210例耐多药肺结核患者治疗情况分析

目的了解住院结核病患者耐药情况,为早期诊断和预防耐多药结核病提供理论依据。方法对2010年6月~2012年6月住院患者结核分枝杆菌涂片阳性的肺结核患者的痰标本,用改良酸性罗氏培养基培养,按绝对浓度法进行药敏试验,采用比例法对培养阳性标本进行抗异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）、氧氟沙星（Ofx）、卷曲霉素（Cpr）、卡那霉素（Km）、阿米卡星（Am）的耐药性分析。结果 210例患者中,男性148例,女性62例（年龄16~75岁）。结核分枝杆菌总耐药率为51.43%,初始耐药率9.38%,获得性耐药率为29.21%。初始耐多药率为18.75%,获得性耐多药率为57.30%。耐单药顺位耐药比率S最高,达24.27%,其次是耐H 20.80%,耐R 18.20%,耐E15.17%,耐Ofx 9.55%,耐Cpr 6.93%,耐Am 3.47%,耐Km 1.30%,且有年龄组与性别差异。结论结核病患者耐药率和耐多药率较高,应进一步加强耐药结核病的防治工作,以减少耐多药现象。