儿科静脉留置针非计划性拔管的原因分析及预防措施

目的调查普通儿科住院患儿静脉留置针非计划性拔管的现状,分析其原因,提出预防措施。方法便利抽取2020年6-9月在2所三甲医院住院的902例1~5岁使用静脉留置针患儿进行观察,使用《儿科静脉留置针非计划性拔管一般情况登记表》和《儿科静脉留置针并发症观察记录单》进行调查。结果非计划性拔管464例(52.25%),其原因包括自行拔管、渗血渗液、导管堵塞等。多元线性回归分析显示:拔管发生的班次、是否宣教与拔管次数存在差异(P<0.05)。非计划性拔管多见于白班及尚未进行健康宣教的患儿及家属。结论加强白班护理人员对静脉留置针的巡查,对患儿及家属进行相关的健康教育,重点关注年龄较小的患儿,能够降低非计划性拔管率,有效预防并发症,提高护理质量。

基于IMB模型的延续护理方案在中重度银屑病患者中的应用研究

目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的中重度银屑病患者延续护理方案的应用效果。方法选取2021年6-8月在上海市皮肤病医院住院治疗的80例中重度银屑病患者作为研究对象,采取随机数字法将其分为对照组(40例)及观察组(40例)。对照组实施常规出院宣教及随访,观察组在其基础上实施基于IMB模型的中重度银屑病患者延续护理方案。比较2组患者干预前、干预6周和12周后的疾病认知、自我效能、自我管理及生活质量;比较2组干预12周后再入院率。结果2组不同时间点疾病认知、自我效能、自我管理及生活质量的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05);观察组再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的中重度银屑病患者延续护理方案,可提高中重度银屑病患者的疾病知识与行为、自我效能感及自我管理行为,改善生活质量,降低再入院率。