经眉上入路自体颗粒脂肪填充术矫正上睑凹陷

目的:探讨经眉上入路自体颗粒脂肪填充术对上睑凹陷就医者的修复效果。方法:选择2022年4月-2023年4月在笔者医院行经眉上入路自体颗粒脂肪填充术的23例(46眼)上睑凹陷就医者为研究对象,回顾性分析临床疗效、美学效果(画框面积)、上睑凹陷分级、就医者满意度以及并发症。结果:就医者总有效率为95.65%(22/23)。治疗后的画框面积[(2.40±0.69)cm^(2)vs(4.36±1.57)cm^(2)]明显小于治疗前(P<0.05)。治疗前的上睑凹陷分级为1级11例(47.83%),2级9例(39.13%),3级3例(13.04%);治疗后的上睑凹陷分级为1级19例(82.61%),2级4例(17.39%),3级0例,治疗后的上睑凹陷分级明显优于治疗前(P<0.05)。就医者满意度为95.65%(22/23)。23例就医者均无感染、血肿、脂肪液化、一过性上睑下垂、硬结等并发症。结论:经眉上入路自体颗粒脂肪填充术对上睑凹陷就医者的修复效果显著,美学效果好,能明显改善上睑凹陷程度,安全性高。

脂肪注射移植后皮肤质地改善的研究

目的:通过皮下脂肪注射移植,探索移植脂肪对皮肤质地的改善作用。方法:取30只裸鼠,随机分成三组,所有鼠左侧皮下移植人脂肪细胞,在另一侧10只注射硅凝胶,10仅行皮下穿刺,剩下10只无任何处置,8周取皮肤组织做HE、Masson'染色观察皮肤真皮层厚度及真皮层内胶原蛋白的含量。结果:取材时,所有裸鼠上都能看到所移植的脂肪,但体积较术前有较明显缩小。肉眼看,脂肪呈正常外观,有较多新生血管生成。组织学检测,移植脂肪外周有大量细胞外基质形成,实验侧真皮层较对照侧明显增厚,真皮内胶原含量增多。结论:移植的脂肪组织不仅仅是一种填充物,在改善轮廓的同时,还有真皮增厚、胶原含量增加等皮肤改善的效应。

平阳霉素并地塞米松注射联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的观察

目的观察平阳霉素并地塞米松注射同时联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法选取20例通过临床和辅助检查确诊的难治性婴幼儿血管瘤患儿瘤体行平阳霉素(0.2-0.3mg/kg)并地塞米松(0.5mg/kg)注射,同时2次/d喂服小剂量普萘洛尔[1.0-1.5mg(/kg·d)],每月门诊复诊,观察和记录血管瘤瘤体大小、颜色、面积、厚度、质地及表皮温度的变化等,了解和处理出现的不良反应。并按4级评分法对治疗疗效进行评价。结果 20例患儿服药3-12个月,疗效:Ⅰ级1例、Ⅱ级1例、Ⅲ级6例、Ⅳ级12例,均未发生严重不良反应,12例完全消退。结论平阳霉素并地塞米松注射联合小剂量普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可作为治疗难治性婴幼儿血管瘤有效方法之一。

婴幼儿血管瘤治疗方案的个性化选择

目的通过总结诊治婴幼儿血管瘤的各种方法,探讨适合婴幼儿血管瘤的个性化治疗方案,为临床医师专科性治疗血管瘤提供帮助。方法 1.选择个性化治疗方案原则:能无创不选有创、能局部不选全身、能简单不选复杂。2.治疗方案:⑴根据彩超结果将瘤体分为浅表型、包块型。⑵参考瘤体的部位、大小、分期(增殖期、消退期)、以及经治医师的治疗经验、对治疗方案掌握的熟练程度、患儿家长的期望值和意愿、患儿的身体状况,综合考虑制定方案。结果我院整形外科2003年-2013年采用各种方法共治疗婴幼儿血管瘤患儿2995例,其中激光治疗815例,手术治疗1550例,药物注射600例,口服普萘洛尔30例,联合治疗15例,总治愈率为94.5%,取得良好疗效。结论不同部位、不同大小、不同时期,不同临床表现的血管瘤应采取个性化的治疗方案,尽早诊断、合理干预、抑制增长、促进消退,最好消灭在萌芽状态。

Gentle-YAG 1064长脉宽激光治疗儿童肉芽肿性血管瘤疗效观察

目的观察YAG激光治疗儿童肉芽肿性血管瘤的疗效。方法对35例儿童肉芽肿性血管瘤患儿采用YAG激光治疗,并对其效果采用随访分析。结果 35例患儿均治愈,其中痊愈29例,显效5例,有效1例。结论 YAG激光治疗儿童肉芽肿性血管瘤的疗效确切,方法简单,费用低廉,可推广使用。

改良的双极射频溶脂技术在形体雕塑中的应用

目的:探讨改良的双极射频溶脂技术在形体雕塑中的应用效果。方法:研究对象为2020年12月~2021年12月在本院行形体塑造的患者110例,采用双盲法将患者分成两组,即对照组与观察组各55例,前者实施常规的负压吸脂手术,后者实施改良的双极射频溶脂技术,对比两组取得的效果、满意度调查结果及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为94.55%,与对照组的78.18%对比差异显著(P<0.05);观察组总满意度96.36%,与对照组的81.82%对比差异显著(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:改良的双极射频溶脂技术用于形体雕塑中,可获得良好的紧致皮肤效果,且并发症少,患者满意度高。

脂肪颗粒注射填充后皮肤质地改善的研究进展

目前认为，自体脂肪组织最好的软组织填充材料之一，自体脂肪颗粒注射移植，治疗效果好，并发症出现率低。自从1890年最初行整体脂肪组织移植和1920年脂肪注射移植嘲以来，这一技术即备受青睐。

颊部旋转皮瓣和软骨黏膜复合组织片修复全下睑全层缺损

目的 探索一种全下睑全层缺损Ⅰ期再造的手术方法.方法 对11例患者设计颊部旋转皮瓣再造下睑皮肤,鼻中隔软骨黏膜复合组织片游离移植再造下睑的结膜和睑板,完成Ⅰ期再造全下睑全层缺损.结果 11例再造下睑全部成活,除2例发生再造下睑轻度退缩外,无其他并发症发生,外形及功能均令人满意.结论 采用颊部旋转皮瓣覆盖皮肤,鼻中隔软骨黏膜复合组织移植片替代睑板和结膜行全下睑全层缺损再造,此术式操作简单,效果良好,是全下睑全层缺损再造的理想术式.