走动式管理在心血管内科优质护理质量管理中的应用与体会

医学模式的转变，优质护理病房的开展，在临床工作中患者及家属对护理服务及护理技术的需求越来越高，护理质量的要求需要持续改进和发展，护理管理理念需要更新。走动式管理（Management by Wandering Around，MB-WA）也称为巡视管理法，是由汤姆·彼得最早在《追求卓越》中具体提出的一种经典的管理学理论，获得了管理学界的广泛认同和应用。

前馈控制在急性冠脉综合征患者护理安全管理中的应用

急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）包括不稳定性心绞痛（UA）与非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）及ST段抬高心肌梗死（STEMI），早期血流动力学不稳定，常伴有心律失常、血栓形成、心源性休克和心力衰竭等。同时，由于多种导管、血管鞘管和抗疑药的应用，

控制心室率与恢复窦性心律对心房颤动患者近期生活质量影响的比较

目的比较控制心室率与恢复窦性心律对心房颤动患者近期生活质量的影响。方法 134例心房颤动患者随机分为控制心室率组(控率组,n=67)和恢复窦性心律组(复律组,n=67)。复律组给予转复窦性心律治疗,控率组给予控制心室率治疗。于治疗前、治疗3个月后评价生活质量(QOL)以及不良反应。结果治疗后复律组与控率组缓解率分别为68.65%和31.34%,复律组QOL各项评分显著改善(P<0.05或0.01),控率组仅肌体疼痛和社会功能评分得到改善。治疗后复律组与控率组各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。不良反应两组间无明显差异(P>0.05)。结论恢复窦性心律能改善心房颤动患者近期的生活质量。

腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁临床研究

目的:观察腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁脾肾气虚证的临床疗效。方法:选取62例脑卒中后尿失禁脾肾气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。2组各剔除1例,最终纳入研究各30例。对照组给予常规药物治疗,并开展康复训练。观察组在对照组基础上给予腹三针联合补中益气汤治疗。2组均治疗3个月。对比2组临床疗效、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、排尿日记指标(日排尿次数、日漏尿次数、日平均单次尿量)、残余尿量及尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分,记录不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率93.33%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,2组ICIQ-SF评分均较治疗前降低,日排尿次数、日漏尿次数及残余尿量均较治疗前减少,日平均单次尿量均较治疗前增加,I-QOL评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ICIQ-SF评分低于对照组,日排尿次数、日漏尿次数及残余尿量均少于对照组,日平均单次尿量多于对照组,I-QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论:腹三针联合补中益气汤治疗脑卒中后尿失禁脾肾气虚证疗效甚佳,可有效改善尿失禁症状及膀胱功能,进而提高患者的生活质量,安全性高。

黛力新配合心理护理在急性心肌梗死焦虑患者中应用的效果评价

目的探讨黛力新配合心理护理对急性心肌梗死焦虑患者的治疗效果。方法选取急性心肌梗死伴焦虑抑郁患者96例，随机分为治疗组和对照组各48例，对照组只给予常规急性心肌梗死抢救和治疗，治疗组在对照组基础上给予黛力新和心理护理干预，疗程为3周，于治疗前及治疗3周末采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定焦虑情绪，并进行对比分析。结果治疗组焦虑自评量表评分在治疗后显著下降，且显著优于对照组。结论黛力新配合心理护理能显著改善或控制急性心肌梗死患者的焦虑、烦躁等不良情绪，使治疗效果提高，较常规治疗组有明显优势。