黄芪四君子汤对原发性肝癌手术患者术后恢复和免疫功能的影响

目的分析黄芪四君子汤对原发性肝癌手术患者术后恢复和免疫功能的影响。方法选取医院2018年10月—2020年10月收治的原发性肝癌手术患者80例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予黄芪四君子汤治疗,观察两组治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平]、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平以及中医证候积分变化,并比较两组临床疗效和安全性。结果治疗后两组TBIL、ALT、AST水平均下降,且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后两组血清免疫球蛋白水平均明显改善,且治疗组改善情况更显著(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均有所下降,且治疗组下降幅度更大(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(90.70%vs 62.79%,P<0.05);治疗组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论黄芪四君子汤能促进原发性肝癌手术患者术后肝功能和免疫功能的恢复,缓解临床症状,更有利于患者术后恢复。

肝动脉化疗栓塞联合射频消融序贯治疗中小肝癌的观察与护理

目的探讨原发性中小肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗的观察与护理。方法对我院102例不愿手术或不能外科手术以及术后复发的中小肝癌患者,行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗,序贯治疗前做好心理护理和一般护理,治疗后重视疼痛管理,加强发热、出血、胃肠道反应、肝功能异常等并发症的观察与护理,并同时做好出院指导。采用随机数字表法将102例分成实验组53例和对照组49例,对照组术前不使用芬太尼,术后疼痛评分≥4分再遵医嘱给予止痛药;实验组术前6 h常规予芬太尼透皮贴4.2 mg贴前胸壁,术后常规医嘱给予氨酚羟考酮长期口服。结果两组术后平均疼痛VAS评分比较,实验组低于对照组(P<0.05);实验组患者满意度高于对照组(P<0.05);102例患者治疗后病灶控制良好,无严重并发症发生。结论对肝动脉化疗栓塞联合射频消融序贯治疗后患者应实施相应的护理措施,可提高疗效,以降低患者不舒适感,减少并发症发生,达到快速康复。

细节护理在肝癌切除术患者围术期护理中的应用及对其炎症反应发生的影响

目的探讨细节护理在肝癌切除术患者围术期护理中的应用及对其炎症反应发生的影响。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月来我院进行原发性肝癌切除的的患者68例,依据患者在围术期选择的不同护理方法,将患者分为观察组(n=38)与对照组(n=30),观察组进行精细化护理,对照组进行常规护理。比较观察组与对照组的住院、创口愈合、引流管拔除、肛门排气时间,并发症的发生率、CRP水平、满意度评分。结果观察组的住院时间、创口愈合时间、引流管拔除时间、肛门排气时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组在进行细节护理后,CRP水平显著高于对照组常规护理后(P<0.05);观察组其满意度评分为(8.12±0.74)分,对照组为(6.14±0.24)分,观察组满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论细节化护理能够有效缩短患者的住院、创口愈合、引流管拔除、肛门排气时间,降低并发症的发生率及炎症反应,能够促进患者对护理人员的满意度。表明细节护理在肝癌切除术期患者围术期护理中效果良好,值得推广应用。