盆腹腔多囊性间皮瘤1例及文献复习

腹膜多囊性间皮瘤(multicystic peritoneal mesothelioma,MCPM)是一种来源于腹膜,罕见的间皮性肿瘤,好发于育龄期妇女,偶见男性[1]。该肿瘤术前影像学检查缺乏特征性表现,容易误诊为其他良性或恶性疾病。本文报道1例盆腹腔多囊性间皮瘤,并结合文献探讨该肿瘤的临床特点、组织学特征及鉴别诊断。1资料与方法1.1临床资料患者女性,57岁,无明显诱因出现腹部持续性胀痛10余天入住我院。

紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：观察研究放疗结合化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2010年1月～2011年12月怀化市第二人民医院收治的63例中晚期宫颈癌患者，随机性均分为3组（n=21）。紫杉醇组采用紫杉醇同步放化疗法进行治疗，顺铂组采用顺铂同步放化疗的方法进行治疗，紫杉醇联合顺铂组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗进行治疗。将3组治疗后肿瘤消退情况、复发率、生存率及不良反应进行对比分析。结果治疗3个月后，紫杉醇组肿瘤消退有效率为85.71%，顺铂组肿瘤消退有效率为85.71%，紫杉醇联合顺铂组肿瘤消退有效率是90.47%，其各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经3组试验对比分析，紫杉醇联合顺铂组对中晚期宫颈癌的治疗效果显著。

妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病的治疗分析

目的:研究和分析妇科肿瘤患者术后发生血栓性疾病的具体治疗方法,探究其临床疗效和价值。方法:利用回顾性分析法,选取笔者所在医院行妇科肿瘤术后发生血栓性疾病的50例患者,选取同期术后有血栓性疾病倾向的50例患者,分别把其作为治疗组以及对照组,治疗组给予低分子肝素及华法林抗凝治疗法,对照组给予低分子肝素抗凝治疗法,分析并比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗之后,两组患者的各项临床症状均出现好转,患者下肢肿胀以及疼痛感等均减轻或者消失。并对两组患者进行彩超检查,显示为阴性。对患者给予血红细胞以及血红蛋白检查,发现两组均在治疗后出现减少的趋势,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。说明利用低分子肝素给予患者避凝抗凝化的治疗,具有良好的临床疗效。结论:给予妇科肿瘤术后发生血栓性疾病的患者避凝抗凝化的治疗,具有十分重要的意义和价值,值得临床推广使用。

子宫颈癌术前和术后诊断结果的临床对比分析

目的研究分析子宫颈癌术前与术后诊断结果的差异。方法选取2013年1月至2014年12月期间因子宫颈癌行子宫切除术与盆腔淋巴结清除术患者共160例,分析对比患者的术前术后病理检查结果。结果术前诊断患者呈阴道穹窿受侵的52例,术后病理诊断证实为阴道穹窿阳性38例(符合率为73.1%);术前诊断为患者无阴道穹窿受侵的108例,术后经病理检查证实阴道穹窿阴性102例(符合率为94.4%)。术前诊断患者有宫旁浸润而诊断为子宫颈癌ⅡB的共7例,术后病理检查证实者3例(符合率为42.9%);术前诊断患者无宫旁浸润的共153例,术后病理检查证实无宫旁浸润的共143例(符合率为93.5%)。术中诊断淋巴结呈阳性的166个,术后病理检查证实淋巴结发生转移的133个(符合率为80.1%)。结论子宫颈癌的临床诊断与术后病理诊断结果存在一定差异,尤其是宫旁的阳性诊断符合率较低,子宫颈癌的临床诊断的准确性还有待提高。

醋酸亮丙瑞林与炔雌醇环丙孕酮片用于预防和治疗子宫内膜异位症保守性手术后的复发情况对比研究

目的对比研究醋酸亮丙瑞林与炔雌醇环丙孕酮片用于预防和治疗子宫内膜异位症保守性手术后的有效性和安全性。方法选取某院自2017年3月~2018年7月收治的89例子宫内膜异位症保守性手术后患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,试验组45例患者采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组44例患者采用醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组患者治疗后有效情况、复发率、PBAC评分、子宫体积、子宫内膜厚度和不良反应发生情况。结果试验组总有效率(95.6%)与对照组(90.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组复发率(2.2%)低于对照组(11.4%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的PBAC评分、子宫体积和子宫内膜厚度三项指标较治疗前均得到改善。治疗后试验组PBAC评分、子宫体积和子宫内膜厚度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良发应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮片在预防和治疗子宫内膜异位症保守性手术后复发方面效果明显,且价格低廉、安全性较高。

高精度持续循环腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌的临床疗效及对其肿瘤标志物的影响

目的探讨高精度持续循环腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合静脉化疗治疗卵巢癌的临床疗效及对其肿瘤标志物的影响。方法选取怀化市第二人民医院2014年5月—2016年6月收治的卵巢癌患者82例,依照随机数字表法分为对照组及观察组,各41例。对照组行静脉化疗治疗,观察组行IPHC联合静脉化疗治疗。比较2组临床疗效,干预前后肿瘤标志物水平,包括癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)、HE4,并比较2组不良反应发生率、生存率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前2组CEA、CA125、CA153、HE4比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组CEA、CA125、CA153、HE4低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,生存率高于对照组(P<0.05)。结论 HIPEC联合静脉化疗治疗卵巢癌的临床疗效确切,可明显改善患者肿瘤标志物表达水平,有效提高生存率,且安全性较高。

SCC-Ag在宫颈鳞癌患者早期诊断和病情监测中的应用价值

目的探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞癌患者早期诊断和病情监测中的应用价值。方法选取2016年5月至2017年10月本院收治的宫颈鳞癌患者521例(宫颈鳞癌组);同时收集子宫肌瘤、宫颈上皮不典型增生患者294例为良性病变对照(良性病变对照组)。磁分离酶联免疫法检测外周血SCC-Ag浓度,分析SCC-Ag诊断宫颈鳞癌的敏感性和特异性及与FIGO分期和淋巴转移的关系。结果宫颈鳞癌组SCC-Ag阳性率(86.2%)明显高于良性病变对照组(3.4%),差异有统计学意义(P<0.05);SCC-Ag对宫颈鳞癌诊断的敏感度为86.2%(449/521),特异度为96.6%(284/294)。SCC-Ag水平随宫颈鳞癌FIGO分期增加而升高,各分期之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。宫颈鳞癌各FIGO分期组SCC-Ag值均明显高于良性病变对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。淋巴结转移患者中SCC-Ag阳性率为79.6%,明显高于无淋巴转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰa~Ⅱa期、Ⅱb~Ⅳ期患者治疗后SCC-Ag浓度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SCC-Ag在宫颈鳞癌诊断、FIGO分期、病情监测、预后判断中具有重要参考价值。