先天性胆总管囊肿87例诊治分析

先天性胆总管囊肿是指胆管的先天性扩张,国内报道逐年增多。对我院自1990-2005年共收治先天性胆总管囊肿87例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

小肠肿瘤28例临床分析

为探讨原发性小肠肿瘤的临床特点,对1990年以来诊治的28例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行分析。结果,良性肿瘤6例,恶性肿瘤22例;肿瘤位于回肠15例,空肠9例,十二指肠4例。最常见的临床表现为腹痛、腹部包块、肠梗阻、消化道出血和黄疸。28例均经手术治疗,术前临床正确诊断率为53.6%(15/28),恶性肿瘤根治切除率为31.8%(7/22),随访18例,死亡13例,平均存活期(30±16.2)个月,存活5例。提示原发性小肠肿瘤临床表现不典型、术前诊断困难,外科手术是有效的治疗方法。

中文版老年患者家庭照护能力量表的信效度研究

目的检验中文版老年患者家庭照护能力量表的信度和效度。方法选取于2014年1—3月入住宁夏回族自治区某三级甲等医院的高龄患者316例,并以1∶1的比例纳入其家庭照护者。采用修订的中文版老年患者家庭照护能力量表对纳入患者及其家庭照护者进行调查,并进行量表的信度和效度检验。结果修订的中文版老年患者家庭照护能力量表包括家庭照护认知能力、家庭凝聚力、家庭支援能力共3个维度,10个条目。量表的内容效度指数（CVI）为0.83,条目的内容效度指数（I-CVI）为0.84;共析出3个公因子,总贡献率为76.01%,各条目对相应公因子的载荷值为0.501~0.803;量表中家庭照护认知能力维度与家庭凝聚力维度（r=0.348,P〈0.01）、家庭照护认知能力维度与家庭支援能力维度（r=0.236,P〈0.01）、家庭凝聚力维度与家庭支援能力维度（r=0.222,P〈0.01）均呈正相关,且3个维度与量表总分间均呈正相关（r值分别为0.789、0.686、0.654,P〈0.01）。量表的Cronbach＇sα系数为0.780,各维度Cronbach＇sα系数为0.780~0.804;重测信度为0.665~0.768;分半信度为0.745~0.890。结论中文版老年患者家庭照护能力量表具有良好的信效度,可用于对老年患者家庭照护能力的测评。

胰腺损伤32例临床分析

为探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法,回顾性分析1997—2007年收治的32例胰腺损伤的临床资料。结果,胰腺损伤Ⅰ级5例、Ⅱ级9例、Ⅲ级10例、Ⅳ级4例、Ⅴ级4例,单纯胰腺损伤7例(12.9%),合并其他器官损伤25例(78.1%)。术前诊断为胰腺损伤的仅11例(34.4%)。32例均行手术治疗,治愈30例,死亡2例。胰腺损伤早期诊断困难,应高度警惕。对怀疑或诊断为胰腺损伤者,应尽早手术探查,并根据损伤的部位及严重程度,选择合理的手术方式。

浅谈神经内科实施优质护理服务活动的体会

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,2010年4月神经内科被医院定为《卫生部关于在全国卫生系统开展优质护理服务示范工程》活动的试点病房。面对新形势下开展整体护理的要求,如何为患者提供全面、优质的护理服务，

19例格林-巴利综合征呼吸肌麻痹患者行气管切开的护理体会

目的:总结19例格林-巴利综合征(GBS)患者呼吸麻痹行气管切开的护理要点。方法:分析GBS合并呼吸肌麻痹的临床资料,对患者采取精心的护理。结果:本组病例中,痊愈16例,好转2例,死亡1例。结论:密切观察患者病情变化,精心护理,重点加强气管切开的护理,帮助患者恢复呼吸功能,减少病死率,提高抢救成功率。

左半结肠急性梗阻39例Ⅰ期手术治疗体会

目的 探讨左半结肠急性梗阻Ⅰ期切除吻合术的可行性。方法 对 4 6例患者的治疗进行回顾性分析 ,介绍术中顺行结肠灌洗法。结果 39例Ⅰ期切除吻合术中 ,切口裂开 2例 ,切口感染 2例 ,小肠不全性梗阻 1例 ,无吻合口漏、腹腔脓肿等严重并发症。结论 左半结肠急性梗阻经术前、术中及术后的正确处理 ,Ⅰ期手术是安全可行的。

直肠腔内超声弹性分级联合应变比值法诊断直肠腺瘤的临床价值

目的观察直肠腔内超声弹性分级法联合应变比值法诊断直肠腺瘤的临床价值。方法选取72例直肠腺瘤患者,患者均行常规及直肠腔内超声弹性成像检查,以手术病理结果为基准计算常规直肠腔内超声与直肠腔内超声弹性分级联合应变比值法诊断直肠腺瘤的准确性。结果手术病理结果:直肠腺瘤24例、直肠腺癌48例。常规直肠腔内超声诊断直肠腺瘤的敏感度75.00%、特异度72.92%、准确性73.61%;弹性分级法的敏感度95.83%、特异度83.33%、准确性87.50%;应变比值法的敏感度87.50%、特异度87.50%、准确性87.50%;弹性分级法联合应变比值法的敏感度95.83%、特异度89.58%、准确性91.67%。弹性分级法联合应变比值法的诊断准确性显著高于常规直肠腔内超声(P<0.05)。结论直肠腔内超声弹性分级联合应变比值法诊断直肠腺瘤的准确性高于常规直肠腔内超声,可为术前明确肿物性质、制定手术方案提供有力依据,具有较高的临床应用价值。