半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋置换与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者72例及78例,比较两种术式的疗效。结果 PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期并发症发生率均优于半髋组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),半髋组患肢负重时间、髋关节功能优良率及晚期并发症发生率均优于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论半髋置换适用于骨质疏松严重、内科疾病少、身体情况好的患者,但早期并发症较多;对于身体素质差、内科疾病多的患者,可选择PFNA治疗,但晚期并发症多,应注重抗骨质疏松治疗及适当延长患肢负重时间。

老年脊柱骨折患者生存质量现状及影响因素研究

目的探讨老年脊柱骨折患者术后生存质量现状和影响因素,旨在为针对性改善患者的生存质量提供参考依据。方法选择2010年5月～2012年5月在我院骨科住院治疗的82例老年脊柱骨折术后患者为研究对象,并选择同期82例正常老年人为对照组,采用自编问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表和SF-36量表进行测评。结果与同期正常老年人比较,脊柱骨折术后患者SF-36量表中总体健康维度指标得分接近于正常人群(P>0.05),而其余维度指标评分均明显低于正常人群,差异有统计学意义(P<0.05),多元逐步回归分析发现:受教育程度、患者对疾病了解程度、康复训练情况和照顾者照顾情况与老年脊柱骨折术后患者生存质量正相关,而术后并发症与老年脊柱骨折术后患者生存质量呈负相关。结论脊柱骨折术后患者的生存质量受很多因素影响,加强对疾病的健康宣教和出院后的康复指导,确保各项康复训练措施落实到位,以提高患者术后生活质量。

城郊垂钓池塘养鱼技术初步研究

详细介绍了鱼池的选择与建设、配套设施、鱼类放养、饲养管理和病害防治等。池塘要选在离市区较近、交通方便的地方,环境应设计为封闭式的小生境,垂钓品种以鲫为主,搭配放养鲢、鳙、鳜等,池鱼密度冬季为1 5万～7 5万kg/hm2,春秋季为1 5万～6万kg/hm2,夏季为1 5万～3 75万kg/hm2。饲养管理同池塘养鱼。

提水养蟹主要病害及防治技术

一、河蟹病害的综合预防 1．调控水质河蟹长时间在高温条件下易性早熟且个体小型化，也易患病。冈此在夏季需保持水深0．6～1．2米，透明度35-40厘米，pH值7．5～8．5，H最低溶氧量在3毫克／升以上，并经常换水。

41例颅脑损伤死亡病人的临床分析

回顾总结2000年1月至2007年5月救治各类颅脑损伤患者458例．其中死亡41例．死亡率8．95％。现对死亡病因进行临床分析。

椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折的疗效和安全性分析

目的探讨分析椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折的疗效和安全性。方法通过选取于2017年1月至2017年12月期间,于本院治疗的骨质疏松胸腰椎骨折患者60例展开研究,按照随机抽号方法将患者分为两组,对照组和观察组患者各30例。对照组患者行PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗,观察组患者行PVP(经皮椎体形成术)治疗。对比分析两组患者临床疗效、术后1周、3个月、12个月的VAS评分、及伤椎椎体高度。结果通过行不同治疗方法,观察组相较对照组治疗有效率明显较高,存在显著差异(P<0.05);观察组治疗术后1周、3个月、12个月的VAS评分改善程度相较对照组明显较好,存在显著差异(P<0.05);观察组伤椎椎体高度相较对照组明显较低,存在显著差异(P<0.05)。结论通过对骨质疏松胸腰椎骨折患者,行经皮椎体成形术治疗,可以有效缓解患者的疼痛程度,同时减少对患者的创伤,整体操作较为简单且具备一定安全性,可以在临床中推广使用。

浅谈神经外科ICU病房的建设与综合管理

目的:探讨神经外科ICU病房的建设与综合管理问题。方法:对神经外科ICU患者的特点、ICU病房建设与管理方法进行分析和探讨。结果:科学的对神经外科ICU病房进行建设和管理,能使其更好地发挥促进重症患者护理质量、降低抢救死亡率,减少患者并发症的效果。结论:应不断加强神经外科ICU病房的建设与综合管理方法的探究,促进医院整体医疗水平的提高。

39例去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床分析

回顾总结2000年1月至2008年12月重度颅脑损伤去骨瓣减压术术后病例213例,发现发生硬膜下积液39例,发生率18.3%。现对其形成原因和防治方面进行分析。

骨肽联合抗菌药物对布鲁菌病性骨关节炎患者疗效及血清TNF-α、IFN-γ、IL-1β水平的影响

目的探讨骨肽联合抗菌药物对布鲁菌病性骨关节炎患者疗效及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的影响。方法采用前瞻性研究,选取2016年5月至2019年5月江山贝林医院收治的布鲁菌病性骨关节炎患者66例作为研究对象,年龄为28~70岁。采用随机数字表法分为对照组(n = 33)和观察组(n = 33),对照组予以单纯抗菌药物治疗,观察组在此基础上予以骨肽注射液治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前及治疗2个月后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日常生活活动能力Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分,VAS评分越高表示疼痛越剧烈,Barthel指数越高表示日常生活活动能力越强,FMA评分越高表示运动功能越好。同时,比较两组治疗前及治疗2个月后血清TNF-α、IFN-γ、IL-1β水平。结果观察组总有效率(96.97%,32/33)显著高于对照组(78.79%,26/33),差异有统计学意义(χ2 = 5.12,P < 0.05)。治疗2个月后观察组VAS评分[(3.12 ± 0.85)分]显著低于对照组[(4.08 ± 0.97)分,P < 0.05],Barthel指数[(64.72 ± 6.98)分]及FMA评分[(58.70 ± 5.58)分]显著高于对照组[(56.65 ± 6.72)、(51.43 ± 5.33)分,P均< 0.05]。治疗2个月后观察组血清TNF-α[(12.30 ± 2.35)ng/L]、IFN-γ[(10.87 ± 2.26)ng/L]、IL-1β水平[(324.28 ± 127.60)ng/L]显著低于对照组[(14.35 ± 3.13)、(15.76 ± 3.21)、(390.29 ± 131.37)ng/L,P均< 0.05]。结论骨肽联合抗菌药物可提升对布鲁菌病性骨关节炎的治疗效果,降低血清TNF-α、IFN-γ、IL-1β水平。

下肢骨干骨折髓内钉固定术后骨不连21例治疗体会

目的分析下肢骨干骨折髓内钉固定术后骨不连发生的原因,探讨髓内钉的适用范围及注意事项。方法回顾性分析21例下肢骨干骨折髓内钉固定术后骨不连临床资料,行更换髓内钉、清创、植骨或附加钢板内固定治疗。结果骨不连发生原因:髓内钉直径偏细8例,骨缺损3例,感染、断钉、骨折端坏死各2例,邻近关节脱位、软组织条件差、髓内钉滑动、未早期功能锻炼各1例。经更换髓内钉等治疗后早期X线片显示骨折对位对线良好,平均7.3个月获得骨性愈合。结论应进一步完善髓内钉固定手术技巧及髓内钉选择标准,采用适当的扩髓程度及附加内固定术式以提高髓内钉内固定术对长骨骨干骨折的治愈率。

创面负压引流预防开放性骨折感染的护理

目的探讨创面封闭式负压引流技术及护理干预在预防开放性骨折及软组织感染中的疗效,给临床应用提供参考依据。方法选取2013年1月-2014年1月医院就诊的开放性骨折患者60例,按数学随机方法平均分为观察组和对照组,各30例;观察组患者实施骨折复位内固定或外支架固定联合负压封闭引流术治疗并且护理干预,对照组患者术后只实施常规护理,记录对比两组感染情况及愈合时间,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组患者中感染3例,感染率10.00%,对照组患者中感染11例,感染率36.67%;患者治愈时间观察组为(17.48±1.24)d,对照组为(49.89±2.03)d;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论创面封闭式负压引流技术及护理干预在预防开放性骨折及软组织感染中效果确切,能降低感染率,加快愈合速度。