150例癫痫患者临床特征及预后危险因素分析

目的分析癫痫患者的临床特征,探究影响其预后的危险因素,为提高癫痫患者的治疗效果及改善预后提供依据。方法收集徐州医科大学附属医院癫痫患者150例,对其临床特征进行统计分析,并依据治疗后癫痫发作控制情况分为有效组和无效组,将2组患者的临床特征进行单因素和多因素分析,确定影响癫痫预后的独立危险因素。结果150例癫痫患者年龄主要集中在19-35岁,占44.00%;全面强直-阵挛发作型最多,占57.33%;发病原因不明确者占68.00%,原因明确者占32.00%;随访1年或1年以上,无癫痫发作42例,50例发作频率较前减少≥50%,58例发作次数无减少或较前减少<50%,或病情加重。 Logistic回归分析发现病程≥6年、入组前重度癫痫发作、农村居民、依从性差是本研究中癫痫患者预后不良的独立危险因素。结论癫痫患者年龄多集中在青壮年时期;男女比例总体无差异性,但在不同年龄段有性别差异;农村居民多;中枢神经系统感染、颅脑外伤、脑血管病是主要发病原因;发作类型以全身强直-阵挛发作为主。病程≥6年、入组前重度癫痫发作、农村居民、依从性差为癫痫患者预后不良的独立危险因素。

以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎8例临床分析

目的:分析以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎的临床资料。方法:回顾性分析以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎8例患者的临床表现、实验室检测结果、影像学检查、脑电图特点、治疗结果及随访记录,并结合文献讨论。结果:8例患者中,抗NMDAR脑炎5例,抗GABAR脑炎2例,抗LGI1脑炎1例;男6例,女2例;发病年龄18~66岁,平均50岁;均以癫痫发作为首发症状,均有反应迟钝、近记忆力下降的症状,其中出现精神行为异常3例,言语障碍1例,顽固性低钠血症1例;均有≥1种的癫痫发作形式,脑电图异常6例;头颅MRI检查异常4例。结论:对于以癫痫发作为首发症状的自身免疫性脑炎患者,早期免疫治疗及抗癫痫治疗,对于控制症状、改善预后具有重要意义。

盐酸二甲双胍对海马神经干细胞增殖的影响

目的:观察盐酸二甲双胍(Met)对海马神经干细胞(NSCs)增殖的影响。方法:采用体外悬浮培养法获得海马NSCs,加入不同浓度Met进行培养,通过巢蛋白(Nestin)免疫荧光法鉴定细胞、观察细胞增殖;CCK-8测定NSCs增殖。结果:体外培养NSCs高表达Nestin。Nestin与CCK-8检测结果显示,随着Met浓度从5μmol/L增加至10μmol/L,NSCs数量逐渐增加。当Met浓度为5μmol/L时,细胞增殖数目最多且细胞活力最好。随着Met浓度进一步增至20μmol/L,NSCs增殖能力逐渐下降。结论:在一定浓度范围内,Met能促进海马NSCs增殖。