鼻咽部纤维血管瘤的CT初步诊断

目的探讨多层螺旋CT对鼻咽部纤维血管瘤(nasopharyngeal fibroangioma)临床分期的诊断价值。方法回顾性分析我院40例经手术及病理证实的鼻咽部纤维血管瘤的临床及CT资料,分析瘤体组织的大小、形态、边界、密度、强化方式及邻近组织结构的变化情况。结果按Radkowski分期,40例鼻咽部纤维血管瘤患者可分为7期:其中,Ⅰa期3例,Ⅰb期9例,Ⅱa期8例,Ⅱb期10例,Ⅱc期5例,Ⅲa期3例,Ⅲb期2例。40例鼻咽部纤维血管瘤患者,侵犯最多的部位为鼻咽、翼腭窝、蝶窦、上颌窦及眼眶,其次为颞下窝,少数侵犯颊部、海绵窦及颅底骨质。CT平扫瘤体以等或稍低密度为主,增强扫描呈明显强化。结论 CT对鼻咽部纤维血管瘤的临床分期诊断、术前定位及术后预后评估具有重要的临床价值。

多层螺旋CT在胸部孤立性纤维瘤诊断与鉴别诊断中的价值探讨

目的探讨多层螺旋CT在孤立性纤维瘤（SFT）的诊断及鉴别诊断中的价值，以提高对其诊断水平。方法回顾性分析我院2008年9月～2013年4月经手术病理证实的21例（男14例，女7例）SFT的CT表现，所有病例均接受CT平扫及增强检查。结果MSCT上表现为孤立、边界清楚的单发肿块。瘤体较小时，CT平扫常表现为均匀的低密度肿块，增强多均匀显著性强化；瘤体较大时，常因内部囊变、坏死呈不均匀低密度，强化多为显著不均匀强化．呈地图样或分层样强化。结论MSCT可清晰显示SFT病灶的形态、大小及其与周围组织的关系，对S丌的诊断和鉴别诊断具有一定帮助。

MSCT对结甲和甲状腺癌的鉴别诊断价值研究

目的探讨多层螺旋CT在甲状腺癌和结节性甲状腺肿(结甲)的诊断与鉴别诊断价值,以期提高对两者的鉴别诊断水平。方法回顾性分析我院2008年9月-2014年9月经手术病理证实的80例甲状腺结节性病变(甲状腺癌30例,结节性甲状腺肿50例)的CT平扫及增强扫描资料。结果甲状腺癌与结甲病灶的形态、边界、强化是否均匀、是否有淋巴结肿大、CT平扫密度及增强后CT值比较均未见统计学意义(P>0.05),但两者病灶的数目、大小、是否有钙化或囊变及强化程度比较具有显著统计学差异(P<0.05)。结论 MSCT对甲状腺癌及结甲的诊断和鉴别诊断有一定临床价值。

多层螺旋CT平扫联合后处理技术对输尿管结石的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT平扫联合后处理技术对输尿管结石的诊断价值。方法选择2017年4月至2019年5月本院收治的疑诊为输尿管结石患者70例,所有患者均采用多层螺旋CT平扫联合后处理技术进行检查。将手术和体外碎石治疗结果作为金标准,观察多层螺旋CT平扫联合后处理技术检查的图像特征,并计算输尿管结石检出率。结果 70例患者手术和体外碎石治疗结果证实全部为输尿管结石,其中输尿管上段结石32例,输尿管中段结石20例,输尿管下段结石18例;多层螺旋CT对不同位置输尿管结石的诊断符合率为100%。结论多层螺旋CT平扫联合后处理技术可清楚显示输尿管扩张及结石情况,输尿管结石的检出率为100%,是临床诊断输尿管结石的理想方式。

多层螺旋CT平扫诊断急性胰腺炎的价值分析

目的探讨多层螺旋CT平扫诊断急性胰腺炎的应用价值。方法回顾性分析本院2017年11月至2019年6月收治的65例急性胰腺炎患者的临床资料,于患者入院72 h内行多层螺旋CT诊断,并于检查后进行实验室胰腺血淀粉酶检测,将实验室检测结果作为金标准,比较多层螺旋CT平扫诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,且分析其诊断影像学特点。结果经实验室胰腺血淀粉酶检测结果得知,65例急性胰腺炎患者中有58例确诊为急性胰腺炎,7例为其他疾病。参照实验室检测金标准,多层螺旋CT平扫对急性胰腺炎诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.55%(56/58)、85.71%(6/7)、95.38%(62/65)、95.25%(56/57)、75.00%(6/8);多层螺旋CT平扫诊断急性胰腺炎与实验室检测结果具有极好的一致性(Kappa=0.774)。结论多层螺旋CT平扫诊断可有效确诊急性胰腺炎,为临床治疗提供参考价值,值得临床推广应用。

Rotterdam CT评分与Helsinki CT评分对脑损伤患者预后的评估作用对比

目的比较Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分对脑损伤患者预后的评估价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月江西省德兴市人民医院收治的70例脑损伤患者的临床资料,所有患者均在入院72 h内或术前完成颅脑CT检查,所有患者的CT影像均进行Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分,并随访至2022年3月,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者的预后情况,分析Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分对脑损伤预后的评估价值。结果70例脑损伤患者中预后良好52例,占比74.29%,预后不良18例,占比25.71%。预后良好患者的Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分对脑损伤患者预后评估的曲线下面积(AUC)均>0.7,且Rotterdam CT评分与Helsinki CT评分的AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.238,P=0.812)。结论Rotterdam CT评分、Helsinki CT评分对脑损伤患者预后均有一定的评估价值,可为临床预后评估提供客观的参考。