加速康复外科理念下后腹腔镜肾部分切除术的临床研究

目的探讨加速康复外科理念下后腹腔镜肾部分切除患者的管理方式和疗效.方法选取作者单位2019年1月至12月行肾部分切除术患者101例,分为两组,一组为ERAS组,接受加速康复外科管理,为50例患者;另一组为对照组,接受传统肾部分切除管理,为51例.结果ERAS组和对照组相比,在住院时间、术后住院时间、手术时间、术中及术后出血量、下地活动时间、导尿管、引流管留置时间、住院费用、术后疼痛可视化量表评分、舒适度满意情况,以及排气时间等指标差异且有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科理念在后腹腔镜下肾部分切除术患者的管理上,较传统管理模式具有缩短住院时间、加速患者康复、改善就医体验、合理利用医疗资源等方面的优势.

经腹膜外腹腔镜输尿管下段切开取石1例临床分析

腹腔镜输尿管切开取石因具有创伤相对小、无输尿管热损伤等优点逐步被泌尿外科医生和患者接受。输尿管上段结石可以通过后腹腔途径输尿管切开取石术治疗,但对于输尿管下段结石,通常选择经腹腔途径[1-2]。但经腹腔途径需要切开腹膜、不可避免对肠管造成干扰,进而引起肠粘连、肠梗阻的发生。受到经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治、经腹膜外腹腔镜全膀胱切除等手术的启发,我们探索实施了腹膜外途径腹腔镜输尿管切开取石术,并分析如下。