中性粒细胞/淋巴细胞比值与凝血参数对恶性肿瘤患者血液高凝状态的诊断价值研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与凝血参数诊断恶性肿瘤患者血液高凝状态的临床价值。方法选取2014年12月至2016年12月该院收治的683例恶性肿瘤患者和200例良性肿瘤患者分别作为恶性肿瘤组和良性肿瘤组,其中恶性肿瘤组按是否合并血液高凝状态进一步分为高凝亚组和非高凝亚组,同时选取143例健康体检者作为对照组,观察各组中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LY)、NLR、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)水平变化,以及NLR与凝血参数诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度。结果恶性肿瘤组NC、NLR水平高于良性肿瘤组和对照组,而LY水平低于良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤组D-D、Fib和PDW水平高于良性肿瘤组和对照组,而PLT水平低于良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高凝亚组NC、NLR水平高于非高凝亚组,而LY水平低于非高凝亚组,差异均有统计学意义(P<0.05);高凝亚组D-D、Fib和PDW水平高于非高凝亚组,而PLT水平低于非高凝亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR联合凝血参数诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度高于各项单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者血液高凝状态下,NLR水平升高,凝血参数存在明显异常,且NLR与凝血参数联合诊断恶性肿瘤的灵敏度和特异度较高。

注射用氟尿嘧啶对晚期胃癌患者亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶及肿瘤标志物的影响

目的:探讨注射用氟尿嘧啶对晚期胃癌患者亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶及肿瘤标志物的影响。方法:选取2014年5月—2015年11月三峡大学(宜昌市)第二人民医院收治的晚期胃癌患者83例。以随机数字表法分为卡培他滨组41例和氟尿嘧啶组42例。卡培他滨组患者给予卡培他滨为基础的化疗方案;氟尿嘧啶组给予注射用氟尿嘧啶为基础的化疗方案。比较2组患者的总有效率、不良反应发生率及干预前后亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶、肿瘤标志物水平的差异,观察2组患者治疗后生活质量。结果:治疗后,氟尿嘧啶组患者的总有效率明显高于卡培他滨组,不良反应发生率明显低于卡培他滨组,亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶、肿瘤标志物水平改善明显优于卡培他滨组,生活质量明显优于卡培他滨组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用氟尿嘧啶治疗晚期胃癌,效果确切,可有效改善患者亚甲基四氢叶酸还原酶、谷胱甘肽硫转移酶及肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量,且不良反应较少。

黄连碱经活性氧中介物-线粒体途径诱导肺癌NCI-H1650细胞凋亡

目的研究黄连碱对人非小细胞肺癌NCI-H1650细胞增殖的影响和其用于人非小细胞肺癌临床治疗的潜在价值。方法 MTT法分析黄连碱处理对NCI-H1650细胞增殖的影响,Western blot检测细胞凋亡相关基因Bax、Bcl-2和细胞色素C的蛋白表达水平。流式细胞术分析Annexin V/PI标记的细胞凋亡。荧光酶标仪分析细胞内活性氧中介物水平。结果黄连碱能够以时间和剂量依赖性的方式显著抑制NCIH1650细胞增殖。黄连碱处理24 h诱导NCI-H1650细胞内活性氧中介物水平增加和细胞凋亡,同时细胞内Bax基因表达上调、Bcl-2基因表达下调,并发生细胞色素C从线粒体向细胞浆的转移。流式细胞术检测发现黄连碱处理导致NCI-H1650细胞凋亡发生。使用活性氧抑制物N-乙酰半胱氨酸则可显著抵抗黄连碱对NCI-H1650细胞的增殖抑制和细胞凋亡。结论黄连碱通过诱导活性氧中介物水平增加激发NCI-H1650细胞发生线粒体途径介导的细胞凋亡。黄连碱具有用于抗人非小细胞肺癌临床治疗的潜在价值。

肺癌化疗患者lncRNANEAT1和sTREM-1与HMGB1对肺部感染的预测价值及与病情进展的关系

目的探讨肺癌化疗患者长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNANEAT1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与肺部感染(PI)的关系。方法将2019年1月-2022年12月宜昌市第二人民医院收治的188例肺癌化疗后发生PI患者纳入感染组,另选取同期治疗的195例肺癌化疗后未发生PI患者作为未感染组。比较两组临床资料、lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测对肺癌化疗患者PI的预测价值,并比较轻度、中度、重度感染患者lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平。结果感染组血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平均高于未感染组(P<0.05);lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测预测肺癌化疗患者PI的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.699、0.730及0.854,敏感度分别为67.55%、62.77%、63.30%及79.26%,特异度分别为70.77%、70.26%、75.90%及82.05%,其中联合检测的AUC、敏感度及特异度最高(P<0.05);患者血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平随着感染程度的加重而呈升高趋势(P<0.05)。结论血清lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1与肺癌化疗患者PI的发生及PI严重程度具有密切关系,临床可结合lncRNANEAT1、sTREM-1、HMGB1三者的水平表达情况对PI的发生及严重程度进行评估。