进入路较传统入路有明显优势,安全可靠,值得临床推广应用。

生长抑素治疗高龄患者术后粘连性肠梗阻78例疗效观察

目的:探讨生长抑素治疗高龄患者术后粘连性肠梗阻疗效。方法:收治高龄术后粘连性肠梗阻患者78例,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规治疗,试验组在此基础之上给予生长抑素治疗,比较两组的治疗效果。结果:在试验组,平均住院时间、肛门排气时间、胃肠减压量、腹痛腹胀缓解时间均优于对照组(P<0.05),治疗总有效率97.44%显著高于对照组的74.35%(P<0.05)。结论:对于高龄患者术后粘连性肠梗阻的治疗,在常规治疗的基础之上再给予生长抑素治疗可以显著减少胃肠减压量、缩短肛门排气时间、住院时间及腹痛腹胀缓解时间,显著提高临床疗效。

腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的优劣分析

目的:对比研究腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术的临床效果。方法:选择300例结石性胆囊炎患者进行研究。分为试验组与对照组,其中试验组150例患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组150例患者采用开腹胆囊切除术治疗。治疗后,对两组患者手术相关情况及并发症发生情况进行对比分析。结果:治疗后,试验组手术出血量、手术切口大小、下床活动时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组(14.7%),两组比较差异有统计学意义(x2=5.0373,P=0.0248)。结论:采用腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,创伤小,恢复快,并发症少,值得临床推广应用。

中西医结合治疗老年性胰腺炎150例临床体会

目的:观察分析中西医结合治疗老年急性胰腺炎临床疗效。方法:轻症患者:给予乌司他丁10万单位溶于生理盐水250ml中,静脉滴注;重症患者:给予乌司他丁20万单位溶于生理盐水500ml中,静脉滴注,2次/日,疗程共10天;均常规禁饮食及清胰汤胃管注入及中药生大黄泡水灌肠治疗。结果:150例老年性胰腺炎患者,非手术治疗134例,手术治疗16例,均应用乌司他丁配合中药治疗,全组死亡7例,死亡率4.7%。结论:胆源性胰腺炎是老年急性胰腺炎主要病因,临床表现不典型,病情较重且发展较快,治疗应遵循"个体化"原则,以非手术治疗为主,乌司他丁配合中药对老年急性胰腺炎具有良好的治疗作用。