透光旋切术联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张的近远期疗效评价

目的评价透光旋切术(TIPP)联合激光、射频及内翻剥脱治疗下肢静脉曲张患者的近远期临床疗效。方法对2818例下肢静脉曲张患者分别采用腔内激光+TIPP,内翻剥脱+TIPP,腔内射频+TIPP联合治疗方法,观察其临床疗效。结果每条肢体透光旋切时间为18～35(平均24)min;手术切口2～6(平均3.5)个;术后住院时间3～11(平均4.8)d。术后皮下血肿54例(1.9%),皮肤感觉异常1128例(40%),蜂窝织炎48例(1.7%),皮肤穿孔14例(0.5%),残留静脉62例(2.2%)。术后1520例患者获得随访,随访时间为1个月至7年,平均3.5年,随访复发23例(1.5%)。结论 TIPP具有创伤小、恢复快、美观等优点,是治疗下肢静脉曲张的一种理想术式。

透光旋切术治疗下肢静脉曲张225例

Gregory等[1]1996年首先采用透光直视旋切术（又称TriVex术）治疗下肢大隐静脉曲张的属支,开辟了静脉曲张外科微创治疗的新途经[2]。我院引进美国第二代TriVex旋切仪,2005年12月—2009年6月共实施透光直视旋切手术225例（375条下肢），经不断地临床实践、探索、改进，获得良好的临床效果，报告如下。

下肢浅静脉曲张的病因病理学研究进展

下肢浅静脉曲张是血管外科的常见病，发病率为20％-40％。其病因和发病机理迄今尚未完全阐明，静脉壁强度薄弱、静脉瓣膜关闭不全、静脉压增高等，被多数学者公认为是静脉曲张发生发展的重要病因病理因素。但对血管壁和血管瓣膜的改变，究竟是下肢静脉曲张的原因还是其后果未能取得共识。笔者根据国内外相关基础研究方面的现状，就下肢浅静脉曲张的病因病理从微观和宏观方面综述如下。