伴癫痫持续状态的血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)常以中枢神经系统症状为首发表现,易误诊为颅内感染或其他颅内疾病,大多起病急,病情进展快且急危重,缺乏特异的临床症状和体征。现对笔者收治的1例TTP患者的诊疗经过进行总结,同时结合相关文献复习以加深对TTP的认识。

一种立体定位系统在脑出血微创穿刺引流术中的临床应用研究

目的初步探讨新立体定位系统在脑出血穿刺引流术中的准确性以及临床应用效果。方法回顾性统计近3年来某院神经内科的65例脑出血患者使用立体定位系统进行微创穿刺血肿引流术的临床资料,总结该立体定位系统在脑出血微创穿刺引流术的准确性及术后效果。结果应用一种立体定位系统进行脑出血微创血肿引流术后,患者的日常生活活动能力评分和格拉斯哥昏迷评分均比术前有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后神经功能缺损(NIHSS)评分较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后48 h、术后72 h和拔管时血肿体积均比术前血肿体积显著降低(P<0.05);置管距中心位置的偏离程度为(0.42±0.29)。结论一种立体定位系统在脑出血微创穿刺血肿引流术的应用有助于快速、准确地对脑内血肿进行穿刺定位,并取得满意的血肿清除效果,适合于脑出血急症以及值得在基层医院推广使用。

误诊为结核感染的出血性EB病毒脑膜脑炎1例并文献复习

EB病毒(Epstein-Barr virus)广泛分布于自然界中,人类为唯一宿主,已在全球导致95%的人群感染[1]。病毒性脑炎主要依靠病史、脑脊液检查及微生物培养、颅脑影像来诊断,在脑脊液改变不典型时常不能及时鉴别,甚至被误诊为结核感染。随着宏基因组学二代测序技术的发展,EB病毒脑炎能被及时确诊,目前成人出血性EB病毒脑炎鲜有报道,现总结1例误诊为结核感染的出血性EB病毒脑炎。

肠道菌群与狼疮性肾炎相关研究进展

肠道菌群近年已成为肠道稳态研究的热点,在多种疾病中有着重要的生理功能,人们逐渐认识到肠道菌群在狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的发病机制中也占据着举足轻重的地位,为此文章基于较新的研究报道,阐述肠道菌群与LN之间的相互关系及其未来的治疗作用。