中西医结合治疗盆腔炎性包块临床效果分析

盆腔炎性包块是临床妇科常见病、多发病,多因慢性盆腔炎治疗不及时或不彻底使病情迁延而发生周围组织局部粘连所致。目前西医多采用抗感染药物治疗,但疗程长,往往久治不愈,反复发作的下腹、腰骶部疼痛严重影响患者的生活质量。2009年1月至2010年12月,我院应用中西医结合方法治疗盆腔炎性包块40例,取得良好效果,现报道如下。

免疫细胞化学和形态学分析对良恶性胸腹水鉴别诊断的作用

目的探讨免疫细胞化学和形态学分析在胸腹水细胞学鉴别诊断中的意义。方法选取河北北方学院附属第一医院消化内科,呼吸内科的良、恶性胸腹水患者各30例,应用免疫细胞化学SP法检测癌胚抗原(CEA)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白的表达,同时应用计算机图像分析系统定量测定其脱落细胞的核面积、质面积、核质比、细胞周长、平均直径、圆度和形状因子。结果 1恶性胸腹水中腺癌细胞(B组)CEA表达均阳性,EMA部分阳性,波形蛋白均阴性;增生性间皮细胞(A组)EMA和波形蛋白部分阳性,CEA均阴性。CEA单独诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均最好,联合检测EMA+波形蛋白组合的敏感性和特异性较好。2良恶性标本的细胞形态学测量结果显示:良性组标本的面积、周长等效直径、长径、短径与恶性标本间存在明显差异,良性组明显低于恶性组(P<0.05);变异系数在两组间比较显示良性组标本的面积、周长等效直径、长径、短径与恶性标本间存在明显差异,良性组明显低于恶性组(P<0.05)。结论 1免疫细胞化学在良恶性胸腹水鉴别诊断中有重要作用,CEA单独诊断以及EMA+波形蛋白联合检测均可获得较好的敏感性、特异性;2形态学定量分析可为鉴别诊断提供参考,二者综合分析是提高胸腹水细胞学阳性诊断率的有效途径之一。

妊娠期合并再生障碍性贫血的病因及诊断和治疗

妊娠期再生障碍性贫血（pregnance associated aplastic anemia，PAAA）是孕期很少见的并发症，其发病率国外报道（0．8—2．4）／10万，国内报道0．04％～0．08％。再生障碍性贫血（再障）是一种骨髓造血功能减退或衰竭、全血细胞减少及血小板减少的、严重的进行性贫血，这类妊娠属于高危妊娠，需由妇产科与血液科共同处理。

金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块100例临床观察

目的:探讨金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法:选择2009年1月～2010年12月张家口市桥东区惠民医院收治的慢性盆腔炎性包块患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组用头孢曲松钠4 g和替硝唑0.8 g加入250 ml生理盐水中静脉滴注,观察组在此基础上加用金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓。观察两组临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组出现恶心3例,呕吐2例,头痛头昏3例,观察组未见明显不良反应,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:金刚藤胶囊配伍康妇消炎栓治疗盆腔炎性包块,有协同作用,可内外兼治,显著提高疗效,减少不良反应,比单纯抗生素治疗更为有效、经济、安全,值得临床推广应用。