复方丹参片联合辛伐他汀治疗冠心病的临床研究

目的研究复方丹参片联合辛伐他汀片治疗冠心病的临床疗效。方法选取2016年7月—2018年7月重庆市人民医院收治的100例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服辛伐他汀片,10 mg/次,晚间顿服,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方丹参片,3片/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的心功能指标、血清炎性因子水平、心肌酶指标和血脂水平。结果治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为86.00%、84.00%,均分别显著低于治疗组的96.00%、94.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左室舒张末内径(LVEED)、左房内径(LADD)和左室收缩末内径(LVESD)均显著降低,左心射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)和每搏心输出量(SV)水平均显著升高(P<0.05);且治疗后治疗组的心功能指标显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的血清炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肌酸激酶MB型同工酶(CKMB)、肌酸激酶(CK)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组心肌酶水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)水平均显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参片联合辛伐他汀片治疗冠心病具有较好的临床疗效,能够改善心功能,降低患者血清炎性因子和血脂水平,具有一定的临床推广使用价值。

血浆锌α2糖蛋白与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性分析

目的探讨人血浆锌α2糖蛋白(ZAG)与冠状动脉粥样硬化病变程度的相关性。方法纳入242例研究对象,完善临床指标和血浆ZAG水平的检测,并进行冠状动脉造影(CAG),根据检查结果分为冠状动脉粥样硬化组(CAD组)和对照组。Gensini评分评估冠状动脉病变程度,根据评估结果分为不同程度的亚组,比较血浆ZAG水平在各组间的差异。Spearman分析ZAG与临床指标的相关性。受试者工作(ROC)曲线评估ZAG诊断冠状动脉粥样硬化的效能,并分析其灵敏度和特异度。结果 CAD组患者血浆ZAG水平(45.12±5.02)μg/mL明显低于对照组(53.93±2.96)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。随着Gensini评分的增加,血浆ZAG水平呈下降趋势,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,BMI、腰围、腰臀比(WHR)与ZAG呈负相关(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与ZAG呈正相关(P<0.05)。血浆ZAG评价冠状动脉粥样硬化的敏感度为89.8%,特异度为91.2%。结论血浆ZAG与冠状动脉粥样硬化病变程度呈负相关,其水平的检测对冠状动脉粥样硬化的筛查具有一定的应用价值。