孕早期血清脂肪因子CTRP6与妊娠糖尿病的关系

目的研究孕早期妇女血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(C1q/tumor necrosis factor-related protein 6,CTRP6)的表达水平,探讨其与妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法前瞻性连续选取2021年3月至2022年3月在郑州大学第二附属医院门诊产检的孕10~13周孕妇,收集孕妇的年龄、身高、体质量、末次月经时间,检测孕早期总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、CTRP6水平,计算孕前体质量指数(body mass index,BMI)、基线BMI、产前BMI和胰岛素抵抗指数(亦称胰岛素抵抗的稳态模型评估,homeostatic model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。所有孕妇均于孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验,根据试验结果分为GDM组和糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组。比较两组孕妇孕早期的临床资料及实验室指标,分析孕早期血清CTRP6与各指标的相关性及其与GDM的关系。结果共纳入孕妇213例,完整随访203例,其中52例孕妇被诊断为GDM,GDM发病率25.62%。GDM组孕妇的孕早期血清CTRP6、年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TC、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均较NGT组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕早期CTRP6与年龄、孕前BMI、基线BMI、产前BMI、TG、LDL、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。校正年龄、BMI、糖脂代谢指标及HOMA-IR后,孕早期CTRP6为GDM发病的独立影响因素。结论孕早期血清CTRP6升高与GDM相关,是GDM的独立危险因素。

瞬时受体电位香草酸亚型1在脑卒中神经损伤中的作用研究进展

脑卒中具有高致残率、高致死率,严重威胁着人类社会的健康水平,且近年来有上升趋势。利用组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗是缺血性脑卒中最有效的治疗措施,然而脑卒中超过3 h后治疗效果不佳,此外,再灌注可引起更加严重的继发性脑损伤。目前,有关瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)在脑神经系统损伤中发挥的作用受到越来越多学者的关注,有望成为脑神经损伤的干预靶点之一。但该通道在脑神经损伤中的具体作用及其机制仍需进一步探讨。本文主要从TRPV1的结构及分布,TRPV1激活剂对脑缺血缺氧后神经功能的作用,TRPV1对脑血管血流的调节,TRPV1激活诱发的低温、自噬对脑卒中后脑神经细胞活力的影响以及TRPV1与内源性大麻素及其受体之间相互作用的机制加以阐述,旨在揭示TRPV1在脑卒中病理进程中的潜在作用,为脑卒中的治疗及研究提供新的思路。

补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5与妊娠糖尿病的关系

目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)与妊娠糖尿病(GDM)的关系。方法选取2020年6月至2021年6月郑州大学第二附属医院孕检的孕妇172名,按是否患有GDM将其分为对照组(80名)和GDM组(92例)。比较两组年龄、孕龄、孕前体重指数(BMI)、产前BMI、血压、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、葡萄糖负荷2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、CTRP5和脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL)。分析CTRP5与各指标的相关性,并通过logistic回归模型分析CTRP5与GDM的关系。结果GDM组孕前BMI、产前BMI、TC、TG、FBG、葡萄糖负荷2 h血糖、HbA_(1c)、FINS、HOMA-IR指数均高于对照组,ATGL、CTRP5均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTRP5与孕前BMI、产前BMI、TC、TG、FBG、HbA_(1c)、葡萄糖负荷2 h血糖、FINS、HOMA-IR指数呈负相关(r<0,P<0.05),与ATGL呈正相关(r>0,P<0.05)。logistic回归模型分析结果显示,校正孕前BMI、产前BMI、TC、TG、FBG、HbA_(1c)、葡萄糖负荷2 h血糖、FINS、HOMA-IR指数后,CTRP5仍为GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。结论CTRP5是GDM的影响因素,可能与胰岛素抵抗和糖脂代谢有关。

妊娠期糖尿病对胎盘脂代谢的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎盘组织脂代谢的影响及相关分子改变。方法:选择30例GDM孕妇和30例正常孕妇为研究对象,采用实时荧光定量PCR法检测胎盘组织中SNARE复合体相关基因[囊泡相关蛋白23(SNAP23)、突触融合蛋白4(STX4)、靶膜相关蛋白2(VAMP2)]及其正性调节因子Unc-18c的哺乳动物同源物(Munc18c)、脂肪酸β氧化限速酶肉碱棕榈酰转移酶1(CPT1)和促脂滴形成蛋白围脂滴蛋白2(PLIN2)mRNA表达水平,分析脂代谢相关基因表达与糖脂代谢指标的相关性。结果:GDM孕妇血TG水平和新生儿体重高于正常孕妇,其胎盘组织中脂肪含量也较正常孕妇升高(P<0.05)。GDM孕妇胎盘中SNAP23、Munc18c和CPT1 mRNA表达水平较正常孕妇降低(P<0.05)。GDM孕妇OGTT空腹血糖水平分别与SNAP23、Munc18c和CPT1 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.549、-0.714、-0.572,P<0.05);而TG水平与Munc18c呈负相关(r=-0.788,P=0.029),与PLIN2呈正相关(r=0.577,P=0.015)。GDM组新生儿体重与Munc18c和CPT1 mRNA表达水平均呈正相关(r=0.610、0.578,P<0.05);脂代谢相关基因中,SNAP23分别与Munc18c、CPT1和PLIN2 mRNA表达水平呈正相关(r=0.514、0.672、0.579,P<0.05),而Munc18c与CPT1 mRNA表达水平呈正相关(r=0.563,P=0.035)。结论:GDM可加重母体脂代谢紊乱导致胎盘脂质蓄积,脂代谢相关基因SNAP23、Munc18c和CPT1协同参与胎盘组织脂肪酸氧化代谢下降,促进胎盘脂质蓄积。

TRPV1通道在炎症痛觉过敏中的作用及其影响因素

辣椒素受体自1997年从感觉神经元分离和克隆成功,就成为了疼痛领域研究的热点之一。TRPV1在下丘脑以及外周初级感觉传入神经元,特别是中小型神经纤维有着较高的表达,在星形胶质细胞、小胶质细胞,人组织的血管平滑肌,支气管上皮细胞,胃肠道细胞等也表达有TRPV1。TRPV1是一种伤害性感受器,能够被辣椒素、伤害性热刺激和酸化等特异性激活。

高速公路冬季和雨季施工措施探讨

随着我国高速公路建设步伐的加快,为了提高经济效益,进行冬季和雨季施工的工程越来越多。如何做好冬季和雨季施工管理,确保工程质量,是工程建设者必须面对的问题。文章结合具体的工程实例,对高速公路冬季和雨季施工措施进行了分析探讨。

妊娠期糖尿病和/或非酒精性脂肪肝代谢相关因素分析及TyG指数在妊娠期对代谢疾病的诊断价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)和/或非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素及三酰甘油葡萄糖(TyG)指数的诊断价值。方法选取2018年6月~2019年9月郑州大学第二附属医院(以下简称"我院")产检并分娩的孕妇,将患GDM孕妇分为GDM组(137例),患NAFLD孕妇为NAFLD组(70例),GDM合并NAFLD孕妇为复杂组(73例),并选取同期来我院产检的健康孕妇为正常组(73名)。比较妊娠24~28周时空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿酸(SUA),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及TyG指数等。结果 GDM组FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于正常组;NAFLD组ATL、SUA、TG、HOMA-IR、TyG指数高于正常组;复杂组ATL、SUA、TG、FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于正常组及GDM组,FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于NAFLD组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。GDM组、NAFLD组、复杂组FINS、巨大儿发病率高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关分析显示,TyG指数与HOMA-IR及HbA1c呈正相关(r=0.473、0.472,P <0.001)。logistic回归分析显示,FBG(OR=1.707,95%CI:1.202~2.424,P=0.003),TG(OR=1.386,95%CI:1.031~1.862,P=0.031)为GDM孕妇并发NAFLD的危险因素。ROC曲线显示HOMA-IR、TyG指数对GDM和/或NAFLD的发生均有诊断价值。结论 GDM合并NAFLD的孕妇IR及代谢紊乱严重,FBG、TG参与GDM孕妇NAFLD的发生,临床上应重视并采取有效的控制措施。TyG指数可初步识别IR,并评估血糖水平。

基于新课程背景的流行音乐与中学音乐课堂教学衔接分析

随着教育改革的不断深入,音乐教学模式也得到不断优化,在初中音乐教学过程中,教学质量与水平的高低不但影响学生对音乐学习的态度,甚至会影响其以后对音乐艺术的追求。为了符合中学生的身心发展特点,激发其对音乐的兴趣与热情,在新课程背景下将流行音乐引入到音乐课堂教学当中已经成为大势所趋。基于此,本文将对流行音乐引入课堂教学的作用与乐曲的选择方法进行分析,并提出具体的融入措施,期望流行音乐能够与中学音乐课堂教学实现有效衔接。