戮力同心砥砺前行

寒来暑往，转眼间《中华全科医师杂志》已与我们相携走过15个春秋。由最初的双月刊到月刊、从64页到80页、从一本普通杂志成为中国科技核心期刊……15年的栉风沐雨，《中华全科医师杂志》的成长壮大，浸透着历届编委们的涔涔汗水，也凝结着诸位作者、读者的点滴智慧，更是见证了全科医学在我们国家的发展历程。历经十余载，伴随着全科医学的发展，杂志在读者中的人气指数也稳步上升。

糖尿病知信行量表在糖尿病自我管理中的应用和效果评价

知信行模式广泛应用于2型糖尿病患者的白我管理过程,通过对患者进行教育,使其获得并掌握糖尿病相关知识,引导其对血糖控制的积极态度,进而产生并且坚持控制血糖信念,最终帮助糖尿病患者通过合理饮食、形成运动习惯、加强血糖自我测量、正确用药等行为的改变,以较好地控制血糖,降低糖尿病并发症的发生,提高生命质量.本文从糖尿病知识、态度、自我管理行为三类量表的应用和效果评价角度进行综述.

临床操作技能评估在全科医师能力评估中应用简介

随着医学的发展，临床医师的能力培养与评估逐步受到重视。Miller在1990年提出能力金字塔的概念，将临床医学教学分为知识的记忆（know）、整合（knowhow）。

上海市新生代农民工吸烟行为和相关知识态度调查

目的了解上海市新生代农民工的吸烟行为、吸烟危害健康相关知识的知晓情况及对控烟工作的态度，为开展有效可行的控烟干预策略提供依据。方法于2012年7—10月采用多阶段抽样方法，抽取上海市7个区2338名18～30岁的新生代农民工进行问卷调查，内容包括吸烟情况、戒烟情况、对吸烟危害健康知识的知晓情况，对吸烟及禁烟的态度。结果新生代农民工的吸烟率和现在吸烟率分别为25．1％和22．5％，男性和女性的现在吸烟率分别为44．2％和3．6％。现在吸烟者的日均吸烟量为（11．7±8．9）支，其中中重度吸烟者占35．0％。60．2％（316／525）的现在吸烟者曾经尝试过戒烟，而35．8％（188／525）的现在吸烟者无戒烟意愿。新生代农民工对吸烟和被动吸烟有害健康的知晓率分别为97．0％和96．8％，与现在吸烟者相比，非现在吸烟者对烟草危害的知晓率更高（P〈0．01）。70％以上的新生代农民工知道吸烟会导致肺癌和慢性支气管炎，但对于吸烟与冠心病、脑卒中关系的知晓率低于35％。67．3％（1574／2338）的新生代农名工对吸烟持反对的态度；68．6％（1605／2338）对公共场所禁烟持赞成态度。非现在吸烟者比现在吸烟者对公共场所禁烟更多地持赞成态度（73．6％比51．4％，Х^2=93．28，P〈0．01）。结论上海市新生代农民工的吸烟率仍处于相对较高水平，对于烟草相关危害认识不够全面，对公共场所禁烟的态度有待进一步提高。

加拿大安大略省五大医疗服务的等待时间

在加拿大安大略省的官方网站上，有关于该省五大医疗服务等待时间的具体信息。该网站是2004年12月20日开办的，当时的内容是等待时间的有关策略。2005年10月24日，安大略省第一次将等待时间的信息上网公布，从网站上获得的等待时间数据使访问者能够将其所在地的等待时间和其他省做比较，在和自己的医生商量后，

发热、咳嗽、胸痛一周

病史摘要 患者，女性，68岁。因“发热、咳嗽、胸痛1周余”于2010年6月本院门诊就诊。患者1周前出现左侧胸痛，与呼吸有关，伴干咳，无痰，时有发热，体温38℃左右。自服“头孢拉定片”等药物后胸痛稍有缓解，但仍有低热、干咳。

中上腹阵发性烧灼感伴夜间饥饿感四个月余

患者男性，61岁，因“中上腹阵发性烧灼感伴夜间饥饿感4个月余”于2012年11月27日就诊。患者近4个月来，中上腹烧灼感阵发性发作，伴饥饿感，日间偶发，夜间入睡后2h左右开始发作，发作后难以再次入睡，无明显疼痛、反酸、腹胀、嗳气等症状，无恶心、呕吐，无明显心慌、出汗、心率加快等症状，进食后无明显缓解，影响睡眠。至我院全科门诊就诊，口服奥美拉唑20mg每日2次，治疗1个月症状仍无改善，遂于9月25日转诊至静安区中心医院就诊，胃镜检查提示浅表性胃窦炎，未予特殊处理。2d后转至华山医院消化内科就诊，上腹部CT检查未见明显异常，全套癌标志物检查正常，治疗无特殊建议。