阳江高本底女性居民低剂量辐射照射与颈动脉中内膜厚度关系的初步研究

目的探索长期低剂量电离辐射对人群心脑血管疾病的影响。方法选择阳江高本底地区γ外照射剂量率最高的4个管区，对照地区选择了距中心镇距离与高本底地区所选管区距中心镇距离相近的2个管区，高本底地区和对照地区分别选取50岁以上女性居民各100名，通过超声检查测量颈动脉中内膜厚度：采集外周静脉血样本，测定血液生化指标，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；测量血压、身高及体重，通过问卷调查收集个人生活史和居住史。同时，依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子，估算个人终生累积剂量。结果阳江高本底与对照地区居民的平均累积剂量分别为（161．2±38．6）和（43．7±7．3）mSv，平均年龄分别为（65．2±10．4）和（60．7±8．0）岁。高本底地区居民颈动脉中内膜厚度左、右两侧分别为（1．0±0．3）和（1．0±0．2）mm，对照地区左右两侧颈动脉中内膜厚度均为（0．9±0．2）mm。多元回归分析显示，调整年龄、血压、体质量指数（BMI）、血脂因素后，个人终生累积剂量为左颈动脉中内膜增厚的一个危险因素（β左=0．0007，P〈0．05）。不同剂量组（〈50，50～，100～，200～mSv）经调整后左动脉中内膜厚度平均值分别为0．9、1．0、0．9、1．1mm。结论长期低剂量辐射可能有加速血管老化、增加动脉粥样硬化的风险。