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关节镜下距腓前韧带联合跟腓韧带修复治疗慢性踝关节外侧不稳合并距下关节不稳的临床效果
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作者 毛伟伟 汤骏杰 +5 位作者 张勇 李伟 祝蓥 王颖 桂鉴超 秦建忠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期565-571,共7页
目的探究关节镜下修复距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL)治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)合并距下关节不稳(STI)的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年1月至2022年12月于苏州大学附属第二医院手足外科行关节镜手... 目的探究关节镜下修复距腓前韧带(ATFL)和跟腓韧带(CFL)治疗慢性踝关节外侧不稳(CLAI)合并距下关节不稳(STI)的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2019年1月至2022年12月于苏州大学附属第二医院手足外科行关节镜手术治疗的15例CLAI合并STI患者的临床资料。男性11例,女性4例,年龄(28.6±1.5)岁(范围:19~39岁)。右侧9例,左侧6例。所有患者术前拍摄踝关节内翻应力位X线片并行MRI检查,术中在关节镜下采用拉索技术分别行ATFL和CFL修复术。术后1年复查MRI,记录患肢功能恢复情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)及Karlsson踝关节功能评分(KAFS)评估患肢疼痛和功能情况。手术前后数据比较采用配对样本t检验。结果所有患者均获随访,随访时间(23.6±2.3)个月(范围:12~30个月),切口均一期愈合,未发生血管神经损伤、感染等并发症。末次随访时,AOFAS-AH由术前的(50.5±11.7)分升至(94.2±6.1)分(t=-13.132,P<0.01);KAFS由术前的(44.3±10.8)分升至(90.8±6.4)分(t=-12.510,P<0.01);VAS由术前的(6.1±1.4)分降至(1.4±1.2)分(t=9.482,P<0.01),差异均有统计学意义。结论采用关节镜技术修复ATFL和CFL可恢复患者踝关节和距下关节稳定性,且操作简便、创伤小、患者术后恢复快,为临床治疗CLAI合并STI提供了一种新思路。 展开更多
关键词 踝关节 关节不稳定性 距下关节不稳 慢性踝关节外侧不稳定 跟腓韧带 距腓前韧带 关节镜 韧带修复
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母体砷暴露与早产关系的Meta分析
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作者 吴昊 祝蓥 +5 位作者 曹雨卉 吴雨欣 兰斓 景楠 杨乾磊 安艳 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期801-807,共7页
目的系统评价母体砷暴露与早产的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网数据库(CNKI)、万方全文数据库(WanFang Data)和维普中文期刊服务平台(VIP)进行文献检索,收集国内外发表的母体砷暴露与早产有关的流行病学研... 目的系统评价母体砷暴露与早产的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网数据库(CNKI)、万方全文数据库(WanFang Data)和维普中文期刊服务平台(VIP)进行文献检索,收集国内外发表的母体砷暴露与早产有关的流行病学研究,时限为建库开始至2022年11月。采用Stata MP15软件进行二分类变量的Meta分析,将符合纳入标准的文献进行异质性检验,根据异质性检验结果,采用随机效应模型或固定效应模型进行综合的定量分析,以比值比(OR)作为效应指标;通过亚组分析寻找其异质性来源;利用漏斗图定性评价发表偏倚。结果最终纳入15篇文献(n=9892256279),其中前瞻性队列研究10篇、回顾性队列研究3篇和横断面研究2篇。通过Meta分析,早产合并OR值(95%CI)为1.06(1.03~1.09)。依据砷暴露标志进行亚组分析,头发砷、血液砷、尿液砷、饮水砷、胎盘砷的合并OR值(95%CI)分别为0.97(0.56~1.69)、1.40(1.22~1.60)、1.04(0.93~1.17)、1.14(1.04~1.24)和0.69(0.07~6.38);依据地区进行亚组分析,亚洲、美洲、欧洲和非洲的合并OR值(95%CI)分别为1.17(1.04~1.31)、1.10(1.05~1.14)、0.69(0.07~6.38)和1.17(1.01~1.36);依据研究类型进行亚组分析,前瞻性队列研究、回顾性队列研究和横断面研究的合并OR值(95%CI)分别为1.16(1.05~1.28)、1.01(1.01~1.02)和1.65(0.73~3.74)。结论母体砷暴露可能会导致早产的发生,饮水砷含量可能是评估人体砷暴露及致早产风险的重要指标。 展开更多
关键词 妊娠 早产 META分析
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