基于“雨课堂”的无机及分析化学实验线上线下混合式智慧教学模式探究

针对当前无机及分析化学实验课程在传统教学模式下存在的种种弊端,为切实提高实验课堂教学质量,增强学生的学习积极性及主动性,积极探索基于“雨课堂”的无机及分析化学实验线上线下混合式智慧教学模式,改革并提出若干具体实施措施,以期为进一步丰富实验类课程的课堂智慧教学提供一个较好的实践范例。

溴隐亭联合普萘洛尔治疗大鼠脑出血并发脑心综合征的实验观察

目的探讨溴隐亭联合普萘洛尔对大鼠脑出血并发脑心综合征(CCS)时的心电图的变化及血浆中NO、皮质酮浓度变化的影响。方法采用大鼠自体股动脉血注入尾状核建立脑出血模型,连续监测大鼠造模后2h标准Ⅱ导联心电图。将实验大鼠分为正常对照组、假手术组、CCS组、药物组,分别观察治疗12h、3d、7d后各组大鼠CCS的发生率及血浆中NO、皮质酮水平的变化。结果药物组大鼠CCS的发生率可能降低;血浆NO、皮质酮水平在12h时假手术组、CCS组、药物组较正常组明显升高。假手术组则快速恢复正常水平;CCS组、药物组则在3d、7d时逐渐下降,CCS组在各点时始终高于正常组;药物组NO水平在7d低于正常组。结论溴隐亭联合普萘洛尔通过影响大鼠血浆中NO、皮质酮的变化,可能降低应激状态下NO、皮质酮的水平,减少大鼠急性脑出血并发CCS的发生。

神经内科脑血管意外患者医院感染现状的调查与研究

目的：调查分析神经内科脑血管意外患者医院感染情况，总结有关经验，为医院改善管理环境，抑制感染发生提供依据。方法以2008年1月至2012年12月我院收治的脑血管意外患者854作为观察对象，调取有关资料，采取回顾性调查的方式，对数据进行统计整理和分析。结果854患者其中男性476人，女性378人；年龄范围在23~86岁之间，平均年龄（62.34＆#177;5.95）岁；其中感染70人，平均住院时间（32.88＆#177;7.12）d。结论神经内科脑血管意外患者是出现医院感染的高危人群，应该加强有关方面的监控，特别是年龄比较大的患者。

天津市区建设220/35/10kV和220/35kV变电站的技术经济分析

针对几十年来天津市区建设220/35/10kV和220/35kV两种变电站,哪一种更经济、更合理、供电可靠性更高的问题,本文从可靠性、技术性、经济性等方面对这两种变电站的建设进行分析比较。

4台主变的220kV变电所主接线探讨

通过几种4台主变的220kV变电所主接线在正常运行方式和故障时的停电范围、主变负荷供电保证率的计算结果,分析其主接线的特点和适用范围。并通过经济比较,分析供电可靠性和经济性的关系。

浅析促进学生主体发展的学生互评机制——以高中阶段的自主学习为例

在中学课堂教学中,给予学生互评的机会,可以使学生真正成为学习的主人。文章作者以学生互评机制为研究对象,让学生成为实施评测的主体,被评测的对象则是学生本身和相应的学习成效。学生通过群体内部的多种评测方式,可以认识到自己的知识与能力结构,产生学习的兴趣并激发自身的潜力,从而锻炼和培养多种能力。文章主要是针对高中阶段的自主学习学生互评的实践背景和实践机制进行探讨,希望可以为学生评价等相关问题的解决提供一定的借鉴及参考。

城市变电所与电缆接口设计常见问题与对策

城网建设与改造的特点之一是变电所的小型化和采用电缆出线。本文对近几年城网建设和改造中遇到的变电和送电专业配合、变电所和电缆出线建设不同期、变电所周边现状和未来规划不一致、地下物和规划勘察资料不符、市政道路建设时已预埋进所过路管线、相序核查不准而造成的六种设计接口问题进行了分析,并逐一提出了解决办法。

天津地区35kV～220kV变电所所用电系统的探讨

本文针对天津地区35kV～220kV变电所的所用电系统在设计、投产、运行维护中出现的问题,分析了普遍采用的几种结线的特点,提出了打破以往习惯接线、计算的观点,如所用电负荷计算不应计入消防负荷、取消所用变380V侧自、互投装置、无人值班220kV变电站不设采暖变等,并用大量的理论分析、实践经验及调查数据来证明这一观点。推荐出新的所用变系统接线及功能。

亚低温对脑心综合征大鼠血清皮质酮变化的影响及意义

目的探讨亚低温对急性脑梗死(ACI)并发脑心综合征(CCS)大鼠血清皮质酮(CORT)变化的影响及意义。方法将实验大鼠随机分为亚低温组、常温组及假手术组,亚低温组及常温组采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,术后连续监测标准Ⅱ导联心电图2h,统计各组脑心综合征的发病率,检测术后2h、24h、48h血清皮质酮的水平。结果亚低温组较常温组脑心综合征发病率低(P<0.05);常温组及亚低温组各时间点皮质酮水平均较假手术组增高,差异有统计学意义(P<0.05),常温组各时间点皮质酮水平均较亚低温组高,但只在2h点差别有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温可能通过稳定应激激素的水平降低急性脑梗死大鼠并发脑心综合征的发病率。

脑心综合征大鼠血清B-FABP H-FABP的变化及意义

目的探讨急性脑梗死并发脑心综合征大鼠血清脑型脂肪酸结合蛋白(B-FABP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平的动态变化及意义。方法采用线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉,连续监测大鼠大脑中动脉栓塞后2h标准Ⅱ导联心电图,将实验大鼠分为脑心综合征组、单纯脑梗死组、假手术对照组,检测血清中B-FABP、H-FABP水平。结果脑心综合征组、单纯脑梗死组两者分别与假手术对照组相比较,血清B-FABP水平升高,P<0.05;血清H-FABP水平差异无统计学意义(P>0.05)。脑心综合征组与单纯脑梗死组比较,血清B-FABP、H-FABP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,血清H-FABP水平与B-FABP水平呈正相关(r=0.717,P<0.001)。结论 B-FABP对脑梗死的早期诊断有一定意义,B-FABP、H-FABP联合心电图对脑心综合征的诊断有一定作用。

巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的观察并分析巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法在本院2015年5月至2017年7月接诊的原发性三叉神经痛患者中选择68例进行研究,所有患者均采取药物治疗,分组依据为信封法,对照组使用卡马西平进行治疗,观察组则联合使用巴氯芬,各34例。结果所有患者均顺利完成治疗,治疗效果评价结果显示观察组为97.1%更高。不良反应比较结果提示观察组更低(P<0.05)。对比治疗前后的VAS评分,提示观察组治疗后的VAS评分更低(P<0.05)。结论对原发性三叉神经痛患者联合使用巴氯芬以及卡马西平进行治疗的效果显著,有助于减轻患者疼痛症状,且不会增加不良反应发生概率,故值得推广应用。

社区老年2型糖尿病患者焦虑抑郁情绪及其影响因素调查分析

目的:调查并分析社区老年2型糖尿病(T2DM)患者中焦虑抑郁情绪的发生状况及其相关影响因素。方法:随机选择在社区接受诊治的老年T2DM患者265例,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对其焦虑、抑郁状况进行评估,统计焦虑、抑郁情绪发生率及不同性别、婚姻、体重、病程、血糖控制情况及并发症患者的SAS和SDS的评分。结果:焦虑情绪的发生率为42.26%,抑郁情绪的发生率为36.23%,焦虑合并抑郁情绪的发生率为15.09%。患者的SAS和SDS平均评分分别为(41.72±8.64)和(48.72±6.49),均显著高于国内常模数据。不同性别、体重、病程、血糖控制情况及有无并发症患者的SAS和SDS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区老年T2DM患者容易出现焦虑、抑郁情绪,且受性别、体重、病程、血糖控制状况及有无并发症等诸多因素影响,为此应加强对患者的心理干预。

普萘洛尔对急性脑梗死致脑心综合征大鼠血浆皮质醇(酮)的影响

目的探讨普萘洛尔对大鼠急性脑梗死致脑心综合征(CCS)时的心电图异常变化及血浆中皮质酮的浓度。方法通过线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉缺血模型,连续监测造模后2h标准II导联心电图。将实验大鼠分为正常组、假手术组、CCS组、普萘洛尔组,分别于12h,3d,7d时观察各组大鼠的心电图变化及血浆中皮质酮的浓度。结果普萘洛尔组大鼠心电图异常率降低;在12h时,假手术组、CCS组、普萘洛尔组血浆中皮质酮水平较正常组明显升高。假手术组则快速恢复正常水平;CCS组、普萘洛尔组则在3d,7d时逐渐下降,CCS组在各点时始终高于普萘洛尔组。结论普萘洛尔可能影响脑心综合征大鼠心电图的变化及恢复,在一定程度上可降低应激状态下皮质酮的水平,可能成为防治脑梗死所致脑心综合征的机制之一。

“互联网+”师范生成长工作坊模式下“双导师制” 实施路径探索与实践

“双导师制”是将理论教学和实践教学兼容互通、优势互补,由高校教师与一线中学教师联合培养职前教 师的协同育人机制,是提升师范生人才培养质量的有效途径与可靠保障。自 2012年河南省教育厅倡导高等师范 院校试行“双导师制”以来,在专业认证背景下,商丘师范学院积极探索高校、地方基础教育研究机构和中学“三 方联动”的师范生协同培养机制。本文结合本校化学专业师范生“双导师制”的探索与实践,从其实施路径及特 色创新等方面入手,旨在探讨基于师范生职业能力培养的“双导师制”运行机制,构建协同创新的新型师范生职 前培养模式。

脑出血并应激性溃疡患者血浆和肽素的变化及意义

目的 探讨脑出血并应激性溃疡患者血浆和肽素水平的变化及意义.方法 收集脑出血患者80例,其中单纯脑出血49例,脑出血并应激性溃疡31例;选择健康体检者30例作为对照.入选者均检测血浆和肽素水平,并进行比较.结果 单纯脑出血患者和脑出血并应激性溃疡患者血浆和肽素水平明显高于对照者[（303.684±68.691）和（527.034±74.111） ng/L比（121.460±53.364） ng/L],而且脑出血并应激性溃疡患者明显高于单纯脑出血患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脑出血患者血浆和肽素水平明显升高,而且脑出血并应激性溃疡患者更高.

丁苯酞对脑梗死大鼠迁徙蛋白2表达的影响

目的探讨丁苯酞对脑梗死大鼠迁徙蛋白2(secreted leucine-rich repeat-containing protein 2,Slit2)表达的影响及其在脑梗死中的可能作用。方法 SD大鼠90只随机分为模型组、药物组和对照组各30只。模型组、药物组采用线栓法制备大鼠局灶性脑梗死模型,对照组颈总动脉不插入线栓;模型制备成功后,药物组给予丁苯酞120 mg/kg+花生油稀释至2 mL灌胃1次,模型组、对照组给予等量花生油灌胃。灌胃后1、3、7d,评定3组神经行为学评分,并分别处死10只大鼠,采用ELISA法检测3组脑组织Slit2表达水平。结果灌胃后1、3、7d,模型组神经行为学评分[(2.43±0.21)、(1.32±0.15)、(0.61±0.15)分]高于药物组[(1.50±0.24)、(0.41±0.12)、(0.03±0.01)分]和对照组[0、0、0分](P<0.05);灌胃后1、3、7d,药物组、模型组神经行为学评分逐渐降低;灌胃后1、3 d,药物组神经行为学评分高于对照组(P<0.05),灌胃后7 d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);灌胃后1、3、7 d,药物组Slit2水平[(0.35±0.02)、(0.51±0.04)、(0.83±0.05)μg/L],模型组Slit2水平[(0.22±0.01)、(0.34±0.02)、(0.50±0.01)μg/L]高于对照组[(0.15±0.02)、(0.15±0.02)、(0.15±0.02)μg/L],且药物组Slit2水平高于模型组(P<0.05)。结论丁苯酞可能通过促进Slit2表达来减轻脑梗死大鼠脑损伤程度,促进脑功能恢复。

丁苯酞对大鼠脑梗死后神经功能恢复的影响

目的探讨丁苯酞(NBP)对局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复的影响,探讨丁苯酞的脑保护作用。方法采用线栓法复制局灶性脑缺血大鼠模型,模型制备成功后,药物组给予NBP灌胃治疗,模型组、假手术组给予等量花生油,分别于术后1d,3d,7d采用Longa 5分制评分标准进行神经功能评定。快速取脑后TTC染色法观察脑梗死体积。结果模型组与假手术组相比Longa评分明显上升(P<0.01),梗死组织明显。NBP治疗组与模型组相比神经行为学明显改善(P<0.01),梗死组织体积明显缩小。结论大鼠脑梗死后神经行为发生变化,梗死组织明显,给予NBP治疗后神经行为明显改善,梗死组织体积缩小,提示NBP可能会促进脑梗死神经功能的恢复,缩短愈后时间,进而提高脑梗死病人的生活质量。

APC和APE水平与急性脑梗死发生风险的相关性

目的检测抗磷脂酰胆碱抗体(APC)、抗磷脂酰乙醇胺抗体(APE)在急性脑梗死(ACI)患者血清中的表达水平,探讨其在ACI发生中的作用。方法选取87例ACI患者(ACI组)为研究对象,另选取同期健康体检者80人作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各受试者血清APC、APE水平,并进行分析。结果与对照组比较,ACI患者血清中APC、APE水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清APC、APE水平与患者年龄、体质比、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病情况等有关(P<0.05)。ACI患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(BG)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著高于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著低于对照组(P<0.05)。血清APC、APE水平与TC、TG、LDL-C、FIB、BG水平呈正相关(P均<0.05),与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。COX分析结果表明,血清APC、APE水平、高血压、糖尿病是影响ACI患者发生风险的独立危险因素(HR=2.948,95%CI:1.138～7.637;HR=2.134,95%CI:1.236～3.684;HR=2.383,95%CI:1.097～5.177;HR=2.471,95%CI:1.173～5.205,P均<0.05)。结论 ACI患者血清APC、APE水平升高,与患者年龄、肥胖、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及血脂血糖水平有关,是影响ACI患者发生风险的独立危险因素。

康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫病人康复效果的影响

目的:研究探讨康复治疗介入时机对脑梗死偏瘫患者的康复效果.方法:纳入我院2016年8月-2017年8月收治的符合纳入标准的脑梗死偏瘫患者64例为研究对象,回顾分析患者的临床资料,按照康复治疗介入时机分为早期介入组与晚期介入组,各纳入患者32例.2组患者均实施综合性康复治疗,对比2组患者的上肢运动功能FMA、神经功能缺损NIHSS、生活能力评分等.结果:治疗前,早期介入组与晚期介入组患者的神经功能缺损评分、上肢运功功能评分与日常生活能力均无显著性差异,P>0.05;2组患者治疗10、20、30天的神经功能缺损评分、上肢运功功能评分与日常生活能力均有改善,并且与晚期介入组相比,早期介入组的神经功能缺损评分更低,而上肢运动功能与生活能力则显著提高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对脑梗死偏瘫患者采取早期介入康复治疗可以显著地改善患者的神经功能、上肢运动功能以及生活能力,提高患者的生活质量,在临床上具有显著的推广应用价值.

延伸护理对原发性高血压患者遵医行为及血压控制的影响

目的：探讨延伸护理对原发性高血压（EH）患者遵医行为及血压控制的影响。方法：选择72例在我院就诊并住院治疗的EH患者纳入研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各36例。2组患者均维持相同的用药方案，住院期间均给予EH常规护理。对照组出院后不再予以追踪护理，仅在复诊时予以健康宣教；观察组出院后予以延伸护理。比较6个月后2组患者的遵医行为及血压控制水平。结果：观察组完全遵医率69．44％，对照组完全遵医率22．22％，观察组完全遵医率显著高于对照组（P〈0．05）；观察组血压值平均为128．5±8．5／83．8±7．2mmHg，对照组血压值平均为147．6±9．7／94．8±8．3mmHg，观察组血压控制水平显著优于对照组（P〈0．05）。结论：在EH患者中实施延伸护理有助于改善患者遵医行为，提高血压控制水平，对疾病康复具有重要意义。