肩三针结合常规西医治疗老年肩周炎患者的效果及影响因素分析

目的探讨肩三针结合常规西医治疗老年肩周炎的疗效,并分析影响疗效的因素。方法选取2020年6月至2023年7月郑州市第十五人民医院收治的238例老年肩周炎患者为研究对象,依据随机数字表分为常规组和联合组各119例,分别行常规西医治疗和常规西医结合肩三针治疗,记录并比较两组患者肩关节疼痛程度、功能评分及临床疗效。根据联合组患者临床疗效评估情况,将其分为疗效良好组和疗效不佳组,比较患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析法探讨影响老年肩周炎患者临床疗效的因素。结果治疗后,联合组与常规组疼痛分级指数评分、视觉模拟评分、现时疼痛强度评分及简式Mcgill疼痛量表(SF-MPQ)总分均低于治疗前(P<0.05),且联合组均低于常规组(P<0.05);治疗后,联合组与常规组肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)评分均高于治疗前(P<0.05),且联合组高于常规组(P<0.05);联合组总有效率为91.60%,高于常规组的79.83%(P<0.05);疗效良好组与疗效不佳组年龄、性别、体质量指数、职业特征、肩周炎部位、基础病史、手术史、上肢外伤史比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效良好组病程短于疗效不佳组(P<0.05),几乎不锻炼占比及治疗前SF-MPQ评分均低于疗效不佳组(P<0.05),治疗前JOA评分高于疗效不佳组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程、治疗前SF-MPQ评分为疗效不佳的危险因素(P<0.05),治疗前JOA评分为保护因素(P<0.05)。结论肩三针联合常规西医治疗老年肩周炎能够减轻患者疼痛,促进关节功能改善,临床疗效显著,但病程、治疗前SF-MPQ评分、治疗前JOA评分是影响患者临床疗效不佳的因素。